Баланын заарасындагы кан (же гематурия, эритроцитурия) өз алдынча оору эмес, заара-жыныс системасынын ар кандай ооруларынын кесепети. Кээде баланын заарада кандын пайда болушу медициналык кийлигишүүнү жана тынчсызданууну талап кылбаган норманын бир варианты болушу мүмкүн, ал эми кээде өмүргө коркунуч туудурган патологиянын коркунучтуу клиникалык белгиси болушу мүмкүн.
Эреже катары, заара анализинде 1-2 гана эритроцит табылат. Эгерде кызыл кан клеткаларынын саны бир топ жогору болсо (3 же андан көп) - бул гематурия. Бул патологиянын эки варианты бар: микрогематурия (заарадагы кан микроскоп менен изилдөө учурунда гана аныкталганда, баланын заарасынын өзү түсүн өзгөртпөйт) жана гросстук гематурия (заарадагы кан жөн эле көзгө көрүнгөндө, кээде кандын уюп калышы да кездешет).
белгилери
Микрогематурияда баланын заарасындагы канды жөн көз менен көрүүгө болбойт, бирок микроскоп менен текшерүү учурунда гана билүүгө болот. Гросстук гематурияда заарадагы кан баланын заарасынын түсүн өзгөртүү үчүн жетиштүү – ачык кызгылттан ачык кызылга, ал тургай кара, дээрлик кара түскө чейин. Ошол эле учурда, ата-энелер заара түсүнүн өзгөрүшү кээ бир боёкчу азыктарды (кызылча, алча, көк бөрү), дары (анальгин, аспирин) колдонууга алып келиши мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек, бул коркунучтуу эч нерсе жок.
Кээде баланын заарасындагы кан ичтин ылдый жагында, белде жана заара чыгарууда оорушу менен коштолушу мүмкүн. Заара чыгаруу кыйынчылыгы же анын толук жок болушу, дене табынын көтөрүлүшү, чыйрыгуусу, алсыздыгы жана жалпы бузулушу мүмкүн – мунун баары оорудан көз каранды, анын кесепети гематурия болгон.
Баланын заарадагы кандын себептери
Балдардын заарадагы канынын негизги себептери болуп, сийдик-жыныс системасынын оорулары (бөйрөк, заара чыгаруучу канал, табарсык, уретра):
- цистит (табарсыктын дубалдарынын сезгениши);
- уретрит (уретранын сезгениши);
- пиелонефрит (бөйрөк түтүкчөлөрүнүн сезгениши);
- гломерулонефрит (бөйрөк гломерулисинин сезгениши);
- бөйрөктүн гидронефрозу (зааранын агып чыгуусунун бузулушуна алып келген уретеропелвикалык сегменттин тарышы);
- уролитияс оорусу;
- бөйрөктүн же табарсыктын залалдуу түзүлүшү (балдарда өтө сейрек);
- бөйрөктүн же табарсыктын жаракаты.
– Баланын заарасындагы кандын эң көп пайда болуусу заара чыгаруу системасынын ар кандай сезгенүү оорулары. Бул нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит, башкача айтканда, бөйрөктүн сезгениши жана цистит, табарсыктын сезгениши. Уролитиаз да мүмкүн. Заарадагы туздар эритроциттерди, ар кандай тукум куума ооруларды (нефрит) жана кандын уюшу менен байланышкан ар кандай көйгөйлөрдү пайда кылышы мүмкүн – коагулопатия (бул учурда бөйрөктөн тышкары кан агуунун башка көрүнүштөрү да болот). Заарадагы кан бала төрөлгөндөн кийинки биринчи күндөрдө норманын бир варианты болушу мүмкүн - деп аталган заара кислотасынын инфаркты. Баланын заарасындагы эритроциттердин бир аз болушу курч респиратордук инфекциялардан кийин дароо эле кабыл алынат. Бул учурда, эгерде бала тынчсызданбай, эритроциттер аз болсо, дарыгерлер эки жумадан кийин заараны кайра алып, текшерүүнү сунушташат, - деп түшүндүрөт. педиатр Елена Писарева.
иштетүү
Эң негизги эреже: эгерде баланын заарасынан кан байкалса, анда өз алдынча дарылануунун же бардыгын өз нугуна түшүрүүнүн кереги жок. Дароо дарыгерге кайрылуу маанилүү.
диагностика
Балдарда гематурия диагностикасы педиатрдын консультациясын камтыйт, анын жүрүшүндө ал анамнез алып, симптомдорду тактайт жана мурунку билдирүүлөр жөнүндө сурайт. Андан кийин, заара анализи (жалпы жана атайын - Зимницкий боюнча, Нечипоренко боюнча), ошондой эле лабораториялык изилдөөлөр дайындалат: кандын жалпы анализи, кандын уюшун аныктоо үчүн кан анализи, мочевина жана креатининди аныктоо, ошондой эле курсак органдарынын УЗИ, табарсык жана заара чыгаруучу, КТ же MRI, зарыл болсо, же башка адистердин консультациялары – урологдун, хирургдун.
Заманбап дарылоо
Дагы бир жолу, гематурияны эмес, анын себебин, башкача айтканда, заарада кандын пайда болушун шарттаган ооруну дарылайт. Учурда воспалительные жана инфекциялык оорулары бөйрөктүн жана заара чыгаруучу жолдорунун, врач дайындайт зарыл терапия – противовоспалительных препараттар, антибиотиктер, уросептиктер, ошондой эле курсу витаминдер жогорулатуу үчүн иммунитет. Эгерде заарадагы кан бала ОРВИ менен ооругандан кийин пайда болсо, анда эч кандай дарылоо дайындалбайт, анын абалы начарлап кетпеши үчүн бала жөн гана байкалат.
болтурбоо
Ошентип, балада гематурия алдын алуу жок. Баланын ден соолугуна көз салып, гипотермияны, инфекцияларды, заара-жыныс системасынын ооруларына алып келүүчү травмаларды алдын алуу жана биринчи симптомдордо дарыгерге кайрылып, толук текшерүүдөн өтүү зарыл.
Популярдуу суроолор жана жооптор
Педиатр Елена Писарева балдардын энурези боюнча популярдуу суроолорго жооп берди.