мазмуну
Кош бойлуулук: эмнени күтүү керек
Төрөт үйүндө болуу биринчи кезекте жаш эненин физикалык жактан сакайып кетишине шарт түзүшү керек. Болжол менен 4 күн бою ал жаңы төрөлгөн ымыркайынын ритмине көнүп, эс алууга аракет кылат. Компетенттуу кызматкерлер ага кам керууге жардам беришет. Биринчи балага келгенде, бул бир нече күндөр чындап эле балага кам көрүү жана эмчек эмизүүнү баштоо үчүн керектүү түшүнүктөрдү алуу үчүн колдонулат. Камкорчулар, адатта, жаш энеге жаңы ролун ыңгайлуу сезишине жардам берүүнү каалашат. Медициналык топ физикалык жана эмоционалдык көзөмөлдү гана камсыз кылуу менен чектелбейт. Ал ага бардык административдик жол-жоболордо жардам берет, жарандык абалдын актыларын жарыялоонун ыкмалары боюнча кеңеш берет. Ал ошондой эле эненин өзгөчө муктаждыктары боюнча Эне жана баланы коргоо (PMI) балдар бакчасынын медайымдары менен тармакта иштейт. Бирок бул туруунун негизги максаты - жаш келиндин жана анын ымыркайынын ден соолугун көзөмөлдөө. Чынында эле, төрөттөрдүн басымдуу бөлүгү бир калыпта өтүп, баары тез эле өз нугуна кайтса да, кыйынчылыктар дагы деле пайда болушу мүмкүн.
Төрөт: бүгүнкү күндө такыр башка шарттар
Кээ бир учурларда бул, албетте, абдан классикалык ооруканага окшойт да, төрөт жашоосу акыркы жылдары бир топ өзгөрдү.
Көбүнчө эртең менен эрте ойгонгондон кийин (саат 6да же 30да) медайым же акушерка энеден дене табын өлчөп, кан басымын жана тамырдын кагышын текшерип, андан кийин керек болсо, тырыктарга кам көрүүнү суранат. Түштөн кийин зыярат үчүн сакталган. Бала бакчанын жардамчылары наристенин энеси бар-болбогонуна карабай кам көрүшөт. Кээ бир төрөттөр аны апасынын бөлмөсүнө түнгө калтырышса, башкалары алып кетүүнү сунушташат. Эмчек эмизген болсоңуз, балаңызды жаныңызда кармаганыңыз жакшы. Медициналык көзөмөл абдан көп. Ден соолук бригадасы күнүнө эки жолу, эртең менен жана кечинде келип, жаш эненин температурасын, кан басымын өлчөп, жатындын нормалдуу көлөмүнө кайтып келишин, перинэе катмарын, кан айлануу абалын (7 сааттын ичинде флебит коркунучунан улам) көзөмөлдөйт. төрөттөн кийин), эмчек, эпизиотомия тырыгы ...
Көптөгөн шарттарда төрөттөн кийинки ооруну басаңдатууда реалдуу прогресс бар. Бул төңкөрүш дээрлик оорутпай төрөт сыяктуу маанилүү. XNUMX-кылымдын экинчи жарымында гана биринчи оорутпай төрөт ыкмалары пайда болуп, жалпылаштырылган. Бирок бала жарык дүйнөгө келери менен апасынын амандыгын эч ким ойлогон эмес. Бактыга жараша, бүгүнкү күндө андай эмес.
Колдоо протоколдору бар. Көп учурда төрөттөн кийинки ооруну жок кылуу үчүн анальгетиктердин, парацетамолдун жана сезгенүүгө каршы каражаттардын айкалышы жетиштүү; бул дарылоо эмчек эмизүү менен шайкеш келет. Саламаттыкты сактоо органдарынын циркулярлары жаңы төрөлгөн балдарды андан пайда көрүүгө үндөйт. Каттоодон мурун төрөт үйүңүзгө кайрылыңыз, алар аларды колдонобу же жокпу, билип алыңыз, анткени бул сиздин жашооңузду өзгөртөт. Сиз аз чарчап, балаңызга жана сизге жакын адамдар үчүн жеткиликтүү болосуз.
Кам көрүү барган сайын жекелештирилүүдө, жаңы эне көбүнчө бөлмөсүндө көбүрөөк эркиндикке ээ. Ошентип, эпидуралдын кесепеттери басаңдаары менен, сиз айыгып, дээрлик кадимки жашоого өтөсүз. Кош бойлуулук учурунда басаңдаган кан айланууну стимулдаштыруу, флебиттин ар кандай коркунучун алдын алуу жана бөйрөктүн ишин жеңилдетүү үчүн мүмкүн болушунча тезирээк басуу сунушталаарын билиңиз.
Адатта эртең менен душка түшсөңүз болот. Андан кийин, эгер сиздин абалыңыз уруксат берсе жана дээрлик дайыма ушундай болсо, кийингениңизге жана макияжыңызга эч нерсе тоскоол болбойт. Конокторду кабыл алуу жагымдуураак. Эгерде сиз чарчасаңыз, китеп окуганды, сыналгы көрүүнү кааласаңыз же жеке жашооңузду сактап калгыңыз келсе, мисалы, балаңызды тамактандырууда, саламаттыкты сактоо тобунан конокторду бөлмөңүзгө киргизбөөнү сурануудан тартынбаңыз.
Төрөт үйлөрүнүн саны өсүүдө атаны тартууга умтулушат баланын камкордугунда. Бул мекемелер ага эненин бөлмөсүн жана анын тамак-ашын бөлүшүү мүмкүнчүлүгүн сунуштайт. Кээ бир учурларда, менюңузду тандап, кээ бир жакындарыңызды түшкү же кечки тамакка чакырсаңыз болот.
Балага кам көрүү
Биз анын салмагынын ийри сызыгын көзөмөлдөйбүз, ал нормалдуу кулагандан кийин үчүнчү күнү кайра көтөрүлө баштайт. Жаңы төрөлгөн ымыркайга мүмкүн болушунча эртерээк дарылоо керек болгон белгилүү бир сандагы оорулардын системалуу скринингинен (Гутри тести) пайда көрөт: гипотиреоз, фенилкетонурия, муковисцидоз ж.б.
Балдарды тарбиялоочу кызматкерлер жана жардамчылар ага керектүү кам көрүшөт, эгер кааласа жаш энеге үйрөтүшөт.
Эгерде бала кесарево жолу менен төрөлсө, апасы чарчайт ; кандайдыр бир операциядан кийин, акырындык менен калыбына келтирүү керек. Атаны да окууга, баласына кам көрүүгө, аны өзгөртүүгө, жуунтууга чакырабыз.
Эне тараптан медициналык көзөмөл
Төрөттөн кийинки алгачкы күндөрдө жатындын жыйрылышы лохия деп аталган кан агууну пайда кылат. Бул ачык кызыл разряд кичинекей уюган кандын жана жатындын ички катмарынын аралашмасы. Кесарево жолу менен төрөттөн кийин алар дайыма азыраак болот, анткени плацента кол менен алынып салынат. Бардык учурларда алар регрессивдүү болуп, эки жумага созулат жана ачык кызылдан күрөңгө айланат. Памперстин кайтып келиши, башкача айтканда, этек киринин башталышы 6-8 жумадан кийин болот. Күн сайын эртең менен акушерка лохияны текшерет жана гинеколог менен бирге мүмкүн болуучу тобокелдиктердин алдын алууга аракет кылат.
Төрөттөн кийин дароо өтө оор же узакка созулган агындылар кан агууну көрсөтөт. Бул дагы эле Францияда энелердин өлүмүнүн негизги себеби болуп саналат. Плацентанын жеткилең эмес бөлүнүүсүнөн, жатындын натыйжасыз жыйрылуусунан, жатын моюнчасынын жыртылуусунан же башка себептерден келип чыккан кан агуулар акушердик бригаданын абдан чоң реактивдүүлүгүн талап кылат.
Андан кийин веноздук көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн. Төрөлгөндөн баштап организм кан кетүү коркунучун алдын алуу үчүн табигый антикоагулянттарды чыгарат. Кээде ылдыйкы буттарда майда уюп калышы мүмкүн жана флебитке алып келиши мүмкүн, аны медициналык жол менен дарылоо керек. Төмөнкү буттардагы кандайдыр бир оору, кызарып же шишик пайда болгондо кабарлаңыз жана эгер медициналык каршы көрсөтмө болбосо, төрөттөн кийин эрте туруп басуу эң жакшы алдын алуу экенин унутпаңыз.
Дене табынын көтөрүлүшү жатындын инфекциясынын белгиси болушу мүмкүн, жатындын начар инволюциясы менен байланышкан, ал кош бойлуулукка чейинки өлчөмүн калыбына келтире албайт. Инфекция лохиянын сасык жытына алып келет. Бул тиешелүү рецептти талап кылат.
Заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары, өзгөчө цистит, абдан көп кездешет бул мезгилде сфинктердин релаксациясынан, табарсыктын кеңейишинен жана заара чыгаруучу катетердин кайталануусунан, айрыкча кесарево операциясынан кийин, ошондой эле кээде төрөт учурунда. Эгерде сиз заара кылууну кааласаңыз, заара чыгарууга катуу каалоо сезилсе, анда дарылоону дайындаган саламаттыкты сактоо кызматкерлерине билдирүү керек.
Үчүнчү бала төрөлгөндөн кийин же кесарево операциясынан кийин жатындын жыйрылышы көбүрөөк ооруйт
Бул траншея деп аталат, жатындын тартылышы жана уюгандардын сыртка чыгышы менен коштолгон табигый көрүнүш. Алар табигый жол менен төрөгөндөн кийин 24 сааттын ичинде же кесарево операциясынан кийин 12 сааттын ичинде башталып, көбүнчө үч-төрт күнгө созулат. Эгерде сиз ооруп жатсаңыз, тиешелүү дары-дармекти сунуштай турган медайымга же акушерге айтыңыз. Алардын күчүнө киришин күтүп жатып, жеңилдетүү үчүн бир нече жөнөкөй ыкмалар бар:
– Курсагыңыздан же капталыңыздан жатыңыз. Толгоо башталганын сезгениңизде, жатыныңызга жаздыкты басып, өзүңүздү мүмкүн болушунча ыңгайлуу кылыңыз. Башында бир аз ооруйт, бирок тез эле жеңилдейсиң.
– Эс ал. Спазм келгенде, көзүңүздү жумуп, мүмкүн болушунча эс алып, жыйрылуу мезгилине чейин терең дем алыңыз.
– Жатыныңызды майда тегерек кыймылдар менен массаж жасаңыз. Сиз манжаларыңыздын астында жыйрылып жатканын сезишиңиз керек. Ар бир төрт саат сайын кайталап, жакшыраак тамактанар алдында. Лохия көбүнчө массаждын бул түрүнөн кийин көбөйөт, акушерге айтыңыз, ал эч кандай себепсиз тынчсызданбасын.
Үчүнчү бала төрөлгөндөн кийин же кесарево операциясынан кийин жатындын жыйрылышы көбүрөөк ооруйт
Бул траншея деп аталат, жатындын тартылышы жана уюгандардын сыртка чыгышы менен коштолгон табигый көрүнүш. Алар табигый жол менен төрөгөндөн кийин 24 сааттын ичинде же кесарево операциясынан кийин 12 сааттын ичинде башталып, көбүнчө үч-төрт күнгө созулат. Эгерде сиз ооруп жатсаңыз, тиешелүү дары-дармекти сунуштай турган медайымга же акушерге айтыңыз. Алардын күчүнө киришин күтүп жатып, жеңилдетүү үчүн бир нече жөнөкөй ыкмалар бар:
– Курсагыңыздан же капталыңыздан жатыңыз. Толгоо башталганын сезгениңизде, жатыныңызга жаздыкты басып, өзүңүздү мүмкүн болушунча ыңгайлуу кылыңыз. Башында бир аз ооруйт, бирок тез эле жеңилдейсиң.
– Эс ал. Спазм келгенде, көзүңүздү жумуп, мүмкүн болушунча эс алып, жыйрылуу мезгилине чейин терең дем алыңыз.
– Жатыныңызды майда тегерек кыймылдар менен массаж жасаңыз. Сиз манжаларыңыздын астында жыйрылып жатканын сезишиңиз керек. Ар бир төрт саат сайын кайталап, жакшыраак тамактанар алдында. Лохия көбүнчө массаждын бул түрүнөн кийин көбөйөт, акушерге айтыңыз, ал эч кандай себепсиз тынчсызданбасын.
Периналдык айыктыруу да кылдаттык менен көзөмөлдөнөт.. Биринчи төрөт учурунда аялдардын жарымынан көбү былжыр челдин, атүгүл периналдык булчуңдардын жыртылышынан жабыркайт. Эгерде ал кичинекей жыртык болсо, бир нече мүнөттө тигилсе, ал 48 саатта айыгат, ал жер абдан сугарылат. Эпизиотомия тырыгы бир аз көбүрөөк убакытты талап кылат. Эгерде тырык ооруса, анда туура дарылоону таба турган акушеркага айтыңыз жана анын жүрүшүнө көз салыңыз.
Кесарево операциясынан кийин
Бул интервенция Франциядагы жеткирүүлөрдүн 20%ына тиешелүү. Бала кесарево жолу менен төрөлгөндө анын кесепети бир аз башкача болот. Мекемеге жараша эне төрөт бөлүмүндө 4 күндөн 9 күнгө чейин болот. Хирургиялык операция, кесарево 48 саат бою эмчек эмизүү жана балага кам көрүү сыяктуу бир аз ыңгайсыздыктарды жаратышы мүмкүн. Морфинди чыдамсыздык териде кычышууну же исиркектерди пайда кылышы мүмкүн. Андан кийин саламаттыкты сактоо тобу кабарланышы керек, ал дароо дарылоону жүргүзөт.
Алгачкы күндөрү жаш эне төшөктө жатып калат акушерканын колдоосу менен тура алганга чейин. Ал ортодо чалкасынан жатуу кандын айланышын жана айыгышын шарттайт. Дагы бир нече саат бою ага медициналык жабдуулар жардам берет, ал эми денеси кайрадан толук иштей баштайт.
– Инфузия. Кесарево операциясынан кийин дароо эле кадимки диетаны калыбына келтирүү мүмкүн эмес. Мына ошондуктан жаш энени сугарган тундурманы калтырабыз. Ал ошондой эле седативдерди жана антибиотиктерди жайылтуу үчүн колдонсо болот.
– Заара чыгаруучу катетер. Заараны эвакуациялоого мүмкүндүк берет; алар жетиштүү өлчөмдө жана нормалдуу түскө ээ болгондон кийин, төрөттөн кийин мүмкүн болушунча тез арада алынып салынат.
– Эпидуралдык катетер. Кээде анестезиолог жеңил наркозду сактоо үчүн процедурадан кийин аны 24-48 саатка калтырып коёт.
Кээ бир төрөт үйлөрүндө, кесарево операциясынан кийин флебит коркунучун алдын алуу үчүн, биз антикоагулянттарды системалуу түрдө сайып жатабыз. Бул дарылоо бир нече күнгө созулат. Башка мекемелерде бул дарылоо тобокелдик факторлору бар энелер үчүн сакталат.
Медайым же акушерка күнүнө бир жолу таңууну алмаштырып, айыгууга көз салат. Адатта, жараат тез айыгат. Инфекция болгон учурда, ар дайым мүмкүн, бирок сейрек кездешет, антибиотиктерди кабыл алуунун аркасында баары тез өз ордуна келет. Эгерде кесилген жер сиңирилүүчү тигүү менен тигилбесе, анда тигилген тигүү же степлер процедурадан 5-10 күндөн кийин алынып салынат. Ажаткана үчүн экинчи күндөн баштап кичинекей душка түшүүгө уруксат берилет. Ал эми ваннага түшүү үчүн эки жума күтүүнү сунуштайбыз.
Угуучу команда
Коллективдин ролу жаш энени жана анын жаны төрөлгөн ымыркайын медициналык көзөмөлдөө менен гана чектелбейт.
Анын сергектиги психикалык деңгээлде да аткарылат жана эне менен баланын мамилесинин туура өнүгүшүнө шарт түзөт. Анын сыңарындай, ал жаңы төрөлгөн баланы багуудагы атанын ролун жогорулатуу үчүн бардыгын жасайт. Өзгөчө тынчсыздануу же блюз учурда, бул тууралуу толук ишеним менен айтуудан тартынбаңыз. Керек болсо, сиз PMIнин питомник медайымдарынын жардамынан пайдалана аласыз, алар көбүнчө төрөт үйлөрү менен тармакта иштешет, же психолог менен жолугууга болот.
Команда баланы тамактандырууда маанилүү колдоо көрсөтөт. Чынында эле, эмчек эмизүү төрөлгөндөн кийинки сааттарда башталат. Идеалында, жаңы төрөлгөн баланы төрөгөндөн кийин мүмкүн болушунча эртерээк эмчек эмизүү керек. Апасы баласын эмизбөөнү чечкенде, команда эмчек эмизүүнү токтотуучу дарыларды ичип, ага сүт агымын токтотууга жардам берет. Алар кээде жүрөк айлануу жана ыңгайсыздык жаратаарын эске алыңыз. Сак болуңуз, бул дарылар сиз такыр эмчек эмизбесеңиз гана эффективдүү болот. Ал тургай, бир нече күн, балаңызга биринчи күндөн тартып эле, бул абдан азыктандыруучу сүттүн пайдасын берүү үчүн.