The иондор бикарбонаттары (HC03^-) канда бар: аларда чоң роль ойнойт рН жөнгө салуу. Алар дененин негизги “буфери” болуп саналат.

Ошентип, алардын кандагы концентрациясы рНга түз пропорционалдуу. Негизинен бөйрөктөр кан бикарбонаттарынын концентрациясын жөнгө салып, алардын кармалышына же бөлүнүп чыгышына көмөктөшөт.

РН жөнгө салуу үчүн, бикарбонат ион HCO3^- Н иону менен биригет⁺ суу жана CO берүү үчүн₂. CO басымы₂ артериялык канда (Pa CO₂), же capnia, же артериялык канда ээриген CO2 тарабынан жасалган жарым-жартылай басым, ошон үчүн кислота-негиз балансынын көрсөткүчү болуп саналат. Ал кан газдарын анализдөө учурунда өлчөнөт.

Бикарбонат иондору негизги: алардын концентрациясы жогорулаганда рН да жогорулайт. Тескерисинче, алардын концентрациясы азайганда, рН кислоталуу болуп калат.

Дени сак адамда кан рН абдан туруктуу: 7,40 ± 0,02. Ал 6,6дан төмөндөбөшү жана 7,7ден жогору көтөрүлбөшү керек, бул жашоо менен шайкеш келбейт.

Бикарбонат иондорунун дозасы кандын кислота-негиз балансын баалоого мүмкүндүк берет. Дарыгер кислота-негиз балансынын бузулушунан (ацидоз же алкалоз) шек санаганда, кандагы газдарды анализдөө менен бир убакта жүргүзүлөт. Бул кээ бир симптомдор болгондо болушу мүмкүн, мисалы:

• аң -сезимдин өзгөргөн абалы
• гипотония, жүрөктүн аз чыгышы
• дем алуу органдарынын оорулары (гипо- же гипервентиляция).
• Же анормалдуу сиңирүү же заара жоготуу же электролит бузулушу сыяктуу анча олуттуу эмес жагдайларда.

Кан анализи көбүнчө чыканактын бүктөмүндө веналык кан үлгүсүнөн турат. Эч кандай даярдык кереги жок.

Анализ анын бар экенин диагноздоого мүмкүндүк берет acidosis же алкалоз. РН өлчөө сизде гиперацидемия (7,35тен төмөн рН мааниси катары аныкталган) же гипералкалиемия (7,45тен жогору рН мааниси) бар экендигин көрүүгө мүмкүнчүлүк берет.

Бикарбонат иондорунун жана PaCOнун өлчөөсү₂ анда бузулуу метаболикалык келип чыгууну (бикарбонаттардын анормалдуулугу) же респиратордук (PaCO анормалдуулугун) аныктоого мүмкүндүк берет.₂). Бикарбонаттар үчүн нормалдуу көрсөткүчтөр 22дан 27 ммоль / лге чейин (литрине миллимол).

Бикарбонат иондорунун концентрациясынын нормалдуу көрсөткүчтөрдөн төмөндөшү натыйжага алып келет метаболикалык ацидоз. Ацидоз Н+ иондорунун ашыкча болушуна байланыштуу. Метаболикалык ацидоздо бикарбонат иондорунун концентрациясынын төмөндөшү байкалат (рН <7,35). Респиратордук ацидоздо бул СОнун парциалдык басымынын жогорулашы₂ Н + иондорунун көбөйүшүнө жооптуу болот.

Метаболикалык ацидоз, башка нерселерден улам, диарея же физиологиялык туздуу инфузиядан улам бикарбонаттардын анормалдуу жоголушуна байланыштуу болушу мүмкүн.

Тескерисинче, карбонаттык иондордун концентрациясынын жогорулашы а метаболикалык алкалоз (pH> 7,45). Бул бикарбонаттарды ашыкча колдонуу, катуу кусуу же калийди жоготуу (диуретиктер, диарея, кусуу) учурунда пайда болушу мүмкүн. Гиперальдостеронизм да тартылышы мүмкүн (альдостерондун гиперсекрециясы).

Дем алуу алкалозу, өз кезегинде, СОнун жарым -жартылай басымынын изоляцияланган төмөндөшүнө туура келет₂.