Олигурия – балдарда жана чоңдордо себептери, белгилери, дарылоо

өзүнүн миссиясына ылайык, MedTvoiLokony Редакциялык кеңеши акыркы илимий билимдер менен колдоого алынган ишенимдүү медициналык мазмунду камсыз кылуу үчүн бардык күч-аракетин жумшайт. "Текшерилген мазмун" кошумча желекчеси макаланын дарыгер тарабынан каралып же түздөн-түз жазылганын көрсөтүп турат. Бул эки этаптуу текшерүү: медициналык журналист жана дарыгер бизге учурдагы медициналык билимге ылайык эң жогорку сапаттагы контентти берүүгө мүмкүнчүлүк берет.

Бул жагынан биздин милдеттенмебизди, башкалардын катарында журналисттердин ден соолук учун ассоциациясы да жогору баалап, «МедТвоиЛоконы» газетасынын редакциясына Улуу агартуучу деген ардактуу наамды ыйгарды.

Олигурия – чоң адам суткасына 400-100 мл заара бөлүп чыгарганда пайда болгон оору. Мындай өлчөмдөгү заарадан өтүү, адатта, бөйрөк оорусу же жүрөк жетишсиздиги сыяктуу медициналык абалды көрсөтөт. Олигуриянын ар кандай себептери болушу мүмкүн.

Олигурия деген эмне?

Олигурия - бул өтө ар түрдүү себептерден турган шарт. Бул оору менен ооруган бейтаптар аз өлчөмдө заара чыгарышат, бул чоңдордо күнүнө 400/500 млден аз. Дени сак адамда зааранын нормалдуу көлөмү күнүнө 2,5 литрди түзөт. Ымыркайларда олигурия зааранын көлөмү саатына дене салмагынын килограммына 1 миллиметрден аз болгондо аныкталат. Балдарда олигурия саатына дене салмагынын килограммына жарым миллилитр заара чыгарганда пайда болот. Көбүнчө олигурия анурияга айланат. Олигурия, адатта, биздин организм заара чыгаруу жолдорунда олуттуу патологиялык өзгөрүүлөргө дуушар болуп жатканын билдирет. Анурия сыяктуу эле, себебин тез арада аныктоону жана ооруканага жаткырууну талап кылган симптом.

Биз заара чыгарган зааранын көлөмү сутка ичинде канча ичкенибизге жараша болот. Аз ичсек заара бир топ аз болору анык. Бирок, эгерде ичилген суюктуктардын көптүгүнө карабастан, олигурия дагы эле сакталып, кошумча аппетиттин жоктугу, алсыздык же гематурия сыяктуу белгилер пайда болсо - дароо дарыгерге кайрылуу керек.

Олигуриянын түрлөрү

Медициналык терминологияда олигуриянын үч түрү бар.

1. Пререналдык олигурия – бул бөйрөк кан айлануунун бузулушунан келип чыгат, бул өз кезегинде пациенттин азыраак заара бөлүп чыгаруусуна алып келет.

2. Бөйрөк олигуриясы – бөйрөктүн структурасынын бузулушунан улам пайда болот, ошондуктан фильтрацияны токтотушу мүмкүн (бул алардын негизги милдети).

3. Бөйрөктөн эмес олигурия – заара чыгаруучу каналдан заара агып чыгуунун тоскоолдуктарынан келип чыгат.

Олигуриянын себептери

Олигуриянын себептери абалдын себебине жараша ар кандай болушу мүмкүн.

Бөйрөк олигуриясынын себептери:

  1. бөйрөк оорулары, анын ичинде: гломерулонефрит, курч же өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги, уремия же гидронефроз. Олигуриядан тышкары, бөйрөк оорулары дагы башка симптомдорду пайда кылышы мүмкүн, мисалы, заара чыгарууда күйүү жана ооруу, заарада кан, колдун, буттун же балтырдын шишиги; көздүн айланасындагы шишик же булуттуу заара;
  2. саркоидоз: бул табиттин жоктугу, муундардын оорушу же жогорку температура менен мүнөздөлгөн шарт;
  3. залалдуу артериялык гипертензия: көрүүнүн бузулушу, алсыздык, жогорку диастоликалык басым;
  4. радиологиялык контраст агенттери;
  5. уулуу заттар;
  6. жогорку кан басымы үчүн стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды же дары-дармектерди алуу.

Пререналдык олигуриянын себептери:

  1. жүрөк жетишсиздиги: олигуриядан тышкары, дем кыстыгуу, жүрөктүн кагышы, начар чыдамдуу күч-аракет, денеде айлануучу кандын азайышы (кан куюлуу же күйүктөн улам болушу мүмкүн);
  2. кардиогендик же септикалык шок;
  3. суусуздануу, ал олигуриядан тышкары ысытма, диарея жана кусуу менен мүнөздөлөт.

Бөйрөктөн тышкаркы олигуриянын себептери:

  1. шишик шишиктери: заара чыгаруучу органдарга басым жасашат, адегенде оорутуу гематурия пайда болот, андан кийин тез-тез заара кылуу керек, заара чыгарууга дайыма каалоо жана оору пайда болот;
  2. нефролитиаз: олигуриядан тышкары, белде абдан интенсивдүү оору пайда болот, оорулуу табарсыктагы басымды сезет, андан тышкары, кусуу, жүрөк айлануу жана температуранын жогору болушу;
  3. Нейрогендик табарсык: Бул табарсык зааранын резервуары боло албаган абал. Натыйжада, заара табарсыкта кармалып, аны чыгарууда көйгөйлөр пайда болот;
  4. простата безинин рагы же простата безинин чоңоюшу: бейтаптар заара чыгаруу кыйынчылыгына жана табарсыкты көпкө бошотконуна даттанышат;
  5. гематурия;
  6. операциядан кийинки адгезиялар;
  7. шистосомоз (курт оорусунан пайда болуучу мите оору).

Кош бойлуу аялдар жана олигурия

Кош бойлуу аялдарда пайда болгон олигурия көрсөтүшү мүмкүн преэклампсия (кош бойлуулуктан уулануу)эненин да, баланын да өмүрүнө коркунуч туудурат. Бул оору көбүнчө 20 жумалык кош бойлуулуктан кийин оор гипертония жана протеинурия менен мүнөздөлөт, олигурия пайда болушу мүмкүн. Преэклампсиянын кесепети кош бойлуулуктун эклампсиясы болуп саналат, ал көбүнчө эрте төрөткө, жашы жете электерге, плацентанын ажырап кетишине, ал тургай баланын өлүмүнө алып келет. Кошумчалай кетсек, бул абал эненин өмүрүнө коркунуч туудурат, ал инфаркт же бөйрөктүн иштебей калышы мүмкүн.

Олигурияны дарылоо жана диагностикасы

Олигурияны өз алдынча дарылоо, анын себебин билүү жана туура дарылоону тандоо мүмкүн эмес, дайыма дарыгерге кайрылуу керек. Медициналык визит учурунда адис биз менен интервью берет, анын жүрүшүндө ал бир катар суроолорду берет, мисалы, бизде олигуриянын симптомдору качантан бери пайда болду, алар күтүлбөгөн жерден пайда болдубу, алар ошол эле деңгээлдеби же балким, алар бар беле? курчутуу. Биз керектелген суюктуктун жана заара чыгаруунун көлөмү жөнүндө дарыгерге билдирүү керек (ал балансты түзүүгө арзырлык).

Дарыгер зааранын контролдук көлөмүн өткөрүүнү сунуш кылышы мүмкүн, ал андан кийин анализденет: түсү, заара кислотасы жана белоктун мазмуну же мүмкүн болгон инфекция.

Маанилүү! Сиз ошондой эле башка симптомдор же сиз кабыл алып жаткан дарылар (ал тургай рецептсиз сатылуучу дарылар, мис., диеталык кошулмалар) жөнүндө да дарыгериңизге кабарлашыңыз керек.

Андан кийин, дарыгер бейтапка диагностикалык тесттерди сунуш кылат, анын ичинде:

  1. компьютердик томография,
  2. кан анализи,
  3. Ичтин УЗИ.

Кандай дарыланары олигуриянын себебинен көз каранды. Бейтапка гидратацияны калыбына келтирүү үчүн венага тамчылатып берилиши мүмкүн же бөйрөктөрү туура иштегенге чейин диализде болушу мүмкүн.

Олигурия – алдын алуу

Олигурия башка оорудан келип чыкса, аны алдын алуу мүмкүн эмес. Бирок, мисалы, бул ооруну пайда кылган суусуздануудан, өзгөчө ысытма же диареяда, суюктукту керектүү өлчөмдө колдонуу менен сактай алабыз. Жоголгон электролиттерди алмаштыруу үчүн профилактикалык суусундуктарды да ичсе болот.

Олигурияны дарылоодо жана алдын алууда диуретикалык жана сезгенүүгө каршы таасири бар чөптөрдүн тундурмаларын ичүү керек. Простатага бүгүн заказ кылыңыз – чөптөрдүн аралашмасы Medonet базарында жарнамалык баада жеткиликтүү.

Таштап Жооп