Ангиопластика - коронардык артерия оорусун башкаруунун бир жолу. Бул бир же бир нече коронардык артерияларды операциясыз ачуу үчүн жасалат. Бул ангиопластика көбүнчө артериянын кайра тосулуп калышына жол бербөө үчүн стент коюу менен коштолот. 

Коронардык ангиопластика же кеңейүү бир же бир нече коронардык артерияларга кан агымын калыбына келтирет. Бир же бир нече коронардык артериялар майдын же кандын уюшу (атеросклероз) менен тарыган кезде (стеноз деп аталат), жүрөк мындан ары жетиштүү түрдө камсыздалбайт жана кычкылтек жетишсиз. Бул көкүрөктө оору жана кысылуу сезимин пайда кылат: бул стенокардия. Коронардык артерия толугу менен тосулганда, миокарддын инфаркты коркунучу бар. Ангиопластика коронардык артерияларды операциясыз эле "бөгөттөн чыгарууга" мүмкүндүк берет (коронардык байпас операциясынан айырмаланып). Бул интервенциялык кардиологиянын жаңсоосу. 

Стентинг менен ангиопластика

Коронардык ангиопластика 90% учурларда стент коюу менен аяктайт. Стент - кичинекей пружина же тешилген металл түтүк түрүндөгү протез. Ангиопластика учурунда артериянын дубалына коюлат. Ал артерияны ачык кармайт. Активдүү деп аталган стенттер бар: алар стентке карабай жаңы артерия тоскоол болуу коркунучун азайткан дары менен капталган.

Ангиопластикага даярдык 

Бул ангиопластика процедурасы коронардык ангиографиядан кийин жүргүзүлөт, коронардык артерияларды визуализациялоого мүмкүндүк берүүчү экспертиза. 

Процедурадан мурун электрокардиограмма, стресс -тест жана кан анализи жасалат. Дарыгер кайсы дарыларды, анын ичинде канды суюлтуучу каражаттарды токтотуу керектигин айтып берет.

Ангиопластика практикада 

Ооруканага 24-48 саат калганда кайтып келип, бардык экспертизаларды тапшырасыз. Болжол менен 5 саат мурун, мындан ары жеп -ичүүгө болбойт. Бетадин душка түшөсүз. Процедурадан мурун сизди эс алдыруучу планшетти ичесиз.

Стентинг менен же ангиопластика интервенциялык кардиология бөлмөсүндө жергиликтүү анестезия астында жасалат. Сиз сергек турасыз жана врач сизден жүрөгүңүздү жакшыраак көрүү үчүн же жүрөгүңүздүн кагышын тездетүү үчүн дем алууңузду же жөтөлүңүздү токтотууну сурашы мүмкүн. 

Аягы же колундагы артериядан учунда үйлөмө шары бар катетер киргизилет. 

Контраст продуктун сайгандан кийин иликтөө акырындык менен тосулган коронардык артерияга киргизилет. Андан кийин шар үйлөтүлөт, ал атероматикалык бляшканы талкалап, артерияны ачат. Стентти орнотуу талап кылынса, шарга стент орнотулат. Шарды үйлөп жатканда көкүрөгүңүздө, колуңузда же жаагыңызда убактылуу оору пайда болушу мүмкүн. Дарыгерге билдирип коюңуз. Стентти койгондон кийин, коргошун алынып салынат жана артериялык жол кысуу бинти же форспс менен кысылат.

Бул процедура жалпысынан бирден эки саатка чейин созулат.

Ангиопластика бир же бир нече коронардык артериялар стеноздолгон кезде жасалат, бул көкүрөк оорусу, көкүрөктө кысылуу сезими, күч келгенде демдин кысылышы (стенокардия) же курч коронардык синдром (инфаркт) сыяктуу симптомдорду пайда кылат. миокард). 

Ангиопластиканын кесепети 

Коронардык ангиопластикадан кийин же стентсиз, сизди мониторинг бөлмөсүнө, андан кийин бөлмөгө алып барышат. Колуңузду же тизеңизди тешилген жакка бүгбөй бир нече саат жатышыңыз керек. Медициналык кызматкерлер дайыма кан басымыңызды, тамыр кагышыңызды жана тешилген жердин көрүнүшүн текшерип турушат. Ангиопластикадан 3 сааттан кийин закуска же жеңил тамак ичсеңиз болот. Инъекцияланган контраст продуктуну жок кылууга көмөктөшүү үчүн көп ичүү керек. 

Сиз бул операция курч коронардык эпизоддун контекстинде (мисалы, миокард инфаркты) аткарылбаса, сиз операциядан кийинки күнү ооруканадан чыгарылышы мүмкүн. Алгачкы 48 саатта сиз эс алышыңыз керек жана оор жүктөрдү айдай албайсыз. Эгерде сизде оору сезилсе же кан кетсе, дарыгериңизге кайрылыңыз. Жүрөк инфарктынан башка учурларда ангиопластикадан кийинки жумага кайтып келе аласыз.

Ангиопластиканын жыйынтыгы

Ангиопластиканын жыйынтыгы жалпысынан абдан жакшы. Бул узак мөөнөттүү келечекте миокард оорусунун жүрүшүн жакшыртат. 

Стеноздун, кайра стеноздун кайталануу коркунучу бар: 1 же 4тен 5 жолу, коронардык артериянын тарышы акырындык менен кайра пайда болот, негизинен ангиопластикадан кийинки биринчи 6 айда. Андан кийин жаңы ангиопластика жасалышы мүмкүн. 

Ангиопластикадан кийинки жашоо 

Артериялардын кайра бүтөлүп кетишине жол бербөө үчүн, үйгө баргандан кийин, антиплателет терапиясын үзгүлтүксүз алып туруу жана сергек жашоо образын кабыл алуу керек. Ошентип, тамекини таштоону, үзгүлтүксүз физикалык активдүүлүктү калыбына келтирүүнү, тең салмактуу тамактанууну, керек болсо арыктоону жана стрессти жакшыраак башкарууну, ошондой эле гипертония, кант диабети, жогорку холестеринди врач менен көзөмөлдөөнү камсыз кылуу сунушталат.