Электрокардиограф жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн эсепке алат жана анын иштөөсүндөгү ар кандай аномалияларды аныктоо менен анын ден соолугунун абалын баалайт. Электрокардиограмма деп аталган аткарылган текшерүү ар кандай кардиолог консультациясында аткарылуучу маанилүү жүрөк изилдөөлөрүнүн бири болуп саналат.

Жүрөктүн иш-аракети электрдик нерв импульсуна дуушар болот, ал анын жыйрылышын жана анын релаксациясын автоматтык түрдө жана мезгилдүү түрдө пайда кылат. Оң дүлөйчөнүн үстүнкү бөлүгүндө жайгашкан синус түйүнүнөн келип чыккан бул нерв импульсы жүрөктүн учу (төмөндө сол тарапка) тарап кеткен электрдик толкундар түрүндө коңшу жүрөк булчуң клеткаларына берилет.

Электрокардиографтар жүрөктүн бул электрдик толкундарын жазышат жана аларды ийри сызыкка которушат, алардын анализи жазылган сигналдардын жыштыгы жана мүнөзү жөнүндө баалуу маалыматтарды берет жана жүрөктүн жана анын иштөө механикасынын так картасын түзүүгө мүмкүндүк берет: бул электрокардиограмма (ЭКГ).

курамы

Электрокардиографтар 3 элементтен турат:

• жүрөктүн электрдик импульстарын жазып турган экран менен жабдылган монитор;
• электроддор, бир жолу колдонулуучу же көп жолу колдонулуучу;
• электроддорду мониторго туташтыруу үчүн кабелдер.

Ар кандай форматтар

Электрокардиографтар ар кандай форматта бар:

• кабинетте бекитилген;
• арабага көчмө (7 килограммдан 10 килограммга чейин);
• ультра портативдик (1 килограммдан аз жана кайра заряддалуучу батареяда иштейт).

ЭКГны чечмелөө дарыгерге жүрөктүн кагышын билүүгө жана аритмия, жүрөктүн бузулушу, физиологиялык бузулуу же жүрөк оорулары менен байланышкан ар кандай патологияларды аныктоого мүмкүндүк берет:

• тахикардия;
• брадикардия;
• аритмия;
• экстрасистолия ;
• бурмалоо чекити;
• карынчанын фибрилляциясы ;
• ишемия;
• инфаркт;
• перикардит (перикард сезгенүүсү);
• клапан оорусу (дүлөйчөлөрдүн жана/же карынчанын гипертрофиясы менен байланышкан);
• жана башкалар

ЭКГ изи

Электрокардиограф жүрөктүн электрдик толкундарын оорулуунун терисине белгилүү жерлерде жайгаштырылган электроддор аркылуу жазып алат. Электроддор жупташып иштешет. Электроддордун комбинацияларын өзгөртүү менен биз ЭКГга байкоо жүргүзүүгө мүмкүндүк берген бардыгы болуп 12 болгон ар кандай өткөргүчтөрдү алабыз.

ЭКГ – бул графикалык кагазга түшүрүлгөн график, анын вертикалдык огу электрдик сигналдын амплитудасына (1 мВ = 1 см менен) жана горизонталдык огу анын узактыгына (1 сек = 25 мм) туура келет. Бардык диаграммалар салыштыруу максатында бирдей калибрленген.

ЭКГнын интерпретациясы

• P толкуну жазылган биринчи толкун: синус түйүнүнөн келген электрдик сигнал дүлөйчөлөргө жетет, ал жыйрылып, кандын карынчаларга өтүшүн камсыз кылат;
• Төмөнкү QRS комплекси 3 толкунга бөлүнөт: Q жана S, дүлөйчөлөрдүн бошоңдугун жана алардын толушун символдоштурат, жана R карынчанын жыйрылышына туура келип, кандын артерияларды көздөй чыгарылышына шарт түзөт. QRS ошондой эле жүрөктүн электрдик огун аныктоого жардам берет;
• Т толкуну - акыркы толкун: ал карынчалардын бошоңдошуна туура келет;
• PQ сегменти электр толкунунун дүлөйчөлөрдөн карынчаларга өтүү убактысы: бул атриовентрикулярдык өткөргүч;
• ST сегменти карынчанын жыйрылышынын аягын билдирет;
• QT интервалы карынчанын систоласынын узактыгына туура келет, башкача айтканда, карынчалардын жыйрылуу/релаксациясынын толук циклине туура келет.

Жүрөктүн кагышы - мүнөтүнө QRS комплекстеринин саны. Демейде эс алууда мүнөтүнө 60тан 100гө чейин согуу (мүнөтүнө согуу) болот.

ЭКГ аномалиялары

ЭКГ жүрөктүн саламаттыгы жөнүндө көптөгөн маалыматтарды берет. Толкундардын узактыгынын, амплитудасынын, багытынын өзгөрүшү жана/же кошумча сигналдардын пайда болушу жүрөктүн бузулушунун бардык белгилери болуп саналат.

Кээ бир учурларда, кардиолог 24 сааттан 48 саатка чейин созулган амбулатордук Холтер жазуусун тапшырышы мүмкүн, анын жүрүшүндө пациент анын активдүүлүгүн жана эс алуу мезгилин, ошондой эле жарык чачышы мүмкүн болгон башка маалыматтарды белгилеши керек. ЭКГ интерпретациялоо. Холтер үзгүлтүксүз жүрөк көйгөйлөрүн аныктоого мүмкүндүк берет.

Иштөө этаптары

Инвазивдүү эмес жана оорутпаган текшерүү болжол менен 10 мүнөткө созулат. Бул ооруканада, кардиологдун же дарыгердин кеңсесинде, үйдө, жада калса тез жардам дарыгерлери тарабынан сыртта жүргүзүлүшү мүмкүн.

Оорулуу эки колун эки жагына коюп, буттарын сунуп жатат. Башка булчуңдардын жыйрылуусунан электрдик тоскоолдуктарды болтурбоо үчүн, ал жайланышы керек. Электр өткөргүч гел менен капталган электроддор пациенттин терисине жайгаштырылат, ал таза, кургак жана оптималдуу адгезияны камсыз кылуу үчүн зарыл болсо кырылган болушу керек. Алардын жайгашуусу абдан так эрежелерге баш ийет:

• Билек жана балтырга 4 маңдай электрод коюлган: алар жүрөктүн электрдик огун билүүгө мүмкүндүк берет.
• Көкүрөккө 6 прекордиалдык электрод коюлат: 2 оң карынчанын электрдик активдүүлүгүн изилдөө үчүн, 2 карынчалар аралык дубалды жана жүрөктүн учу жана сол карынча үчүн 2.

ЭКГ алуу үчүн 18 электродго чейин жайгаштырса болот. Өндүрүлгөн ЭКГларды салыштыруу үчүн жайгаштыруу пункттары дайыма бирдей.

Качан колдонуу керек?

ЭКГ жүрөктүн нормалдуу иштешин текшерүү үчүн пландуу текшерүү, дарылоо учурунда, операцияга чейинки текшерүү үчүн же оорулуу ооруп, баш айлануу же жүрөктүн кагышына нааразы болгон учурда диагностикалык текшерүү катары жасалышы мүмкүн. жүрөк.

ЭКГ да стресс-тесттин бир бөлүгү катары жүргүзүлүшү мүмкүн, мисалы, спортчу. Бул учурда, оорулуу 10 30 мүнөткө чейин туруктуу күч-аракет жумшоо керек. Электроддор азыраак жана дем алуу ылдамдыгы жана кан басымы параллелдүү өлчөнөт.

Алуучу чаралар

ЭКГ жүргүзүүгө эч кандай каршы көрсөтмө же пациенттин атайын даярдыгы жок.

Оператор электрокардиографтын туура жөндөлүшүнө кепилдик бериши керек: эч кандай тоскоолдук жок, туруктуу базалык сызык, туура калибрлөө (10 мм/мВ), кагаздын агымынын жакшы ылдамдыгы (25 мм/сек), ырааттуу из (электроддор артка бурулбашы керек).

Тандоо критерийлери

Электрокардиографтарды колдонуу медициналык кызматкерлерге гана берилет.

Электрокардиографты сатып алууда бир нече жагдайларды эске алуу керек:

• отурукташкан же амбулатордук колдонуу;
• эс алууда же стресс-тесттерде өлчөө үчүн колдонуу;
• экран: өлчөмү, түсү, көрсөтүлүүчү тректердин саны, сенсордук экран же жок;
• ЭКГ басып чыгаруу;
• электр менен камсыз кылуу: тармак, кайра заряддалуучу батарея, батарейкалар;
• жазууларды сактоо үчүн эстутум сыйымдуулугу;
• байланыш: Bluetooth байланышы, USB;
• маалыматтарды интерпретациялоого арналган программалык камсыздоонун болушу;
• аксессуарлар: басма кагазы, электроддордун комплекттери, кабелдер, жүк ташуучу кап ж.б.;
• баасы: бир нече жүздөн бир нече миң еврого чейин;
• стандарттарды текшерүү (CE белгиси).