Сапеноздук веналар буттун ичинде жайгашып, веналык кандын кайтып келишин камсыз кылат. Төмөнкү буттун бул эки венасы кан агымын тартылуу күчү менен күрөшүү үчүн бир багытта, жогорулап бараткан жолдо айланууну камсыздоо функциясына ээ. 

Бул веналарга таасир эткен негизги патология - варикоздун пайда болушу. Бирок, дарылоо бар, хирургиялык дарылоо да мүмкүн.

Чоң вена менен кичинекей вена перифериялык веналык тармактын бир бөлүгү. Вена клапандарынын жардамы менен кан бир гана багытта: жүрөккө карай айлана алат.

Термин этимологиялык жактан арабча safina, saphenous, балким, "көрүнөө, көрүнүү" дегенди билдирген грек термининен келип чыккан. Ошентип, буттун ичинде жайгашкан эки чоң узунунан веналык кан чогултуучу:

• чоң сапендүү вена (ошондой эле ички вена деп аталат);
• кичинекей сапендүү вена (ошондой эле сырткы вена деп аталат). 

Экөө тең үстүртөн веноздук тармактын бир бөлүгү. Улуу сапеноздук тамыр терең тармакка кошулуу үчүн чурайга чейин барат. Чакан венага келсек, ал дагы терең тармакка агат, бирок тизенин артында.

Чындыгында, төмөнкү түйүндүн веналарын эки тармак түзөт: бири терең, экинчиси үстүртөн жана экөө тең бир нече деңгээлде бири -бирине анастомоздолгон. Мындан тышкары, төмөнкү колтуктун бул веналары клапандар менен камсыздалган. Клапандар - бул каналдын ичиндеги мембраналык бүктөмдөр, бул жерде вена, бул суюктуктун кайра агып кетишине жол бербейт.

Сапеноздук веналардын физиологиялык функциясы - веналык кан агымын дененин түбүнөн өйдө жакка жеткирүү, ошондо ал жүрөккө жетет. Чоң сапендүү вена жана кичирээк вена кан айланууга катышат. 

Кандын жолу эки венанын деңгээлинде көтөрүлүүдө: ошондуктан тартылуу күчүнө каршы күрөшүшү керек. Веналык клапандар канды бир гана багытта: жүрөккө карай агууга мажбурлайт. Клапандардын милдети-венадагы кан агымын бөлүү жана ошону менен бир тараптуу жүгүртүүнү камсыз кылуу. 

Ички жана тышкы веналарга таасир эте турган негизги патологиялар варикоз болуп саналат. Чындыгында, бул аномалиялар, көпчүлүк учурларда, бул эки үстү венага таасирин тийгизет, буттун бою. Варикоздук веналар веналык клапандардын агып кетишинен пайда болот.

Варикоз деген эмне? 

Сапеноздук веналардын веналык клапандары агып кеткенде, бул веналардын кеңейишине алып келет, андан кийин бурмаланып кетет: алар варикоз же варикоз деп аталат. Варикоз тамырлар дененин каалаган жеринде пайда болушу мүмкүн. Бирок, чынында, алар негизинен астыңкы буттардын үстүртөн веналарына таасирин тийгизет (алар тамак түтүгүндө жана анал каналында дагы көп кездешет).

Сапеноздук веналардын варикоздук кеңейиши жөнөкөй косметикалык ыңгайсыздыкты же олуттуу медициналык көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Клапандар агып кеткенде, кан терең тамырлардан кайра үстүңкү тамырларга агат, алар азыраак иштешет жана кан ошол жерде топтолот. 

Клапан жетишсиздигинин себептери төмөнкүчө болушу мүмкүн:

• тубаса келип чыгышы;
• механикалык стресс (узак туруу же кош бойлуулук), кээ бир кесиптер тобокелге көбүрөөк дуушар болушат (мисалы, чач тарачтар же сатуучулар);
• каруу.

Сапеноздук веналардын варикоздук кеңейишине каршы дарылоонун бир нече түрү бар:

• Кысуу байпактары: кээде варикоздук веналарды кийүү (же кысуу байпактары) жеңил симптомдору бар же башка дарылоо сунушталбаган бейтаптарга сунушталат;
• Склероз: бул тромб менен сезгенүүнү пайда кылуучу эритме менен варикоздук веналарды сайуу жолу менен жүргүзүлөт. Аймак айыккандан кийин венаны тосуп турган тырык пайда болот;
• Радиожыштык: радиожыштык менен эндовениялык окклюзия - бул варикоздук веналарды жылытуу жана жабуу үчүн радиожыштыктардын энергиясын колдонуу;
• Лазер: лазердик окклюзия бул лазерди веналарды жабуу үчүн колдонуудан турат;
• Сыртуу: бул хирургиялык операция. Бул варикоздук венага ийкемдүү таякчаны киргизүүнү, андан кийин венаны алып салуу менен алып салууну камтыйт. Ошондуктан ал түздөн -түз варикоздук веналарды, ошондой эле оорулуу перифериялык веналарды алып салууну көздөйт.

Өнөкөт веналык жетишсиздик өнөр жайы өнүккөн өлкөлөрдө калктын 11ден 24% га чейин таасир этет, болгону Африкада 5% жана Индияда 1%. Мындан тышкары, бир эркекке үч аял таасир этерин белгилей кетүү керек. Оорулуу көбүнчө функционалдык симптом, эстетикалык каалоо же варикоздук венага, сейрек шишикке байланыштуу өзүнүн жалпы дарыгерине кайрылат. Чындыгында, веноздук жетишсиздик боюнча биринчи жолу кайрылган пациенттердин 70% ы биринчи кезекте буттарынын оордугунан жабыркашат (француздардын изилдөөсүнө ылайык, орточо 3 жашта 500төн ашык пациентке жүргүзүлгөн).

Так медициналык кароо

Бул суроо пациенттен анын мүмкүн болгон дарылоолорун, аллергиясын, медициналык тарыхын жана өзгөчө хирургиялык, же сыныктары менен шыбактарын, акыры тромбоэмболиялык оорунун тарыхын, же анын үй -бүлөсүндө билүүгө мүмкүндүк берет.

Мындан тышкары, жалпы практика веналык жетишсиздиктин коркунуч факторлорун баалайт, анын ичинде:

• тукум куучулук;
• жаш;
• гендердик;
• бир аял үчүн кош бойлуулуктун саны;
• салмагы жана бийиктиги;
• физикалык аракетсиздик;
• физикалык активдүүлүк.

Тереңдетилген клиникалык экспертиза

Бул флебологиянын тепкичтеринде турган бейтапты байкоодон турат. Анын астыңкы буту чурайга жылаңач, таңып же кармай албайт.

Экзамен кандай өтүп жатат?

Текшерүү ылдыйдан өйдө, манжаларынан белге чейин, булчуңдардын релаксациясында биринин артынан бири жасалат. Оорулуу артка бурулушу керек. Бул экспертиза пациенттин жаткан жеринде улантылат, бул жолу текшерүү столунда (жарык жакшы сапатта болушу керек). Чынында эле идиштерди элестетүү керек. Байкоо буттун чокусунда жана сандын ылдыйында талап кылынат, анткени биринчи көрүнгөн варикоздук веналар көбүнчө тизенин деңгээлинде болот. Андан кийин УЗИ зарыл деп табылышы мүмкүн.

Дарыгер маанилүү варикоздук веналардын алдында веналык жаранын пайда болуу коркунучунун факторлорун издөө максатка ылайыктуу экенин билиши керек.

Бул тобокелдик факторлору:

• семирүү;
• тамандын дорсифлекциясы чектелген;
• тамеки;
• терең тамыр тромбозунун эпизоду;
• corona phlebectatica (же тамандын ички четиндеги майда тери астындагы веналардын кеңейиши);
• буттун терисинин өзгөрүшү (экземанын болушу сыяктуу).

Кан айлануунун тарыхы XNUMX кылымдагы окумуштууга көп карыз^e кылым Уильям Харви, аны чындап ачкан жана сүрөттөгөн. Бирок, ар кандай илимий ачылыштар сыяктуу эле, ал кылымдар бою топтолгон, суракка алынган, билимге негизделген.

Жүрөктүн ачылышынын эң биринчи көрүнүшү - бул Магдаления дооруна таандык (болжол менен - ​​б.з.ч. 18 -ден - 000 -жылга чейин), Эль -Пиндал үңкүрүндөгү (Астурия) рок сүрөтү: чынында, жүрөк ошол жерде. ойноо картасынын жүрөгү түрүндөгү кызыл так сыяктуу мамонтко боёлгон. Жылдар өткөндөн кийин, ашурлуктар акыл менен эс тутумду жүрөккө ыйгарышат. Андан кийин, биздин заманга чейинки 12 -жылы, байыркы Египетте, тамыр кагуусу кадимки эле көрүнүш болгон. Андан кийин жүрөк идиштердин борбору катары сүрөттөлөт.

Гиппократ (б.з.ч. 460 - 377) жүрөктү туура сүрөттөгөн. Анын физиологиялык концепциясы туура эмес болгон: ал үчүн атриум абаны тартат, оң карынша өпкөнү азыктандыруу үчүн өпкө артериясына кан киргизет, сол карынчада бир гана аба бар. Бир нече удаалаш теориялардан кийин XVIны күтүүгө туура келет^e кылымда, Италияда Андре Цезалпин кан айланууну биринчи болуп тааныган. Ошол убакка чейин кан кыймылы төмөндөө жана агуу катары ойлонулган. Бул Цезалпин жүгүртүү концепциясын теориялайт, ал терминди биринчи болуп колдонгон.

Акыры, Уильям Харви (1578-1657) жана анын эмгеги Жаныбарлардын жүрөгүнүн жана канынын кыймылын анатомиялык изилдөө кан айлануу теориясында революция кылат. Ошентип, ал мындай деп жазган: «Кан бар жерде, анын жүрүшү тамырларда же артерияларда дайыма өзгөрүүсүз калат. Артериолалардан суюктук паренхиманын тамырларына өтөт жана жүрөктүн күчү бул өтүүнү ишке ашыруу үчүн жетиштүү.»

Мындан тышкары, Харви веналардын клапандары жүрөктүн канынын кайтып келүүсүн жеңилдетүүчү функцияга ээ экенин көрсөтүүдө. Бул революциячыл теория каардуу оппоненттерге каршы. Бирок, Людовик XIV аны хирург Дионистин ортомчусу аркылуу өзгөчө таңуулоого жетишкен.