Кушинг синдрому - бөйрөк үстү бездери бөлүп чыгаруучу гормон кортизолдун денеде өтө көп болушуна байланыштуу эндокриндик оору. Анын эң мүнөздүү белгиси - жабыркаган адамдын жогорку денесинин жана бетинин семириши. Көпчүлүк учурларда Кушинг синдрому сезгенүүгө каршы дарыларды ичүүдөн келип чыгат. Бирок бул дагы эндогендик келип чыгуунун себеби болушу мүмкүн, мисалы, Кушингдин оорусу, бул өтө сейрек кездешет, миллиондон бир адамдан он үчкө чейин жаңы учурлар, булактарга ылайык. (1)

Кортизолдун нормадан жогору болушу көптөгөн симптомдорго алып келет. Эң таң калыштуусу - ашыкча салмак кошуу жана оорулуунун сырткы көрүнүшүнүн өзгөрүшү: май дененин жана моюндун жогорку бөлүгүнө топтолот, бет тегерек, шишип, кызарып калат. Бул кол жана буттун булчуңдарынын жоголушу менен коштолот, мындай "атрофия" жабыркаган адамдын кыймылдуулугун бузушу мүмкүн.

Башка белгилер байкалат, мисалы теринин суюлушу, чоюлуу белгилеринин пайда болушу (ашказанда, сандарда, жамбаштарда, колдордо жана эмчекте) жана буттарда көгала. Кортизолдун мээге тийгизген таасиринен улам олуттуу психологиялык бузулууларды да этибарга албоо керек: чарчоо, тынчсыздануу, кыжырдануу, уйку жана топтолуунун бузулушу жана депрессия жашоо сапатына таасир этип, өзүн өзү өлтүрүүгө алып келиши мүмкүн.

Аялдарда безетки жана ашыкча чачтын өсүшү байкалып, этек киринин бузулушу байкалат, ал эми эркектердин жыныстык активдүүлүгү жана төрөттүүлүгү төмөндөйт. Остеопороз, инфекциялар, тромбоз, жогорку кан басымы жана кант диабети жалпы оорулар.

Кушинг синдрому организмдеги ткандардын стероиддик гормондорго, анын ичинде кортизолго ашыкча таасир этүүсүнөн келип чыгат. Кушинг синдрому көбүнчө синтетикалык кортикостероиддерди астманы, сезгенүү ооруларын дарылоодо, сезгенүүгө каршы таасири үчүн, оозеки, спрей же май катары кабыл алуудан келип чыгат. Андан кийин экзогендик келип чыгат.

Бирок анын келип чыгышы эндогендүү болушу мүмкүн: синдром андан кийин бир же эки бөйрөк үстү безинин (бөйрөктүн чокусунда жайгашкан) кортизолдун ашыкча бөлүнүп чыгышынан келип чыгат. Бул бөйрөк үстү безинде, гипофизде (баш сөөгүндө жайгашкан) же дененин башка жеринде шишик, коркунучтуу же зыяндуу учурда пайда болот. Кушинг синдрому гипофиз безиндеги залалдуу шишиктен (гипофиз аденомасы) пайда болгондо, аны Кушинг оорусу деп аташат. Шишик бөйрөк үстүндөгү бездерди стимулдайт ашыкча кортикотропин гормон ACTH бөлүп чыгарат жана кыйыр түрдө кортизол ашыкча. Кушинг оорусу бардык эндогендик оорулардын 70% ын түзөт (2)

Кушинг синдромунун көпчүлүк учурлары тукум куубайт. Бирок, бул эндокриндик, бөйрөк үстүндөгү жана гипофиз бездериндеги шишиктердин өнүгүшүнө тукум кууган генетикалык шыктуулуктан улам пайда болушу мүмкүн.

Аялдар бөйрөк үстү безинен же гипофизден пайда болгон Кушинг синдромуна эркектерге караганда беш эсе көп чалдыгышат. Башка жагынан алганда, эркектер аялдарга караганда үч эсе көбүрөөк дуушар болушат, себеби өпкө рагы. (2)

Кушинг синдромун дарылоонун максаты - кортизолдун ашыкча бөлүнүп чыгышын көзөмөлгө алуу. Кушинг синдрому дары менен шартталганда, эндокринолог себебин дарылоону кайра жөнгө салат. Бул шишиктин натыйжасы болгондо хирургиялык жол менен дарылоо (гипофиздеги аденоманы алып салуу, адреналэктомия ж. Б.), Радиотерапия жана химиотерапия колдонулат. Козгогуч шишигин толугу менен жок кылуу мүмкүн болбогондо, кортизол (антикортизоликтер) же ACTH гормонунун ингибиторлорун ингибиторлору колдонулушу мүмкүн. Бирок алар ишке ашыруу үчүн назик жана алардын терс таасирлери бөйрөк үстү безинин жетишсиздигинен баштап катуу болушу мүмкүн.