Радикулалгия - нервден келип чыккан оору. Бул нерв тамырына таасир эткендиктен radicular деп аталат. Бул абал көбүнчө тамырында жүлүн нервинин (омурткага тиркелген) кысылышынан келип чыгат. Мындай кысуу омуртканын остеоартритинин, грыжа дискинин, ал тургай сөөк же нерв шишигинин натыйжасы болушу мүмкүн. Этимологиялык жактан алганда, радикулалагия термини латынча "radicula", тамырдын маанисин билдирген радикулдун жана грек тектүү "algie" суффиксинен келип чыккан. Бул оору көбүнчө абдан күчтүү. Ал өзүн нерв жолунда көрсөтөт. Омурткадан баштап, ал жогорку же астыңкы буттарга чейин созулат жана көбүнчө сезимталдыктын бузулушу менен коштолот.

Multifactorial оору

Радикулалгия чындыгында көп факторлуу: ал механикалык жана химиялык факторлорду бириктирет. Эң кеңири тараган механикалык факторлор - оор жүктү көтөрүү, дененин бурулушу сыяктуу жалган кыймыл. Эң көп кездешүүчү химиялык факторлорго келсек, алар нервдин дисктердин ортосунда жайгашкан ткань менен жөнөкөй байланышын камтыйт, бул сезгенүү реакциясын жаратууга жөндөмдүү. Бул нерв өткөрүү ылдамдыгынын төмөндөшүнө алып келет.

Радикалдуу оорунун диагнозу

Радикулалгия диагнозу жабыр тарткан аймактын нейровизингине (компьютердик томография же магниттик -резонанстык томография) негизделген. Кээде электрофизиологиялык экспертизаларды да жүргүзүү керек болот. Эгерде иштетүүдө анатомиялык аномалия байкалбаса, жүлүн суюктугунун анализи инфекциялык же сезгенүү себептерин издөөгө мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, кант диабети үчүн орозо канты да изилденет.

Тамыр каналынын бузулушу омуртканын ичинде же жанында нерв тамырына таасир эткен өнөкөт же курч гипертониядан келип чыгат. Оорунун келип чыгышы, көбүнчө, бул нерв тамырынын омуртканын деңгээлинде кысылышынан келип чыгат жана ал төмөнкүлөрдөн келип чыгышы мүмкүн:

• омурткааралык диск грыжа. Бул эки омуртканын ортосунда жайгашкан дисктин деңгээлиндеги грыжа дискинин көрүнүшү;
• ревматоиддик артрит же остеоартрит менен шартталган сөөктүн деформациясы, бул жеке нерв тамырларын кыса алат. Ошентип, мисалы, остеоартрит менен шартталган омурткааралык дисктин эскириши радикулалгияга алып келиши мүмкүн;
• нерв тамырларынын кысылышын шарттаган белдин омурткаларынын ортосунда жайгашкан жүлүн каналынын тарышы;
• сөөк же нерв шишигинин өөрчүшү;
• Мындан тышкары, операциядан кийинки радикулалгиянын көрүнүшү диск операциясынан кийин да пайда болушу мүмкүн.

Radiculalgia биринчи себеби: грыжа диск

Чуркусу бар диск тамыр оорусунун биринчи себеби. Классикалык түшүндүрмө - бул оорунун негизги себеби болгон нерв тамырларынын механикалык кысылышы же деформациясы. Бирок, сиз дагы билишиңиз керек, радикулалгия чуркусу бар диск менен пайда болушу мүмкүн болгон сезгенүү же иммундук компоненттен улам келип чыгышы мүмкүн. Илимий изилдөөнүн жыйынтыгы көрсөткөндөй, перифериялык кан Т -клеткаларынын топтомдорундагы өзгөрүүлөр бел омурткасыздардын дисктеринин пролапсынын натыйжасында пайда болот. Изилдөө авторлору иммунологиялык механизмдер грыжа менен байланышкан оору менен алектениши мүмкүн деген жыйынтыкка келишкен. Мындан тышкары, кээ бир цитокиндердин көбөйүшү радикулярдык ооруга да салым кошушу мүмкүн.

Radiculalgia көбүнчө симптомдору болуп төмөнкүлөр саналат:

• абдан тез -тез катуу оору;
• чыйрыгуу, уктоо, чымыроо;
• колу -бутунун алсыздыгы же ал тургай шал;
• теринин анестезиясы;
• Мындан тышкары, жөтөлүү, чүчкүрүү же түртүү ооруну күчөтүшү мүмкүн.

Өнөкөт ооруну дарылоо татаал, парацетамол жана стероиддик сезгенүүгө каршы дары-дармектер менен, көбүнчө NSAIDдерди жарым-жартылай гана эффективдүү жана узакка колдонуу олуттуу коркунучту билдирет.

Радикулалгияны дарылоо ооруну басаңдатууну жана ал келтирген майыптыкты чектөөнү көздөйт. Дарылоо баарынан мурда баңгизатка, ошондой эле физиотерапевт тарабынан реабилитацияга негизделген, ал омуртканын чыңалуусун басаңдатат.

Drug дарылоо

• Анальгетиктер (ооруну басаңдатуучу): көбүнчө I стадиядагы анальгетик болгон парацетамол жетишсиз. Ошондуктан кофеин, кодеин же ал тургай трамадол менен айкалыштырылышы мүмкүн. Морфиндерге (III даражадагы анальгетиктер) келсек, алар үнөмдүү колдонулушу керек жана гипералгезиялык радикулалгия үчүн корголгон;
• Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs): кетопрофен, диклофенак, напроксен көбүнчө II этаптагы анальгетиктер менен бирге дайындалат. Алардын ооруну басаңдатуучу таасири жалгыз анальгетиктерден жогору эмес. Алар он күндөн эки жумага чейин колдонулбашы керек. Эгерде оору бир нече күнгө токтогондон кийин кайталана берсе, алар узак убакытка жазылышы мүмкүн;
• Антиэпилептиктер: прегабалин, габапентин жана прегабапентин - бул нерв талчасынын өзүнө таасир эткендиктен колдонулган молекулалар;
• Кортикостероиддик терапия: преднизолон жана преднизолон экинчи катардагы кортикостероиддер, эгерде стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар ооруга каршы эффективдүү эмес. Алар жети -он күндүк кыска мөөнөт ичинде берилет. Алар ошондой эле инфильтрация аркылуу башкарылышы мүмкүн, бул активдүү продукциянын жогорку концентрациясын оору деңгээлине жеткирүүгө мүмкүндүк берет. Алар үч жума наркотикалык дарылоодон кийин жакшыруу болбогондо гана көрсөтүлөт.

Дары-дармектерсиз дарылоо

• Ломбостат: бул ортопед техник тарабынан өлчөнүүчү катуу кабык. Пластмассадан, булгаарыдан жана болоттон, ал тургай гипстен же чайырдан бел омурткалардын жамбаштын капталынан акыркы кабыргаларына чейин созулган таянычы аркылуу салыштырмалуу иммобилизацияга мүмкүндүк берет. Анын аракети - магистралды жамбашка бекитүү менен белдин тыгылышына жетишүү. Тактап айтканда, бул жалган кыймылдардан алыс болууга, ошондой эле арткы бөлүктүн эс алуусун камсыз кылууга мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, омурткаларга тийгизген чыңалууну азайтат;
• Калыбына келтирүү: Физиотерапевт тарабынан калыбына келтирүү сеанстары омурткалардагы чыңалууну басаңдатууга жана белиңизди бутуңузга коюу үчүн кайра машыгууга мүмкүнчүлүк берет. Ал тургай, ооруганда да, кыймылдуу жана активдүү бойдон калуу өтө маанилүү. Бул тренингдин максаты - булчуңдарын чыңдоо, физикалык мүмкүнчүлүктөрүн жакшыртуу жана көнүгүүлөр велосипедден чуркоого чейин, анын ичинде каптоо, ич көнүгүүлөрү ж.
• Йога жана сууда сүзүү: бул эки спорттун түрү омуртканы эс алдырат, бирок булчуң контрактурасын жеңилдетет;
• Остеопатия: бул кысууну азайтууга жардам берет. Ошентип, салттуу эмес медицинанын бул ыкмасы функционалдык бузулууну жоюуга багытталган. Бул таяныч -кыймыл аппаратынын кол манипуляцияларына, ошондой эле миофассиялык релиз техникасына негизделген;
• Хирургия: акыркы чара катары колдонулушу мүмкүн.

Радикулалгиянын алдын алуу

Радикулалгиянын алдын алуу үчүн бир нече кеңештерди эстен чыгарбоо керек, мисалы:

• артында бир нерсени кармагыңыз келгенде, багаждын бурулуш кыймылдарынан алыс болуңуз;
• сумкаларга караганда рюкзактарга артыкчылык берүү жана рюкзакты көтөрүү үчүн эки ийинди колдонуу;
• же уктап жатканда жакшы позицияны кабыл алуу, атап айтканда, ыңгайлуу төшөк жана моюн деңгээлинде өтө чоң бурчту түзбөгөн жаздык.

Альтернативдик терапия

• Транскутандык электрдик нейростимуляция;
• Термотерапия;
• Акупунктура;
• Эс алуу жана медитация: бул эки ыкма кыймылдын коркунучуна алып келген коркунучтарды басаңдатууга мүмкүндүк берет, бирок оору менен байланышкан тынчсызданууну жана стрессти бошотот.