Жүк тамырлары моюнда жайгашкан: алар баштан жүрөккө чейин кычкылтек менен түгөнгөн кан тамырлар. Күрөө тамырлары саны төрт, ошондуктан моюндун каптал бөлүктөрүндө жайгашкан. Алдыңкы күрөө венасы, сырткы күрөө тамыры, арткы күрөө тамыры жана ички күрөө тамыры бар. Бул терминди Рабле өзүнүн китебинде колдонот Гаргантуа, 1534 -жылы "деген сөздүн астында"venал моюнчалары", Бирок латын тилинен келген"алкымБул "моюн ийиндерине туура келген жерди" белгилейт. Күрөө тамырларынын патологиялары сейрек кездешет: тромбоздун өзгөчө учурлары гана катталган. Ошо сыяктуу эле, тышкы кысуу өтө сейрек бойдон калууда. Мойну шишип, катууланып же ооруп калган учурда, тромбоздун дифференциалдык диагнозун лабораториялык изилдөөлөр менен байланышкан медициналык сүрөттөө аркылуу, же тескерисинче, жокко чыгарууга болот. Тромбоз болгон учурда гепарин менен дарылоо башталат.

Жүк тамырлары моюндун каптал бөлүктөрүнүн эки капталында жайгашкан. Этимологиялык жактан бул термин латын термининен келип чыккан алкым бул "кекиртек" дегенди билдирет, демек, бул түзмө -түз "моюн ийиндерине туура келген жер".

Ички күрөө тамыр

Ички күрөө тамыр баш сөөгүнүн түбүнөн башталат, муун сөөгүнө түшкөнгө чейин. Ал жерде субклавиялык венага кошулат жана ошону менен брахиоцефалиялык веналык магистралды түзөт. Бул ички күрөө венасы мойнунун тереңинде жайгашкан жана бетке жана моюнга көптөгөн веналарды алат. Мээнин айланасындагы катуу жана катуу мембрана болгон дуранын бир нече синусы же веналык каналы бул ички күрөө тамырынын пайда болушуна салым кошот.

Сырткы күрөө тамыр

Сырткы күрөө венасы астыңкы жаактын артында, астыңкы жактын бурчуна жакын келип чыгат. Андан кийин мойнунун түбүнө кошулат. Бул деңгээлде ал субклавиялык венага агат. Бул сырткы күрөө тамыр веналык басым жогорулаганда, жөтөлгөндө же чыңалганда же жүрөк токтоп калганда моюнда көрүнүктүү болуп калат.

Алдыңкы жана арткы күрөө тамырлары

Бул абдан кичинекей тамырлар.

Акыр-аягы, оң сырткы күрөө тамыры жана оң ички күрөө тамыры экөө тең оң моюн астындагы венага куят. Сол ички күрөө тамыр жана сырткы күрөө венасы экөө тең сол субклавиялык венага кирет. Андан кийин, оң субклавиялык вена оң брахиоцефалиялык венага кошулат, качан сол субклавиялык вена сол брахиоцефалдык венага кошулат, жана оң жана сол брахиоцефалиялык веналар акыры экөө биригип, жогорку вена кавасын түзөт. Бул чоң жана кыска жогорку вена кава дененин диафрагмадан жогору турган бөлүгүнөн жүрөктүн оң дүлөйчөсүнө, ошондой эле оң дүлөйчө деп да аталган кычкылтексиз кандын көбүн өткөрөт.

Күрөө тамырлары канды баштан көкүрөккө жеткирүү боюнча физиологиялык функцияны аткарат: Ошентип, алардын ролу кычкылтекке сиңип калган веналык канды жүрөккө кайтаруу.

Ички күрөө тамыр

Тагыраак айтканда, ички күрөө тамыр мээден, беттин бир бөлүгүнөн, ошондой эле моюндун алдыңкы аймагынан кан чогултат. Бул сейрек жайгашкандыктан моюн травмасында жабыркайт. Акыр -аягы, ал мээни, ошондой эле мээ кабыктарын, баш сөөгүнүн сөөктөрүн, булчуңдарды жана беттин ткандарын, ошондой эле моюнду тазалоо функциясына ээ.

Сырткы күрөө тамыр

Сырткы күрөөккө келсек, ал баш сөөктүн дубалдарын, ошондой эле беттин терең бөлүктөрүн, моюндун каптал жана арткы аймактарын агызуучу канды алат. Анын функциясы тагыраак айтканда баштын жана баштын жана моюндун терисин, бет жана моюн тери булчуңдарын, ошондой эле ооз көңдөйүн жана кекиртекти төгүүдөн турат.

Күрөө тамырларынын патологиялары сейрек кездешет. Ошентип, тромбоз коркунучу өтө сейрек кездешет жана тышкы кысуулар да өтө өзгөчө. Тромбоз - кан тамырларда уюп калуу. Чындыгында, стихиялык күрөө тамырларынын тромбозунун себептери, илимпоз Боедекердин (2004) пикири боюнча, төмөндөгүдөй:

• рак менен байланышкан себеп (50% учурларда);
• пара-инфекциялык себеп (30% учурларда);
• венага баңгилик (10% учурларда);
• кош бойлуулук (10% учурларда).

Күрөөнүн веноздук тромбозуна шектенгенде, төмөнкүлөр зарыл:

• пациенттин гепаринизациясын баштоо (кандын уюшун жайлатуучу гепаринди киргизүү);
• кенен спектри бар антибиотикти колдонуу.

Мойну шишип, катып же ооруп калса, клиникалык дарыгер дифференциалдуу диагноз койгондо дененин ошол аймагында веноздук тромбоз болушу мүмкүн экенин эске алышы керек. Андыктан терең иликтөө жүргүзүү зарыл. Ошентип, күрүч күрөө тамырынын тромбозуна клиникалык шектенүү тез арада тастыкталууга тийиш:

• медициналык элестетүү аркылуу: MRI, контрастуу продуктусу бар сканер же УЗИ;
• лабораториялык тесттер менен: булар D-dimers салыштырмалуу спецификалык эмес, бирок тромбоздун өтө сезимтал маркерлерин, ошондой эле CRP жана лейкоциттер сыяктуу сезгенүүнүн маркерлерин камтышы керек. Мындан тышкары, мүмкүн болгон инфекцияларды аныктоо жана аларды жетишерлик тез жана туура дарылоо үчүн кан культураларын жасоо керек.

ырааттуу дарылоо тышкары, күрөө тамырлардын мындай веноздук тромбоз негизги абалын ырааттуу издөөнү талап кылат. Ошондуктан паранеопластикалык тромбоздун себеби болушу мүмкүн болгон, башкача айтканда, рактын натыйжасында пайда болгон коркунучтуу шишикти издөөгө киришүү керек.

Жыйырманчы жылдардын башында^e кылымда, Лион шаарында дем алган, күтүлбөгөн шамал төрөп, андан кийин катуу прогресс, кан тамыр хирургиясы. Жабулай, Каррел, Виллард жана Лерише деген төрт пионер прогресстин моментине таянып, бул жаатта айырмаланышты ... Алардын эксперименталдык ыкмасы келечектүү болгон, бул кан тамырлардын трансплантациясы, ал тургай органдарды трансплантациялоо сыяктуу эрдиктерди жаратат. Хирург Матье Джабулай (1860-1913) идеялардын чыныгы себүүчүсү болгон: ошентип, ал Лиондо кан тамыр хирургиясынын негизин жараткан, али эч кандай аракет жасала элек. Ал айрыкча 1896-жылы басылып чыккан артериялык анастомоздун (эки тамырдын ортосундагы операция аркылуу түзүлгөн байланыш) ыкмасын ойлоп тапкан.

Mathieu Jaboulay да артериовеноздук анастомоз үчүн көптөгөн потенциалдуу колдонмолорду алдын ала айткан. Каротид-күрөөк анастомозу жок мээге артериализацияланган канды жиберүүнү сунуштап, ал Каррел менен Морелге иттерде күрөө жана баш каротиддин учу-кыйырына чейин анастомоз боюнча эксперименталдык изилдөө жүргүзүүнү сунуштады. Бул эксперименттин жыйынтыктары 1902 -жылы журналга жарыяланган Лион медициналык. Бул жерде Матье Джабулай ачып берген: "Мен Каррел мырзадан иттеги каротид артериясы менен күрөө тамырын анастомоздоону сурандым. Мен бул операцияны адамдарга колдонуудан мурун эксперименталдык түрдө эмне бере аларын билгим келди, анткени артериялык сугаруу жетишсиз болгондо тромбоз жумшартып, же тубаса өнүгүү токтоп калганда пайдалуу болот деп ойлогом.".

Каррел иттерден жакшы натыйжа алды: "Операциядан үч жумадан кийин күрөө венасы теринин астында согуп, артерия катары иштеп жаткан.Бирок, жазуу үчүн, Жабулай эч качан адамдарга мындай операция жасаган эмес.

Жыйынтыктоо үчүн, биз кээде бул жазуунун айланасында кээ бир жазуучулар тарабынан жакшынакай метафоралар колдонулганын да эстен чыгарбайбыз. Биз, мисалы, Баррестин цитаталарын келтирбей койбойбуз аалам ажары!, жазуу: "Рур - Германиянын күрөө тамыры"... Поэзия менен илим кээде бири -бири менен чырмалышып, кооз түйүндөрдү жаратат.