Когнитивдик-жүрүм-турумдук терапия

1-ноябрь, 2021-жылы Америкалык психотерапевт, психиатрия профессору Аарон Темкин Бек каза болгон, ал психотерапиядагы когнитивдик-бихевиордук багыттын жаратуучусу катары тарыхта калган.

"Психологиялык көйгөйлөрдү түшүнүүнүн жана чечүүнүн ачкычы бейтаптын оюнда" дейт психотерапевт. Анын депрессия, фобия жана тынчсыздануу оорулары менен иштөөдөгү жаңы ыкмасы кардарлар менен терапияда жакшы натыйжаларды көрсөтүп, дүйнө жүзү боюнча адистердин арасында популярдуу болуп калды.

Бул эмне?

Психотерапиянын бул ыкмасы аң-сезимге кайрылат жана бизди тандоо эркиндигинен ажыраткан стереотиптерден жана алдын ала ойлонулган идеялардан арылууга жардам берет жана бизди бир калыпка ылайык иш-аракет кылууга түртөт.

Метод, зарыл болсо, бейтаптын бейсаналы, "автоматтык" корутундуларын оңдоого мүмкүндүк берет. Аларды чындык катары кабылдайт, бирок чындыгында алар чыныгы окуяларды абдан бурмалай алышат. Бул ойлор көбүнчө кайгылуу эмоциялардын, туура эмес жүрүм-турумдун, депрессиянын, тынчсыздануунун жана башка оорулардын булагы болуп калат.

өндүрүштүк принцип

Терапия терапевт менен пациенттин биргелешкен ишинин негизинде түзүлөт. Терапевт пациентке туура ойлонууга үйрөтпөйт, бирок аны менен бирге ой жүгүртүүнүн көнүмүш түрү ага жардам береби же ага тоскоолдук кылабы, түшүнөт. Ийгиликтин ачкычы – пациенттин активдүү катышуусу, ал сессияларда гана иштебестен, үй тапшырмаларын да аткарат.

Эгерде башында терапия басым гана симптомдору жана даттануулар оорулуунун, андан кийин бара-бара ал баштайт таасир бейсана чөйрөлөрүндө ой жүгүртүү – негизги ишенимдер, ошондой эле балалык чактагы окуялар, алар таасир эткен, алардын калыптанышы. Пикирдин принциби маанилүү – терапевт пациент терапияда эмне болуп жатканын кантип түшүнөөрүн дайыма текшерет жана аны менен мүмкүн болгон каталарды талкуулайт.

алдыга жылуу

Пациент психотерапевт менен бирге көйгөй кандай жагдайларда пайда болоорун аныктайт: "автоматтык ойлор" кантип пайда болот жана алар анын идеяларына, тажрыйбасына жана жүрүм-турумуна кандай таасир этет. Биринчи сессияда терапевт пациентти кунт коюп гана угат, ал эми кийинкисинде бейтаптын көптөгөн күнүмдүк кырдаалдардагы ойлору жана жүрүм-туруму жөнүндө кеңири талкуулашат: ал ойгонгондо эмне жөнүндө ойлойт? Эртең мененки жөнүндө эмне айтууга болот? Максаты - тынчсызданууну пайда кылган учурлардын жана кырдаалдардын тизмесин түзүү.

Андан кийин терапевт жана пациент иш программасын пландаштырышат. Ал тынчсызданууну пайда кылган жерлерде же жагдайларда аткара турган тапшырмаларды камтыйт – лифтке түшүү, коомдук жерде кечки тамактануу... Бул көнүгүүлөр жаңы көндүмдөрдү бекемдеп, жүрүм-турумуңузду акырындык менен өзгөртүүгө мүмкүндүк берет. Адам азыраак катаал жана категориялуу болууга, көйгөйлүү кырдаалдын ар кандай жактарын көрүүгө үйрөнөт.

Терапевт тынымсыз суроолорду берип, пациентке көйгөйдү түшүнүүгө жардам бере турган ойлорду түшүндүрөт. Ар бир сессия мурункусунан айырмаланып турат, анткени ар бир жолу пациент бир аз алдыга жылат жана жаңы, ийкемдүү көз караштарга ылайык терапевттин колдоосуз жашоого көнүп калат.

Башкалардын оюн «окуунун» ордуна адам өзүнүн оюн айырмалоого үйрөнөт, өзүн башкача алып жүрүүгө үйрөнөт, натыйжада анын эмоционалдык абалы да өзгөрөт. Ал тынчып, өзүн жандуураак жана эркин сезет. Ал өзү менен достошуп, өзүн жана башкаларды сындоону токтотот.

Кандай учурларда зарыл?

Когнитивдик терапия депрессия, паника чабуулдары, социалдык тынчсыздануу, обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу жана тамактануу бузулуулары менен күрөшүүдө натыйжалуу. Бул ыкма алкоголизмди, наркоманияны жана ал тургай шизофренияны (колдоочу ыкма катары) дарылоодо да колдонулат. Ошол эле учурда, таанып-билүү терапиясы өзүн-өзү төмөн баалоо, мамилелердеги кыйынчылыктар, перфекционизм жана создуктуруу менен күрөшүү үчүн да ылайыктуу.

Бул жеке жумушта да, үй-бүлө менен иштөөдө да колдонсо болот. Бирок бул ишке активдүү катышууга даяр эмес жана терапевттен кеңеш берүүсүн же эмне болуп жатканын жөн гана чечмелөөсүн күткөн бейтаптар үчүн ылайыктуу эмес.

Терапия канча убакытка созулат? Канча турат, ал?

Жолугушуулардын саны кардардын иштөөгө даярдыгынан, көйгөйдүн татаалдыгына жана анын жашоо шарттарына жараша болот. Ар бир сессия 50 мүнөткө созулат. Терапия курсу жумасына 5-10 жолу 1-2 сессиядан турат. Кээ бир учурларда, терапия алты айдан ашык созулушу мүмкүн.