Жатындын эндометриозу - бул эмне жана аны кантип дарылоо керек?

Жатындын эндометриозу: жеткиликтүү тилде бул эмне?

Жатындын эндометриоз көйгөйү заманбап медицина үчүн абдан актуалдуу. Себеби, оорунун жыштыгы жылдан жылга көбөйүүдө. Статистикалык маалыматтарга ылайык, дүйнө жүзү боюнча жаш аялдардын 5-10% эндометриоз менен жабыркайт. Тукумсуздук диагнозу менен ооругандардын арасында эндометриоз көп кездешет: 20-30% учурларда.

Эндометриоз – бул жатындын бездүү ткандарынын патологиялык пролиферациясы, ал жакшы. Жаңы пайда болгон клеткалар түзүлүшү жана кызматы боюнча жатындын эндометрийинин клеткаларына окшош, бирок анын сыртында да жашай алышат. Пайда болгон өсүштөр (гетеротопиялар) жатындагы эндометрия менен ай сайын болуп турган өзгөрүүлөргө окшош циклдик өзгөрүүлөргө дуушар болушат. Алар кошуна соо кыртыштарга кирип, ал жерде адгезияларды пайда кылуу жөндөмүнө ээ. Көбүнчө эндометриоз гормоналдык этиологиянын башка оорулары менен коштолот, мисалы, жатын миомасы, GPE ж.б.

Эндометриоз - жатындын ички катмарына окшош түзүлүшү бар жакшы бездердин пайда болушу менен коштолгон гинекологиялык оору. Бул түйүндөр жатындын өзүндө да, органдын сыртында да болушу мүмкүн. Ай сайын жатындын ички дубалы тарабынан четке кагылган эндометрийдин бөлүкчөлөрү этек кир кан агышында толук чыкпай калышы мүмкүн. Белгилүү шарттарда алардын айрымдары жатын түтүктөрүндө, ошондой эле башка органдарда калып, өсө баштайт, бул эндометриозго алып келет. Стресске көп кабылган аялдар ооруга көбүрөөк кабылышат.

Оору менен эндометрия адатта болбошу керек жерде өсөт. Болгондо да жатындын сыртындагы клеткалар анын көңдөйүндөгүдөй иштешин улантат, б.а. этек кир учурунда көбөйөт. Көбүнчө эндометриоз энелик бездерди, жатын түтүктөрүн, жатындын байламталуу аппаратын жана табарсыкты жабыркатат. Бирок кээде эндометриоз да өпкөдө жана мурун көңдөйүнүн былжыр челинде аныкталат.

Эндометриоздун өнүгүшүнүн себептери

Эндометриозду түшүнүксүз этиологиясы бар оору деп атоого болот. Азырынча дарыгерлер анын пайда болушунун так себебин таба алышкан жок. Бул темада илимий теориялар гана бар, бирок алардын бири да далилденген эмес. Эндометриоздун өнүгүүсүнүн тобокелдик факторлору болуп бала кезинде көп кездешүүчү инфекциялар, организмдеги гормоналдык дисбаланс, энелик бездердин сезгенүүсү саналат деп эсептелет. Жогоруда айтылгандай, эндометриоз көп учурда жатын миома менен байланышкан.

Ретрограддык айыз теориясы бүгүнкү күнгө чейин эндометриоз көйгөйүн изилдөө менен алектенген адистердин эң чоң реакциясын тапты. Гипотеза этек кир кан агып жатканда жатындын былжыр челинин бөлүкчөлөрү кандын агымы менен ич көңдөйүнө жана жатын түтүкчөлөрүнө кирип, ошол жерде жайгашып, иштей башташат. Жатындан чыккан этек кир каны кын аркылуу сырткы чөйрөгө кирсе, башка органдарга тамыр алган эндометрия бөлүкчөлөрү бөлүп чыгарган кан андан чыгуунун жолун таппайт. Натыйжада, сезгенүү процесстерине алып келген эндометриоз очокторунун аймагында ай сайын микрогеморрагиялар пайда болот.

Эндометриоздун себептерин баса белгилеген башка теориялар төмөнкүлөр:

  • имплантация гипотезасы. Бул эндометрий бөлүкчөлөр этек кан менен ал жакка алып, органдардын ткандарына имплантацияланган экенине чейин кайнайт.

  • метапластикалык гипотеза. Бул эндометрия клеткалары өздөрү үчүн адаттан тыш аймактарда тамыр жайбашы менен, ткандарды патологиялык өзгөрүүлөргө (метаплазияга чейин) стимулдайт.

Бирок, ушул убакка чейин негизги суроого жооп жок: эмне үчүн эндометриоз кээ бир аялдарда гана өнүгүп жатат, ал эми бардык сулуу жыныстагы адамдарда эмес. Анткени, алардын ар биринде ретрограддык айыз байкалат.

Окумуштуулар эндометриоз төмөнкү тобокелдик факторлору болгондо гана өнүгөт деп эсептешет:

  • Организмдеги иммундук бузулуулар.

  • Оорунун өнүгүшүнө тукум куучулук.

  • Менструация учурунда ич көңдөйүнө өтө көп кандын киришине алып келген тиркемелердин белгилүү түзүлүшү.

  • Кандагы эстрогендин жогорку деңгээли.

  • Жашы 30 жаштан 45 жашка чейин.

  • Спирт ичимдиктерин жана кофеин камтыган суусундуктарды ашыкча колдонуу.

  • Айрым дарыларды ичүү.

  • Семирүүгө алып келген зат алмашуунун бузулушу.

  • Менструалдык циклдин кыскарышы.

Иммундук система туура иштегенде организмдеги бардык патологиялык клетка бөлүнүшүн көзөмөлдөп, токтотот. Этек кир кан менен бирге ич көңдөйүнө кирген ткандардын фрагменттери да иммундук система тарабынан бузулат. Алар лимфоциттер жана макрофагдар тарабынан жок кылынат. Иммундук система иштебей калганда, эндометрийдин эң майда бөлүкчөлөрү ич көңдөйүндө калып, сиңип кете баштайт. Ошентип, эндометриоз пайда болот.

Жатынга кийинкиге калтырылган операциялар оорунун пайда болуу коркунучун жогорулатат. Буга ошондой эле кюретаж, аборт, жатын моюнчасынын эрозиясын каутеризациялоо ж.б.

Эндометриоздун тукум куучулук ыктуулугуна келсек, илим бир үй-бүлөдө чоң энеден баштап неберелерине чейин ооруга чалдыккан учурларды билет.

Эндометриоздун өнүгүүсүнүн көптөгөн теориялары бар экендигине карабастан, алардын бири дагы эмне үчүн оорунун дагы эле өзүн көрсөтүп жатканын 100% түшүндүрө албайт. Бирок, аборт жасаткан аялдарда эндометриоздун пайда болуу коркунучу жогору экендиги илимий жактан далилденген. Кош бойлуулуктун жасалма түрдө токтотулушу организм үчүн стресс болуп саналат, ал бардык системаларга таасир этет: нервдик, гормоналдык жана сексуалдык.

Жалпысынан алганда, эмоционалдык ашыкча жүктөмдү (стресс, нерв шок, депрессия) башынан өткөргөн аялдар эндометриозго кабылышат. Алардын фонунда иммунитет бузулат, бул эндометрия клеткаларынын башка органдарда жана ткандарда оңой өнүшүнө мүмкүндүк берет. Гинекологиялык практика көрсөткөндөй, профессионалдык иш-аракеттери нервдик чыңалуу менен байланышкан аялдарда эндометриоз диагнозу көбүрөөк кездешет.

Оорунун өнүгүүсүнүн дагы бир коркунучтуу фактору – бул жагымсыз экологиялык чөйрөдө жашоо. Окумуштуулар абадагы эң коркунучтуу заттардын бири диоксин экенин аныкташты. Ал өнөр жай ишканалары тарабынан бир топ өлчөмдө бөлүнүп чыгат. Курамында диоксин көп абадан дайыма дем алган аялдар жаш кезинде да эндометриоз оорусуна көбүрөөк чалдыгаары далилденген.

Төмөнкү эндогендик жана экзогендик факторлор эндометриоздун өнүгүү коркунучун жогорулатат:

  • Жатынга аппаратты орнотуу.

  • Гормоналдык контрацептивдерди кабыл алуу.

  • Тамеки чегүү.

Аялдардагы эндометриоздун белгилери

Эндометриоздун симптомдору ачык клиникалык көрүнүштү түзбөйт. Ошондуктан, аял жогорку сапаттагы диагностикалык текшерүүдөн өтмөйүнчө, ал өзүнүн оорусу тууралуу билбей калат. Көп учурда, атүгүл күзгүлөрдү колдонуу менен гинекологиялык отургучта текшерүү диагноз коюуга мүмкүндүк бербейт. Ошондуктан эндометриоздун белгилерине көңүл буруу зарыл. Мындан тышкары, бул оору менен ооруган ар бир аял ар дайым бир нече мүнөздүү белгилеринин айкалышы бар.

Биринчиден, бул баланын боюна бүтө албоо. Тукумсуздук – бул аялдын бир жыл бою такай корголбогон жыныстык катнаштан боюна бүтө албай калышы. Эндометриоз жумуртканын сперматозоид менен уруктанышына же анын жашоо жөндөмдүүлүгүн сактап калуусуна жол бербейт. Эндометрия клеткаларынын патологиялык көбөйүшү гормоналдык бузулууларга алып келет, кош бойлуулуктун нормалдуу жүрүшү үчүн зарыл болгон гормондордун иштелип чыгышына жол бербейт.

Кошумчаларда, жатын моюнчасында эндометриоздук адгезиялар өскөндө, бул органдардын жана алардын дубалдарынын бири-бири менен биригишине алып келет. Натыйжада, эндометриоздун фонунда аялдардын тукумсуздугунун негизги себеби болуп саналган жатын түтүктөрүнүн тоскоолдугу түзүлөт.

Экинчиден, оору. Эндометриоз менен ооруган аялдардын оорунун мүнөзү ар түрдүү. Оору тынымсыз тартылып, бүдөмүк болушу мүмкүн. Кээде алар курч жана кесүүчү жана мезгил-мезгили менен ичтин ылдый жагында пайда болот.

Эреже катары, оору улам эндометриоз, аял, анткени алардын пайда болушуна дарыгерге кайрылууга тийиш эмес, ушунчалык айкын эмес. Көпчүлүк учурларда, алар PMS симптомдору же физикалык күчтөрдүн натыйжасы болуп эсептелет.

Ошондуктан, көңүл буруу зарыл өнөкөт мүнөзү оору дайыма пайда болгон жыныстык катнаш учурунда, кийинки этек кир жана жүк көтөрүүдө.

Үчүнчүдөн, кан агуу. Жыныстык катнаштан кийин тактардын пайда болушу түйүндөрдүн жайгашкан жерине карабастан эндометриоздун белгилеринин бири болуп саналат. Заара чыгаруучу системанын же ичегилердин органдарынын аймагында адгезиялар пайда болгондо, заңда же заарада кан тамчылары болот.

Эреже катары, кан кийинки этек киринин башталышына бир нече күн калганда пайда болот. Анын бошотулушу оору менен коштолот. 1-3 күндөн кийин кандын чыгышы токтоп, 1-2 күндөн кийин аялдын дагы этек кири башталат.

Этек кир келгенде кындын уюган кандары чыгат. Алардын сырткы көрүнүшү чийки боордун бөлүктөрүнө окшош. Ошондуктан, эгерде аял мындай агынды байкаса жана анда эндометриоздун башка белгилери болсо, анда анын көйгөйү тууралуу дарыгерге билдирүү зарыл.

Төртүнчүдөн, этек киринин бузулушу. Бул эндометриоздо дээрлик дайыма туура эмес.

Аял төмөнкү жагдайларга сак болушу керек:

  • Цикл дайыма өзгөрүп турат.

  • Бир нече ай бою этек кир келбей калышы мүмкүн.

  • Менструация узакка созулуп, катуу кан агуу менен коштолот.

Мындай ийгиликсиздик менен дарыгерге кайрылуудан тартынбаңыз. Болбосо, аял олуттуу ден соолук көйгөйлөрүнө ээ болуу коркунучу бар. Дарыланбаса, эндометриоз жакшы шишиктердин пайда болушуна, тукумсуздукка жана ички органдардын сезгенишине алып келиши мүмкүн.

Эндометриоздун ар кандай формаларынын белгилери

белги

ички эндометриоз

Кындын жана жатын моюнчасынын эндометриозу

Жумурткалардын кистасы

Кийинки этек кирдин алдында оору жана кан агуу

+

-

+

Менструалдык циклдин бузулушу

+

+

+

Жыныстык катнаш учурунда же андан кийин кан агуу

+

+

+

Этек бир жумадан ашык созулат

+

-

-

Менструация учурунда жана интимдиктен кийин ашказан ооруйт

+

+

-

Контрацепциянын ыкмаларын колдонбостон, бир жыл үзгүлтүксүз жыныстык катнашта болгондон кийин кош бойлуулук болбойт

+

+

+

Улгайган аялдарда эндометриоздун белгилери

Эндометриоз жаштарда гана эмес, 50 ​​жаштан ашкан улгайган аялдарда да пайда болот. Анын үстүнө, менопаузадан кийин оорунун пайда болуу коркунучу күчөйт, бул организмде прогестерондун жетишсиздигинен.

Төмөнкү факторлор карылыкта эндометриоздун өнүгүшүнө түрткү болушу мүмкүн:

  • семирүү;

  • диабет;

  • Калкан безинин оорулары;

  • Аял өмүр бою жапа чеккен жугуштуу оорулар;

  • Көптөгөн хирургиялык кийлигишүүлөр жана алардын локализациясынын орду маанилүү эмес.

50 жаштан ашкан аялдарда эндометриоздун белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • жүрөк айлануу;

  • Баш оору;

  • баш айлануу;

  • Кээде кусуу пайда болот;

  • Кыжырдануу, көз жашы, агрессивдүүлүк күчөйт.

Ичтин ылдый жагындагы оору улгайган аялдарды сейрек бузат.

Ички эндометриоздун белгилери

Төмөнкү белгилер ички эндометриозду көрсөтөт:

  • Пальпацияда жабыркаган жердин оорушу.

  • Ичтин ылдый жагында локализацияланган этек кир кан агуу учурунда курч оору.

  • Жогорулатуу ооруу учурунда интимдик, кийин поднимать салмагы.

УЗИ-диагностик экранда жатындын дубалында жайгашкан мүнөздүү түйүндөрдү көрсөтөт.

Клиникалык кан анализинин картинасы аз кандуулук менен мүнөздөлөт, ал үзгүлтүксүз кан агуу менен түшүндүрүлөт.

Кесареводон кийинки оорунун белгилери

Эндометриоз 20% учурда кесарево жолу менен төрөткөн аялдарда пайда болот. Клеткалар тырык жана тигиш аймагында өсө баштайт.

Төмөнкү белгилер ооруну көрсөтөт:

  • тигиштен кандуу агындын пайда болушу;

  • тырыктын жай өсүүсү;

  • тигиште кычышуу;

  • тигиш астындагы түйүндүү өсүштөрдүн пайда болушу;

  • Ичтин ылдый жагындагы ооруну тартуу.

Эгерде аял өзүнөн мындай белгилерди байкаса, гинекологго кайрылып, текшерүүдөн өтүшү керек. Кээ бир учурларда стационардык дарылоо талап кылынат.

Эндометриоз, эндометрит жана жатындын миомасы – айырмасы эмнеде?

Эндометриоз, эндометрит жана жатын миомалары ар кандай оорулар.

Эндометрит - жатындын ички катмарынын сезгениши, ал патогендик микроорганизмдердин анын көңдөйүнө киришинин фонунда пайда болот. Эндометритти вирустар, бактериялар, козу карындар, мителер козгойт. Эндометрит башка органдарга эмес, жатынга гана таасир этет. Оору катуу башталат, дене табынын көтөрүлүшү, ичтин ылдый жагынын оорушу, жыныстык органдардан агып чыгуусу менен коштолот. Өнөкөт эндометрит эндометриоздун белгилерине окшош.

Жатын миомасы — жатындын жылмакай булчуңдарынын жана тутумдаштыргыч катмарынын залалсыз шишиги. Миома гормоналдык бузулуулардын фонунда өнүгүп жатат.

Эндометриоз жана аденомиоз бир эле нерсеби?

Аденомиоз - эндометриоздун бир түрү. Аденомиоздо эндометрия жатындын булчуң тканына өсөт. Бул оору репродуктивдүү курактагы аялдарга чалдыгып, менопауза башталгандан кийин өзүнөн өзү өтүп кетет. Аденомиозду ички эндометриоз деп атоого болот. Бул эки патологиясы бири-бири менен айкалыштырылышы мүмкүн.

Жатын эндометриозу эмне үчүн коркунучтуу?

Жатындын эндометриозу анын татаалданышы үчүн коркунучтуу, анын ичинде:

  • Этек кир канга толо турган энелик кисталардын пайда болушу.

  • Тукумсуздук, боюнан түшүү (кош бойлуулуктун өтүшү, боюнан түшүү).

  • Нейрологиялык бузулуулар нерв өзөктөрүн ашыкча эндометрийдин кысуусуна байланыштуу.

  • Алсыздык, кыжырдануу, чарчоо жана башка терс көрүнүштөрдү пайда кылган анемия.

  • Эндометриоздун очоктору залалдуу шишиктерге айланып кетиши мүмкүн. Бул 3% дан ашпаса да, мындай коркунуч бар.

Мындан тышкары, өнөкөт оору синдрому, ал аялдын жыргалчылыгына таасирин тийгизет жана жашоо сапатын начарлатат. Ошондуктан, эндометриоз милдеттүү түрдө дарылоого тийиш болгон оору болуп саналат.

Эндометриоз менен ашказан оорушу мүмкүнбү?

Эндометриоз менен ашказан ооруйт. Ал эми кээде оору абдан күчтүү болот. Жогоруда айтылгандай, оору күчөйт кийин жыныстык катнаш учурунда, интимдикте, кийин физикалык нагрузка, качан поднимать штанга.

Жамбаштын оорушу бардык аялдардын 16-24%ында кездешет. Ал диффузиялык мүнөзгө ээ болушу мүмкүн, же так локализацияга ээ болушу мүмкүн. Көбүнчө оору кийинки этек кирдин башталышына чейин күчөйт, бирок туруктуу негизде болушу мүмкүн.

Эндометриоз менен ооруган аялдардын дээрлик 60% айызы ооруйт деп айтышат. Оору эң жогорку интенсивдүүлүккө ээ, этек кир келген алгачкы 2 күндө.

Эндометриоздун диагностикасы

Эндометриоздун диагнозу дарыгерге кайрылуудан башталат. Дарыгер бейтаптын арыздарын угуп, анамнез чогултат. Андан кийин аял гинекологиялык отургучта каралат. Текшерүү учурунда жатындын чоңойгондугун аныктоого болот жана ал канчалык чоң болсо, кийинки этек кир ошончолук жакын болот. Жатын шар сымал. Эгерде жатындын адгезиялары пайда болгон болсо, анда анын кыймылдуулугу чектелет. Мүмкүн аныктоого айрым түйүндөр, ал эми дубалдары органдын ээ болот выполненные жана тегиз эмес бети.

Диагнозду тактоо үчүн төмөнкү изилдөөлөр талап кылынышы мүмкүн:

  1. жамбаш органдарынын УЗИ изилдөө. Төмөнкү белгилер эндометриозду көрсөтөт:

    • Диаметри 6 ммге чейинки анекогендик түзүлүштөр;

    • эхогендүүлүктүн жогорулаган зонасынын болушу;

    • Жатындын өлчөмүн көбөйтүү;

    • суюктук менен көңдөйлөрдүн болушу;

    • Диаметри 6 мм жетет, бүдөмүк формалары бар түйүндөрдүн болушу, овалга окшош (оорунун түйүндүү формасы менен);

    • Диаметри 15 мм ге чейин каблук түзүмдөрдүн болушу, оорунун фокалдык формасы бар болсо.

  2. Жатындын гистероскопиясы. Төмөнкү белгилер эндометриозду көрсөтөт:

    • Болушу тешик түрүндөгү бургундия чекиттери, алар фонунда возрастаются былжырлуу жатын;

    • Жатын көңдөйүнүн кеңейиши;

    • Жатындын базалдык катмары тиштүү таракка окшош рельефтик контурга ээ.

  3. Метросалпингография. Изилдөө кийинки этек кир аяктагандан кийин дароо жүргүзүлүшү керек. Эндометриоздун белгилери:

    • Чоңойгон жатын;

    • анын сыртында контраст агент жайгашкан жери.

  4. MRI. Бул изилдөө 90% маалыматтык болуп саналат. Бирок кымбат болгондуктан томография сейрек жасалат.

  5. Колпоскопия. Дарыгер дүрбү жана жарык берүүчү аппарат менен жатын моюнчасын текшерет.

  6. Кандагы эндометриоздун маркерлерин аныктоо. Оорунун кыйыр белгилери CA-125 жана PP-12 көбөйүшү болуп саналат. Белок-125 секирүү эндометриоздун фонунда гана эмес, ошондой эле энелик бездердин залалдуу шишиктеринин, жатын фибромиомасынын, сезгенүүсүнүн, ошондой эле кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде байкалаарын эске алуу керек. Эгерде аялда эндометриоз бар болсо, анда CA-125 этек кир учурунда жана циклдин экинчи фазасында көтөрүлөт.

Жатындын эндометриозун дарылоо

Эндометриозду комплекстүү дарылоо гана оң натыйжага жетишет.

Ооруну өз убагында аныктоо менен хирургду дарылоого тартпастан андан арылууга толук мүмкүнчүлүк бар. Эгерде аял оорунун белгилерин этибарга албай, гинекологго кайрылбаса, анда ай сайын анын денесинде эндометриоздун жаңы очоктору пайда болуп, кистоздук көңдөйлөр пайда боло баштайт, ткандарда тырыктар, адгезиялар пайда болот. түзүлөт. Мунун баары кошумчалардын бүтөлүшүнө жана тукумсуздукка алып келет.

Заманбап медицина эндометриозду дарылоонун бир нече жолдорун карайт:

  • Иш. Дарыгерлер хирургиялык кийлигишүүгө өтө сейрек, дары-дармек менен дарылоо оң натыйжа берген эмес, аракет кылышат. Чындыгында, операциядан кийин аялда балалуу болуу мүмкүнчүлүгү төмөн болот. Медицинадагы акыркы жетишкендиктер жана хирургиялык практикага лапароскопторду киргизүү организмге минималдуу травма менен кийлигишүүлөрдү жүргүзүүгө мүмкүндүк берет да. Ошондуктан, кийинки концепциянын ыктымалдыгы дагы эле бойдон калууда.

  • Медициналык коррекция. Эндометриозду дарылоодо дарыларды кабыл алуу дарылоонун эң эффективдүү ыкмаларынын бири болуп саналат. Аялга энелик бездердин иштешин нормалдаштырууга жана эндометриоздун очокторунун пайда болушуна жол бербөөчү гормондор дайындалат.

Ооруну дарылоо үчүн колдонулган дары-дармектер Decapeptyl жана Danazol тобундагы оозеки гормоналдык контрацептивдерге окшош курамга ээ. Аял үчүн дарылоо узакка созулат, эреже катары, ал бир нече ай менен чектелбейт.

Ооруну азайтуу үчүн оорулууга ооруну басаңдатуучу дарылар дайындалат.

80-жылдардын башына чейин бойго бүтүрбөөчү дарылар эндометриозду дарылоо үчүн колдонулуп келген, алар хирургиялык операцияга альтернатива катары кызмат кылган. Алар алты айдан бир жылга чейинки мөөнөткө, күнүнө 1 таблеткадан дайындалган. Андан кийин доза 2 таблеткага чейин көбөйтүлгөн, бул кандын өнүгүшүнө жол бербейт. Мындай медициналык оңдоодон өткөндөн кийин балалуу болуу ыктымалдыгы 40-50% түзгөн.

дарылоо

  • Антипрогестиндер – эндометриозду дарылоодо эң эффективдүү дарылардын бири. Анын иш-аракети менструалдык циклдин токтошуна себеп болгон гонадотропиндердин өндүрүшүн басууга багытталган. Дарыны колдонууну токтоткондон кийин этек кир кайра башталат. Дарылоо учурунда энелик бездер эстрадиолду чыгарбайт, бул эндометриоз очокторунун жок болушуна алып келет.

    Бул жагымсыз окуялардын арасында:

    • Салмак кошуу;

    • Сүт бездеринин өлчөмүн азайтуу;

    • шишүү;

    • Депрессияга тенденция;

    • Беттеги жана денедеги чачтын ашыкча өсүшү.

  • GnRH агонисттер – гипоталамус-гипофиздик системанын ишин басаңдатуу, бул гонадотропиндердин өндүрүшүнүн төмөндөшүнө алып келет, андан кийин энелик бездердин секрециясына таасир этет. Натыйжада эндометриоз очоктору өлөт.

    GnRH агонисттери менен дарылоонун терс таасирлери:

    • Сөөктүн мүмкүн болгон резорбциясы менен сөөктүн метаболизминин бузулушу;

    • Узакка созулган менопауза, бул топтогу препараттарды жокко чыгаргандан кийин да сакталып калышы мүмкүн, бул гормон алмаштыруучу терапияны дайындоону талап кылат.

  • Комбинирленген оозеки контрацептивдер (КОК). Клиникалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, алар эндометриоздун көрүнүштөрүн жок кылат, бирок энелик бездер тарабынан эстрадиолдун өндүрүшүн басуу менен зат алмашуу процесстерине дээрлик эч кандай таасир этпейт.

Эндометриозду хирургиялык дарылоо

Эндометриозду хирургиялык дарылоо анын очокторун жок кылууга кепилдик берет, бирок оорунун кайталанышын жокко чыгарбайт. Көбүнчө, бул патологиясы бар аялдар бир нече кийлигишүүлөрдөн өтүшү керек. Кайталануу коркунучу 15-45% га чейин өзгөрөт, бул көбүнчө организмге эндометриоздун таралуу даражасына, ошондой эле патологиялык процесстин жайгашкан жерине жараша болот. Бул рецидивдин ыктымалдуулугуна жана биринчи кийлигишүү канчалык радикалдуу болгонуна таасир этет.

Лапароскопия эндометриозду дарылоо үчүн заманбап хирургиянын алтын стандарты болуп саналат. Жардамы менен лапароскопка киргизилген ич көңдөйүнө мүмкүн жок кылууга эң минималдуу патологиялык очокторду, жок кылуу кисталарды жана адгезияларды, провоцирующие нервдик жолдорун провоцирующих туруктуу ооруу. Белгилей кетчү нерсе, эндометриоз козгогон кисталарды алып салуу керек. Болбосо, оорунун кайталануу коркунучу жогору бойдон калууда.

Эндометриозду өзүн-өзү дарылоого жол берилбейт. Дарылоо тактикасын дарыгер аныкташы керек.

Эндометриоз оор болсо, анда жабыркаган органды алып салуу керек. Бул лапароскопту колдонуу менен да мүмкүн.

Дарыгерлер эндометриоздон айыгып кеткен аялды оорудан кыйналбаса жана терапиядан 5 жыл өткөндөн кийин кайра оорубаса деп эсептешет.

Эгерде эндометриоз төрөт курагындагы аялда аныкталса, анда дарыгерлер анын репродуктивдүү функциясын сактап калуу үчүн колдон келгендин баарын жасашат. Белгилей кетсек, заманбап хирургиянын деңгээли кыйла жогору жана 20-36 жаштагы аялдарга 60% учурларда чыдап, дени сак бала төрөп берүүгө мүмкүндүк берет.

Операция учурунда эндоскопторду колдонуу эндометриоздун эң кичинекей очокторун да жок кылууга мүмкүндүк берет. Андан ары гормоналдык дарылоо оорунун кайталанышын алдын алууга мүмкүндүк берет. Эгерде эндометриоз тукумсуздукка алып келсе, анда эндоскопиялык дарылоо иш жүзүндө аялдын ийгиликтүү эне болуу мүмкүнчүлүгүнө ээ болгон жалгыз мүмкүнчүлүк.

Эндометриоз - коркунучтуу татаалдыктары бар оору. Ошондуктан, аны өз убагында аныктоо жана дарылоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Хирургиялык кийлигишүүнүн бардык заманбап технологияларын комплекстүү колдонуу: криокоагуляцияны, лазерди жок кылууну, электрокоагуляцияны айкалыштыруу операцияны ийгиликтүү аяктоо мүмкүнчүлүгүн максималдуу түрдө жүргүзүүгө мүмкүндүк берет.

Эндометриозду дарылоонун эң эффективдүү жолу лапароскопия болуп эсептелет (албетте, консервативдик дарылоонун натыйжасыздыгы менен) андан ары гормоналдык терапия менен. Операциядан кийин GTRG колдонуу анын натыйжалуулугун 50% га жогорулатат.

Эндометриозду кайсы дарыгер дарылайт?

Эндометриозду акушер-гинеколог дарылайт.

Таштап Жооп