Гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусунун диагностикасы (зардемия)

Гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусунун диагностикасы (зардемия)

Рефлюкстун белгилери пайда болгондо, дарыгер "болжолдуу" диагноз коё алат. Ал бул адам рефлюкс менен ооруп жатат деп ойлойт (толук ишеничсиз). Гастроэзофагеалдык рефлюкстун жыштыгын эске алуу менен, бул презумпция дарыгерге мындан ары келтирилген дары-дармектер жана гигиеналык тамактануу боюнча көрсөтмөлөр менен "сыноочу дарылоону" дайындоого укук берет.

Эгерде симптомдор дарылоо менен жакшырбаса, бул рефлюкс эмес, башка нерсе болушу мүмкүн. Ошондуктан, "жогорку эндоскопия" же "жогорудагы эндоскопияны аткаруу үчүн дарылоочу дарыгердин кеңеши боюнча гастроэнтерологго кайрылуу маанилүү. Фиброскопия »Дарылоо токтотулгандан кийин.

Гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусунун диагнозу (зардемия): 2 мүнөттүн ичинде баарын түшүнүңүз

Бул кызыл өңгөчтүн жана ашказандын кабыкчасын көрүүгө жана зарыл болсо, үлгүлөрдү алууга мүмкүндүк берет. Ошентип, адис кээде "эозинофилдик эзофагитти", кызыл өңгөчтүн сезгенүүсүн, рефлюкс эмес, спецификалык лейкоциттердин инфильтрациясына байланыштуу аныктайт. Ошо сыяктуу эле, бул текшерүү аларды "пептикалык эзофагит, стеноз, рак же кызыл өңгөчтүн эндобрахиясын" көрүү менен тез аныктай алат.

Көп учурда фиброскопия нормалдуу болуп саналат жана "рефлюкс" тастыкталбайт.

Гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу деп аталган тест аркылуу ырасталат pHmetry бул кызыл өңгөчтүн кычкылдуулугунун даражасын өлчөө аркылуу 24 сааттын ичинде рефлюкстун бар же жок экендигин аныктайт. Бул тест мурун аркылуу кызыл өңгөчтүн ичине зонд киргизүүнү камтыйт. Зонддо сенсорлор кызыл өңгөчтүн рНын чогултуп, патологиялык рефлюксту нормалдуудан айырмалайт. Протондук насостун ингибитору (PPI) тибиндеги дарыларды кабыл алгандан кийин 7 күн өткөндөн кийин, натыйжалар дарылар тарабынан бузулбашы үчүн жүргүзүлүшү керек.

Эгерде симптомдор эзофагит менен ооруган же дарылоосуз оң рН өлчөгөн адамда сакталса, "PH-импедансометрия" дарылоо астында суюктук, газ, кислота же кислота эмес рефлюкс айырмалоого мүмкүндүк берет, сунуш кылынышы мүмкүн.

Акыр-аягы, толук болушу үчүн, биз кызыл өңгөчтүн өткөргүчүнүн кыймылдаткыч бузулууларын аныктоого аракет кылсак болот. TOGD: транзиттик ашказан он эки эли ичеги. Бул кызыл өңгөчтүн контурларын жана анын радиопакалык продуктуну жуткандан кийин кыймылын көрүүгө мүмкүндүк берет. Ал гиатус грыжасынын контурларын аныктай алат.

Башка экспертизалар, манометрия жана “жогорку резолюциядагы манометрия” кызыл өңгөчтүн ичиндеги датчиктердин жардамы менен кызыл өңгөчтүн кыймылдуулугун анализдөөгө мүмкүндүк берет.

Кээ бир адамдарда функционалдуу бузулуулар, ички органдардын сезгичтиги бар (алардын кызыл өңгөчүнүн былжыр чел кабыгы сезгич): аларда нормалдуу эндоскопия, нормалдуу кислотанын таасири (pHmetry), физиологиялык рефлюкстун жалпы саны, нормалдуу, бирок алардын ортосунда шайкештик бар. импедансметрия астында симптомдор жана рефлюкс. 

Таштап Жооп