Тонзиллит, синусит жана башка ЛОР ооруларынын симптомдору жана дарылоо ыкмалары

K. m. Н., Оториноларинголог, Европалык медициналык борбордун оториноларингология клиникасынын башчысы

Мурундун дем алуусунун оордугу - бул оториноларингологго кайрылуу убактысынын эң ачык белгиси. Бул симптомдун себептери ар кандай бузулуулар болушу мүмкүн, алардын арасында мурун септумунун ийрилиги, курч кайталануучу синусит (синусит), өнөкөт тонзиллит жана уйку апноэ синдрому бар.

ЛОР патологиясынын себептери

Көп учурда ЛОР патологиясынын себептери кемчиликтин түрүнө жараша өзгөрөт.

• Мурун септумунун ийрилигиМисалы, балдарда жана чоң кишилерде кездешет. Бирок, эреже катары, ымыркайлардын көбүндө төрөлгөндөн баштап жалпак мурун септуму болот. Өсүү процессинде жана бет скелетинин түзүлүшүндө кемчиликтер көп кездешет, жаракаттар пайда болот, мунун аркасында септум бүгүлүшү мүмкүн. Ошондой эле, дем алуу көйгөйлөрү физикалык активдүүлүк учурунда же андан кийин начарлайт, качан адам кычкылтек запастарын толтурушу керек, бирок ал муну кыла албайт.

• Коңуруктун эң коркунучтуу түрүнүн себептери болуп саналат апноэ, башкача айтканда, обструктивдүү апноэ синдрому (OSAS) мурундун, назофаринстин, ларингофаринстин начар иштеши жана бузулушу болушу мүмкүн. Сиз коңурук тартууңуздун булагын аныктоого жардам бере аласыз комплекстүү экспертизалар - кардиореспиратордук мониторинг жана полисомнография. Бул изилдөөлөр адамдын уктап жатканда кандай кыйынчылыктарга туш болорун аныктоого мүмкүндүк берет.

• Коңуруктун эң коркунучтуу түрүнүн себептери болуп саналат апноэ, башкача айтканда, обструктивдүү уйку апноэ синдрому (OSAS), мурундун, назофаринстин, ларингофаринстин малокклюзиясы жана бузулушу болушу мүмкүн. Сиз коңурук тартууңуздун булагын аныктоого жардам бере аласыз комплекстүү экспертизалар - кардиореспиратордук мониторинг жана полисомнография. Бул изилдөөлөр адамдын уктап жатканда кандай кыйынчылыктарга туш болорун аныктоого мүмкүндүк берет.

• Бадам безинин узакка созулган сезгенүүсү (өнөкөт тонзиллит) инфекцияга да, тукум куучулукка да өбөлгө түзөт. Аллергия, туруксуз иммунитет жана ал тургай кариес да бул ооруну пайда кылышы мүмкүн. Оорулуу тонзилге түшүп, инфекция лакуналарда, башкача айтканда, миндалиндин калыңдыгына кирген ойдуңдарда калат. Тамак -аштын калдыктары жана бактериялар деформацияланган лакуналарга кирет.

• Параназалдык синустар былжыр челинин өнөкөт сезгенүүлөрүнүн бири синусит… Сезгенүүнүн себептери мурун көңдөйүнүн тубаса жана сатып алынган патологиялары болушу мүмкүн. Бактериалдык же вирустук инфекциялар, аллергиялык ринит да синуситтин башталышын козгойт. Эгерде сиз жыт жана даамдын жоголушун, баштын оорушун, алсыздыкты жана эң негизгиси мурундан сары же жашыл былжырдын бөлүнүп чыгышын байкасаңыз, кыязы, сезгенүү процесси бар.

Патологияны коррекциялоо жана дарылоо методдору

1. Мурун септумунун ийрилигин оңдоо хирургиялык кийлигишүүнүн жардамы менен мүмкүн - септопластика… Бул операция 18-20 жаштан ашкан бейтаптарга сунушталат, анткени бул курактан баштап бет скелети толук калыптанган деп эсептелет. Бирок, эгерде мурундун септумунун катуу ийрилиги болсо, балдардын ден соолугун начарлатса, балдар да септопластикадан өтүшү мүмкүн. Операция учурунда мурун септумунун ийилген сыныктары алынат же жылат. Бардык манипуляциялар мурундун ичинде жүргүзүлөт, андыктан териде тактар ​​жок. Септопластика процессинде коштоочу көйгөйлөрдү оңдоого болот, ошондуктан операцияга чейин мурун көңдөйүн эндоскопиялык текшерүү жана параназальдык синустун компьютердик томографиясы зарыл. Экспертизанын маалыматтары мурундун септумунун ийрилигинен тышкары көйгөйлөрдү аныктоого жана дарыгерлерге септопластика учурунда аларды оңдоого мүмкүнчүлүк берет.

2. Апноэди хирургиялык жол менен дарылоо жеңил эмес орточо оордуктагы коңурук жана апноэ үчүн көрсөтүлөт. Бул патологиялардын оор формалары карама-каршы хирургиялык кийлигишүүгө. Уйку апноэ жана коңурук үчүн 3 хирургиялык дарылоо бар.

• Биринчиси - жумшак таңдайды оңдоо.

• Экинчиси - мурундун патологиясын тез арада жоюу. Бул мурун септумун, турбинаттарды, синустарды оңдоону камтыйт.

• Үчүнчүсү бул техникалардын айкалышы.

3. Тонзиллит консультация жана визуалдык текшерүү учурунда диагноз коюлат (адис бадамча безинин догалары менен илешүүсүн аныктайт), ошондой эле лабораториялык анализдердин жыйынтыгы боюнча (врач стрептококк инфекциясынын маркерлерин карайт).

Аныкталгандан кийин курч тонзиллит дайындалган антибиотик терапиясы.

RџSЂRё өнөкөт түрү Оорулар пайда болгондо, миндалиндин лакунасынан мазмунун алып салуу сунушталат:

• Чайкоо и дары курсу.

• Ошондой эле дайындалган дене тарбия - субмандибулярдык аймакта ультрафиолет нурлануусу жана УЗИ.

• Эгерде мындай методдор каалаган натыйжаны бербесе, хирургиялык кийлигишүүгө кайрылуу сунушталат - бадам бездерин алып салуу.

• Өнөкөт тонзиллитти дарылоонун мүмкүн болгон хирургиялык ыкмаларынын бири болуп саналат миндалиндин радио толкундуу фулгурациясы… Бул электроддун кыртышка тикелей тийбестен кыртышты тазалоо үчүн жогорку жыштыктагы электр тогун колдонуудан турат.

• Заманбап жогорку технологиялык ыкманы да колдонсо болот- роботтордун жардамы менен тонзиллэктомия… Миндаль бездерин мындай жол менен алып салуу заманбап роботтук системанын жана эндоскопиялык видео жабдуулардын жардамы менен тактык менен жүргүзүлөт.

3. Гаймориттин классикалык дарысы - бул дары.дарыгер тарабынан жазылган. Бирок, тилекке каршы, бул ыкма көбүнчө өзүнүн эффективдүүлүгүн далилдейт, анткени симптомдор бир аз убакытка гана кетет жана оору өнөкөт стадияга өтөт.

Учурда гайморитти дарылоонун инновациялык жана эффективдүү ыкмасы болуп саналат функционалдуу эндоскопиялык синус хирургиясы… Бул дарылоо багыты шардык синусопластиканы камтыйт. Процедура кан жоготуу, травма, операциядан кийинки татаалдашуу жана синустун табигый анатомиясынын бузулуу коркунучун азайтат. Шардык синусопластика учурунда, былжыр челге зыян келтирбестен, адистер сезгенген синустарды ачып, ал жерге шар катетерин салышат, андан кийин аны үйлөп, синусын ириң менен былжырдан тазалоо үчүн атайын эритмелерди колдонушат. Чайкагандан кийин аспап көңдөйдөн чыгарылат.

Калыбына келтирүү мезгили

1. Эреже катары, операциядан кийинки мезгил септопластика ооруканада созулат 1-2 күн… Оорулуу андан кийин үйүнө кете алат. Кадимкидей дем алуу 7-10 күндүн ичинде калыбына келет. Калыбына келтирүү мезгилинде тамеки чегүүдөн, спирт ичимдиктеринен, физикалык жана термикалык стресстен баш тартуу, мурдуңузга өтө көп сокпоо, ошондой эле операциядан кийин XNUMX сааттын ичинде тампондорду алып салбоо сунушталат. Бул кан коркунучун азайтат.

2. Апноэ операциясы жалпы анестезия астында жасалат. Калыбына келтирүү мезгили xnumx жума жөнүндө… Коңурукту дарылоо үчүн хирургиялык кийлигишүүдөн тышкары, колдонууга болот интраоралдык шиналар or CPAP терапиясы… Бул терапия оң аба басымын түзүүдөн турат, бул дем алуу жолдорунун ачыктыгын калыбына келтирүүгө жардам берет. Уктап жатканда пациент позитивдүү басым жаратуучу аппаратка туташтырылган маска кийет.

3. Бадам бездери заманбап анестезиянын жардамы менен алынып салынат. Бул бейтапка ыңгайлуу операция жасоого гана жардам бербестен, тез айыгуу мезгилин камсыздайт.

4. Кийин калыбына келтирүү мезгили шардык синусопластика орточо болуп саналат бир күнкийин классикалык хирургия пациент калыбына келиши керек үчтөн беш күнгө чейин.