Алкоголдук гепатит - алкоголдук ичимдиктерди көп ичүүдөн пайда болгон боордун өтө оор сезгенүү оорусу. Көбүнчө симптомсуз, олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн.

Гепатит - боордун катуу жабыркашы менен коштолгон сезгенүү оорусу. Ал боор клеткаларынын өлүшү менен байланышкан жаралардын өнүгүшү менен мүнөздөлөт, анын иштешин жана биологиялык параметрлерин өзгөртөт. Бир нече формалары бар. Гепатиттин пайда болушуна гепатит А, В жана С сыяктуу вирус себеп болушу мүмкүн. Ошондой эле алкоголдук ичимдиктерге байланышпаган боор клеткаларында майдын топтолушу (алкоголсуз стеатотикалык гепатит жөнүндө сөз болот) же спирт ичимдиктерин ичүү сыяктуу башка себептер болушу мүмкүн. Бул жерде биз акыркысы жөнүндө айтып жатабыз.

Алкоголдук гепатиттин эки түрү бар:

• массалык спирт менен уулануудан кийин дароо курч, капыстан гепатит. Көбүнчө симптоматикалык, ал өтө олуттуу болушу мүмкүн. Францияда гепатиттин бул түрү өтө сейрек кездешет;
• ашыкча жана үзгүлтүксүз спирт ичимдиктерин колдонуу менен убакыттын өтүшү менен пайда болгон өнөкөт гепатит. Аны курч эпизоддор менен белгилесе болот. Гепатит циррозго айланып, кыска мөөнөттүү өлүм коркунучу менен коштолушу мүмкүн. Бул Францияда эң көп кездешкен түрү.

Алкоголдук гепатит көбүнчө симптомсуз болгондуктан, анын таралышын баалоо кыйын. Бул көп ичкендердин ар бир бешинчисине таасир этет деп болжолдонууда. Бул боордун жетишсиздиги жана өлүмдүн жогорку деңгээли менен байланыштуу.

Гепатиттин эң кеңири тараган себеби - алкоголдук ичимдиктер. Жүйөлүү себептер менен ченеми менен спирт ичимдиктерин ичүүгө жакшы себеп бар. Чынында эле, алкоголдук организм үчүн уу болуп саналат. Кичинекей дозаларда боор аркылуу фильтрацияланат жана эвакуацияланат. Жогорку дозада спирт бир нече органдарга зыян келтирет: аны сиңирип алуучу тамак сиңирүү жолдору, анын бир аз бөлүгүн фильтрлеп, заара менен чыгарып турган бөйрөк, дем чыгарган абанын бир аз бөлүгүн эвакуациялоочу өпкө жана акырында аны чыпкалоочу боор. алкоголдун басымдуу көпчүлүгү (90%) сиңет. Боор чарчап, акыры ооруп, өз функцияларын туура аткара албай калат. Спирттин боорго уулуулугу төмөн болуп көрүнгөн дозаларда пайда болушу мүмкүн: күнүнө 20-40 грамм спирт же аялдарда 2-4 ичимдиктер жана күнүнө 40-60 грамм спирт же адамдарда 4-6 стакан.

Боор үчүн кесепеттери олуттуулугуна жараша төмөнкүдөй:

• стеатоз же алкоголдук гепатит: май боор клеткаларында сакталат;
• гепатомегалия: оорулуу боордун көлөмү көбөйөт;
• фиброз: боордун сезгениши тырык тканынын пайда болушуна алып келет;
• цирроз: боор кыртышынын өзгөрүшүн улантууда жана катуу болуп калат;
• боор рагы.

Бул төрт түрүн бир эле учурда же өзүнчө байкоого болот. Эгерде сиз дароо алкоголдук ичимдиктерди ичүүнү токтотсоңуз, стеатоз жана гепатомегалия кайра калыбына келиши мүмкүн.

Алкоголдук гепатиттин пайда болуу коркунучу эркектерге караганда аялдарда жогору. Бул коркунуч ашыкча салмак же семирип кеткен учурда көбөйөт. Ошондой эле генетикалык ык бар.

Алкоголдук гепатит өтө узак убакыт бою симптомсуз болушу мүмкүн жана өнүккөн стадиясында гана көрүнүшү мүмкүн. Симптомдор пайда болгондо, бул болушу мүмкүн:

• сарык же сарык: билирубиндин топтолушуна байланыштуу теринин, көздүн жана кээ бир былжыр челдин саргарышы (эреже катары боор тарабынан фильтрленген жана заара менен эвакуацияланган кызыл кан клеткаларынын бузулуу продуктусу, ал үчүн түсү үчүн жооптуу);
• асцит: боорду кан менен камсыз кылуучу веналарда гипертониядан улам ичтин чоңоюшу;
• боор энцефалопатиясы: боордун иштешинин бузулушунан улам мээнин бузулушунан улам нейрологиялык оорулар.

Дарылоонун биринчи кадамы - алкоголдук ичимдиктерди колдонууну азайтуу же ал тургай токтотуу. Көз карандылык болгон учурда, көз карандылык кызматында жана/же психологдун көзөмөлүндө болушу мүмкүн. Чыгып кетүү менен коштолгон дары-дармектер бар.

Керек болсо алып салуу диуретикалык дарылоо менен коштолушу мүмкүн. Оорулуу витаминдик кошумчаларды да ала алат. Кортикостероиддик дарылоо сезгенүүнү азайтуу үчүн колдонулушу мүмкүн.

Эмчектен чыгарып, дарылангандан кийин боорго орду толгус зыян келтирилген учурда трансплантацияны кароого болот. Трансплантацияга укугу бар бейтаптар кылдаттык менен тандалып алынат жана алкоголдук ичимдиктерди ичпөө маанилүү шарт болуп саналат.

Алкоголдук гепатиттен өлүмдүн деңгээли жогору бойдон калууда. Чынында эле, терапиялык альтернативалар көп эмес. Оору көп учурда олуттуу инфекциялар жана туура эмес тамактануу менен коштолот. Көз карандылыктын кайталануу коркунучу да жогору бойдон калууда.