Жамбаш (латын тилинен pelvis) — дененин салмагын көтөрүүчү жана сөөк менен астыңкы буттун ортосундагы байланышты түзүүчү сөөк кур.

Жамбаш же жамбаш, омуртканы кармап турган курсактын ылдый жагында жайгашкан сөөк кур. Ал эки көңдөй сөөктүн (жамбаш сөөгү же муун сөөгү), сакрум жана кокс сөөгүнүн бирикмесинен түзүлөт. Жамбаш сөөктөрү үч сөөктүн биригүүсүнүн натыйжасы: ilium, ischium жана pubis.

Жамбаш сөөктөрү сакрумдун артында, ийинин канаттары менен, сакроилиак муундарынын деңгээлинде биригет. Канаттын үстүнкү чети – булчуң сөөгү, ал ич булчуңдарынын кирүүчү жери. Колуңузду жамбашыңызга койгонуңузда бел омурткалары сезилет.

Эки жамбаш сөөк алдыңкы жагында лоб денгээлинде кездешет. Алар өпкө симфизи аркылуу биригет. Отурган позицияда биз исхио-пубик бутактарына (бутагы жана исхиум) тартылабыз.

Жамбаш жамбаш же коксофеморалдык муун деңгээлинде ылдыйкы буттар менен бекитилет: acetabulum (же acetabulum), С түрүндөгү муун көңдөйү, сан сөөгүнүн башын кабыл алат.

Воронка формасындагы көңдөй, жамбаш эки бөлүккө бөлүнөт: чоң жамбаш жана кичине жамбаш. Чоң бассейн - ilium канаттары менен чектелген жогорку бөлүгү. Бул канаттардын астында чакан бассейн жайгашкан.

Көңдөй эки тешик менен чектелет:

• бассейндин үстүнкү тешиги болгон жогорку кысык. Бул чоң жана кичине жамбаштын ортосундагы өтүүнү белгилейт. Ал алдыдан артка өпкө симфизинин үстүнкү чети, арка сызыктары жана сакрумдун тумшугу (жогорку чети) менен чектелген мейкиндикке туура келет (3).
• Төмөнкү кысык - бассейндин төмөнкү ачылышы. Ал алмазды түзөт. Ал алдыдан өпкө симфизинин ылдыйкы чеги менен, капталдарынан исхиопубикалык бутактары жана исхиалдык түйүнчөктөрү менен, акырында арт жагынан коктин учу (4) менен чектелет.

Кош бойлуу аялдарда бассейндин жана кысыктардын өлчөмдөрү баланын өтүшүн алдын ала билүү үчүн маанилүү маалымат болуп саналат. Sacroiliac муундары жана коомдук симфиз да төрөткө көмөктөшүү үчүн гормондордун аракети аркылуу бир аз ийкемдүүлүккө ээ болот.

Эркек жана ургаачы бассейндердин ортосунда айырмачылыктар бар. Аял жамбаш:

• Кеңирээк жана тегеректелген,
• Тайызыраак,
• Анын жамбаш дугу тегеректелген, анткени пайда болгон бурч чоңураак,
• Сакрум кыска жана кокси түз.

Жамбаш — ар кандай булчуңдардын: ич дубалынын булчуңдары, жамбаштын булчуңдары, белдин ылдыйкы бөлүгү жана сандын булчуңдарынын көбү.

Жамбаш - бул көп сандаган тамырлар менен катуу сугарылуучу аймак: ички бел артериясы, атап айтканда, көтөн чучуктун, pudendal же ilio-бел артериясына бөлүнөт. Жамбаштын веналарына башкалардын арасында ички жана сырткы чаң тамыры, жалпы, көтөн чучуктун…

Жамбаш көңдөйү: бел өрүм (мис.: сан нерв, сандын каптал териси), сакралдык өрүм (мис.: сандын арткы тери нервинин, sciatica), көңдөй өрүм (мис.: көңдөй нерв, жыныс мүчөсү) менен бай иннервацияланган. , клитор) жана кокцигеалдык плексус (мисалы: сакралдык, кокцигеалдык, генитофеморалдык нерв). Бул нервдер көңдөйдүн ички органдарына (жыныстык органдар, көтөн чучуктун, көтөн чучуктун ж. б.) жана ичтин, жамбаштын жана үстүңкү буттун (сандын) булчуңдарына арналган.

Жамбаштын негизги ролу - дененин үстүнкү бөлүгүнүн салмагын көтөрүү. Ошондой эле ички жыныс органдарын, табарсыкты жана жоон ичегинин бир бөлүгүн коргойт. Жамбаш сөөктөрү сандын сөөктөрү менен да биригет, ал басууга мүмкүндүк берет.

Жамбаш сөөгүнүн сынышы : ал сөөккө каалаган деңгээлде таасир этиши мүмкүн, бирок көбүнчө үч аймак эң коркунучтуу: сакрум, жамбаш симфизи же ацетабулум (сан сөөгүнүн башы жамбашка чөгүп, аны сындырат). Сынык же катуу соккудан (жол кырсыгы, ж.б.) же кулап, сөөктүн морттугунан (мисалы, остеопороз) улгайган адамдарда пайда болот. Сынык учурунда жамбаштын ички органдары, тамырлары, нервдери жана булчуңдары жабыркап, кесепеттерге алып келиши мүмкүн (нерв, заара ж.б.).

Hip оору : алардын ар кандай келип чыгышы бар. Бирок, 50 жаштан ашкан адамдарда алар көбүнчө остеоартрит менен байланышкан. Көбүнчө жамбаштын бузулушуна байланыштуу оору "адаштыруучу" болот, мисалы, жамбашта, жамбашта, ал тургай, бутта же тизеде. Тескерисинче, оору жамбашта сезилиши мүмкүн жана чындыгында алыскы чекиттен келип чыгат (айрыкча, арка же чурай).

Пудендалдык невралгия : жамбаштын аймагын иннервациялаган pudendal нервинин (заара чыгаруучу канал, көтөн чучуктун, көтөн чучуктун, жыныс органдары...) таасири. Ал отурганда күчөгөн өнөкөт оору (күйүү, уйкулоо) менен мүнөздөлөт. Көбүнчө 50 жаштан 70 жашка чейинки адамдар жабыркайт жана бул патологиянын себеби так аныкталган эмес: бул нервдин кысуусу же анын ар кандай аймактардагы анклавациясы (эки байламталардын ортосунда кыпчылып калган, жамбаштын астындагы каналда…) же тарабынан болушу мүмкүн. мисалы, шишик. Невралгия велосипедди ашыкча колдонуудан же төрөттөн да келип чыгышы мүмкүн.

Төрөттөгү жамбаш кыймылдары

Кындын жеткирилишине жол берген sacroiliac муундарындагы конкреттүү кыймылдар:

• Контр-nutation кыймылы: сакрумдун вертикализациясы (төмөндүктү артка чегинүү жана көтөрүү) кокстин алдыга жылуусу жана төмөндөшү жана муун канаттарынын бөлүнүшү менен байланышканда пайда болот. Бул кыймылдар жогорку кысыкты * чоңойтуп, төмөнкү кысыкты ** кичирейтүүчү таасирин тийгизет.
• Nutation кыймылы: тескери кыймыл пайда болот: сакрумдун тумшугунун илгерилеши жана түшүшү, артка чегинүүсү жана коксикстин көтөрүлүшү жана iliac канаттарынын жакындашы. Бул кыймылдар төмөнкү кысыкты чоңойтуп, жогорку кысыкты тарытуунун натыйжасы.

жамбаш остеоартрит (же коксартроз) : сан сөөгүнүн башы менен жамбаш сөөктүн муунунун деңгээлинде кемирчектин эскиришине туура келет. Бул прогрессивдүү бузулуу кемирчек проявляется ооруу муунунун. Кемирчектин кайра өсүшүнө жол бере турган эч кандай дарылоо жок. жамбаш остеоартрит, же coxarthrosis, чоңдордун болжол менен 3% таасир этет.

Карылар жамбаш сөөгүнөн жарака алуу коркунучу бар калкты билдирет, анткени алар жыгылганга көбүрөөк дуушар болушат жана сөөктөрү морт болот. Ошол эле остеопороз менен ооруган адамдарга да тиешелүү.

Жыгуунун алдын алуу оңой эмес, бирок сөөктөрдү бекемдөө жана остеопороз менен күрөшүү үчүн кальцийге жана D витаминине бай тамактарды колдонуу сунушталат. Улгайган адамдар үчүн курчап турган чөйрөдө катуу жыгылуунун себеби болушу мүмкүн болгон бардык тоскоолдуктарды жок кылуу (төшөктөрдү алып салуу) жана алардын жүрүм-турумун ыңгайлаштыруу (туалеттерге темир торлорду орнотуу, бутту кармап турган бут кийим кийүү) маанилүү. . Ошондой эле катуу жыгылып калуу коркунучу бар спорт менен машыгуудан (парашют менен секирүү, ат минүү ж.б.) качуу сунушталат (10).

Клиникалык экспертиза: жамбаш сөөгүнүн сынганына шектенсе, врач биринчи клиникалык текшерүүдөн өткөрөт. Мисалы, сакрилиакалдык муундарды (илиум менен сакрумдун ортосунда) мобилизациялоодо оору барбы же ылдыйкы буттун деформациясы бар -жогун текшерет.

Рентгенография: рентген нурларын колдонгон медициналык сүрөттөө техникасы. Фронталдык жана каптал рентгенографиясы жамбаштын ичиндеги сөөк структураларын жана органдарын элестетүүгө жана, мисалы, сыныктарды көрсөтүүгө мүмкүндүк берет.

MRI (магниттик-резонанстык томография): диагностикалык максатта магнит талаасы жана радиотолкундар пайда болгон чоң цилиндрдик аппараттын жардамы менен жүргүзүлүүчү медициналык текшерүү. Рентгенография уруксат бербеген жерде абдан так сүрөттөрдү чыгарат. Айрыкча жамбаш жана жамбаш ооруганда колдонулат. Органдарды элестетүү үчүн MRI контраст продуктусун сайма менен айкалыштырылышы мүмкүн.

Жамбаштын УЗИ: органдын ички түзүлүшүн элестетүү үчүн УЗИ колдонууга таянган сүрөттөө ыкмасы. Жамбаштын учурда УЗИ көңдөйдүн органдарын (табарсык, энелик без, простата, тамырлар ж.б.) көрүүгө мүмкүндүк берет. Аялдарда бул кош бойлуулукту көзөмөлдөө үчүн жалпы текшерүү болуп саналат.

Сканер: рентген нурун колдонуунун аркасында кесилиштүү сүрөттөрдү түзүү үчүн дененин берилген аймагын “сканирлөөдөн” турган диагностикалык сүрөттөө техникасы. "Сканер" термини чындыгында медициналык аппараттын аталышы, бирок ал көбүнчө экзаменди атоо үчүн колдонулат. Биз ошондой эле компьютердик томография же компьютердик томография жөнүндө сөз кылабыз. Жамбаш болсо, КТ рентгенде көрүнбөгөн сыныкты издөө үчүн же кош бойлуу аялдардын жамбаш сөөгүн өлчөө үчүн колдонулушу мүмкүн.

Узак убакыт бою чоң жамбашка ээ болуу төрөткө байланыштуу болгон жана азгыруунун критерийи катары эсептелген.

Азыркы учурда, тескерисинче, тар жамбаш белгилүү 36 өлчөмүндөгү сүрөткө артыкчылык берилет.