өзүнүн миссиясына ылайык, MedTvoiLokony Редакциялык кеңеши акыркы илимий билимдер менен колдоого алынган ишенимдүү медициналык мазмунду камсыз кылуу үчүн бардык күч-аракетин жумшайт. "Текшерилген мазмун" кошумча желекчеси макаланын дарыгер тарабынан каралып же түздөн-түз жазылганын көрсөтүп турат. Бул эки этаптуу текшерүү: медициналык журналист жана дарыгер бизге учурдагы медициналык билимге ылайык эң жогорку сапаттагы контентти берүүгө мүмкүнчүлүк берет.
Бул жагынан биздин милдеттенмебизди, башкалардын катарында журналисттердин ден соолук учун ассоциациясы да жогору баалап, «МедТвоиЛоконы» газетасынын редакциясына Улуу агартуучу деген ардактуу наамды ыйгарды.
Альцгеймер оорусу көбүнчө улгайган адамдарга таасир этүүчү нейродегенеративдик оору. Симптомдорго прогрессивдүү деменция, эс тутумдун бузулушу, ачуулануу жана маанайдын өзгөрүшү кирет. Альцгеймер оорусу айыккыс жана көп учурда оорулуу адамдарды өз алдынча иштөөсүнөн ажыратат.
Альцгеймер оорусунун себептери
Альцгеймер оорусунун пайда болушу ар кандай факторлор менен байланыштуу: генетикалык, экологиялык жана психикалык (узак убакытка созулган психикалык иш ооруну кечеңдетет). Бирок азырынча Альцгеймер оорусунун чечүүчү себеби аныктала элек. Оорунун пайда болушуна салым кошо турган ДНКдагы өзгөрүүлөр, анын ичинде бир нече илимий гипотезалар бар.
Альцгеймер оорусу, атап айтканда, алдыңкы мээнин холинергиялык системасында сигналды өткөрүүнүн бузулушунан келип чыккан когнитивдик бузулууларга алып келет. Бул бузулуулар холинергиялык нейрондордун бузулушунан келип чыгат (көңүл бурууга, эскертүүгө жооптуу). Башка нейрондор да жабыркайт, бул апатияны, адашууларды, агрессияны жана уятсыз жүрүм-турумду пайда кылат.
Альцгеймер оорусунун жүрүшү
Альцгеймер оорусунда деменциянын негизги себеби холинергиялык нейрондордун бузулушу болуп саналат, бирок эң алгачкы амилоиддик кендер энториналдык жана ассоциативдик кортексте жана гиппокампта жайгашкан мээнин дүүлүктүрүүчү өткөрүлүшүнө жооптуу глутаматергиялык нейрондордо пайда болот. Бул мээ структуралары эс жана кабылдоо үчүн жооптуу. Андан кийин холинергиялык жана серотониндик жипчелерде карылык бляшкалар пайда болот. Оору күчөгөн сайын амилоиддик депозиттердин көлөмү көбөйүп, глутаматергиялык, холинергиялык, серотониндик жана норадренергиялык нейрондордун жок болушуна алып келет.
Альцгеймер оорусу сезилбестен башталат жана стандартташтырылган курсу жок. Ал 5 жылдан 12 жылга чейин созулат. Биринчи симптомдору эс тутумдун жана маанайдын бузулушу (депрессия жана вербалдык-физикалык агрессия). Андан кийин, жаңы жана алыскы эс тутумдун көйгөйлөрү күчөп, өз алдынча иштөө мүмкүн эмес. Альцгеймер менен ооругандардын сүйлөө кыйынчылыгы, дары-дармектерди колдонуу жана галлюцинациялар начарлай баштайт. Оору күчөгөндө бейтап эч кимди тааный албай, бир сөздү айтат, кээде такыр сүйлөбөй калат. Негизинен ал дайыма төшөктө өткөрөт жана өз алдынча тамак жей албайт. Көбүнчө ал өтө кош көңүл болуп калат, бирок кээде катуу толкундануунун белгилери байкалат.
Альцгеймер оорусун дарылоо
Альцгеймерди симптоматикалык дарылоодо ар кандай дары-дармектер колдонулат, анын ичинде: прокогнитивдик дарылар (когнитивдик жөндөмдүүлүктөрүн жакшыртуу), мээдеги зат алмашууну жогорулатуу, психостимуляциялоочу дарылар, мээнин кан айлануусун жакшыртуу, кан басымын төмөндөтүү, антикоагулянттар, мээнин гипоксиясын алдын алуу, витаминдер, анти-инфламма. баңги заттар, психотроптук препараттар.
Тилекке каршы, Альцгеймер оорусунун себептерин аныктоочу эч кандай дарылоо азырынча иштелип чыга элек. Кеңири таралган дарылоо процедураларынын бири болуп саналат холинергиялык системада өткөргүчтүк сапатын жогорулатуу – бул оорудан эң катуу жабыркагандар.
1986-жылы ачылган нейрондук өсүү фактору (NGF) Бул нейродегенеративдик ооруларда жаңы эффективдүү препараттын пайда болушуна жаңы үмүт алып келди. NGF көптөгөн нейрондук популяцияларга трофикалык (жашоону жакшыртат) жана триопикалык (өсүүнү стимулдайт) таасирин тийгизет, нерв клеткаларынын бузулушун алдын алат. Бул NGF Альцгеймер оорусун дарылоо үчүн потенциалдуу талапкер болушу мүмкүн экенин көрсөткөн. Тилекке каршы, NGF кан-мээ тосмосун кесип эмес, бир белок болуп саналат жана intracerebrally башкаруу керек. Тилекке каршы, мээ карынчаларындагы суюктукка NGF тикелей инъекциясы көптөгөн олуттуу терс таасирлерди жаратат.
Кээ бир изилдөөлөр да муну көрсөтүп турат фосфодиэстераза ингибиторлорунун тобундагы заттар Альцгеймер оорусунун өнүгүшүнө бөгөт коюуда жана симптомдорун азайтууда натыйжалуу дары болушу мүмкүн. Оттавио Арансио жана Майкл Шелански жетектеген Колумбия университетинин изилдөөчүлөр тобу Ролипрам менен дарылоо (кээ бир өлкөлөрдө депрессияны дарылоо үчүн колдонулат) эс тутумду жана таанып-билүүнү жакшыртаарын аныкташкан. Анын үстүнө бул дары оорунун алгачкы стадияларында гана эмес, Альцгеймер оорусунун өнүккөн адамдарында да эффективдүү. Rolipram бир phosphodiesterase ингибитору болуп саналат. Фосфодиэстераза нерв тканынын өсүшүн стимулдаган сигнал берүүчү cAMP молекуласынын бузулушуна жооптуу. Ролипрам фосфодиэстеразанын активдүүлүгүнө бөгөт коюу менен cAMPдин бузулушун токтотот, бул cAMP бузулган нерв тканында топтолушуна алып келет. Натыйжада бузулган нерв клеткаларын калыбына келтирүүгө керектүү процесстер ишке ашат.
Мээни интенсивдүү колдонуу менен биз аны нейродегенеративдик процесстерден коргойбуз жана ошол эле учурда нейрогенезди индукциялайбыз, ошону менен акылыбыздын жаштыгын узартабыз жана өмүр бою интеллектуалдык жактан чың болуп калуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатабыз. Демек, ой жүгүртүү биздин жашообузду гана эмес, ден соолугубузду да калыптандырат.
Альцгеймерден коргоочу диета тууралуу көбүрөөк оку!
Текст: Кшиштоф Токарски, медицина илимдеринин кандидаты, Краковдогу Польша илимдер академиясынын Фармакология институтунун илимий кызматкери
Мүчө А., AC мүчөлөрү: неврологияда дарылоо. Компендиум. PZWL Medical Publishing, 2010
Gong BI, Vitolo OV, Trinchese F, Liu S, Shelanski M, Arancio O: Rolipram дарылоо кийин Alzheimer чычкан моделинде синаптикалык жана таанып-билүү милдеттерин туруктуу жакшыртуу. Clin Invest. 114, 1624-34, 2004
Козубски В., Либерски П.П.: Неврология ”PZWL, 2006
Лонгстсафф А.: Кыска лекциялар. Нейробиология. Польшанын илимий басмалары PWN, Варшава, 2009-ж
Налепа I: "Нейродегенеративдик оорулардын жалпы тамырлары жөнүндө" Конференция "Мээ жумалыгы", Краков 11 – 17.03. 2002
Szczeklik A .: Ички оорулар. Практикалык медицина, 2005
Ветулани Дж.: Альцгеймер оорусун дарылоонун перспективалары. Польша Илимдер академиясынын Фармакология институтунун ХХ кышкы мектеби, 2003-ж.