Meniscus: менискис жаракасынын аныктамасы жана дарылоосу

Meniscus: менискис жаракасынын аныктамасы жана дарылоосу

Тизеде менискалар жамбаш сөөк менен балтыр сөөктүн ортосунда амортизаторлордун ролун аткарат. Ар бир кыймылда сөөктөрдүн эскиришине тоскоол болушат. Ошондуктан, алар жарака кеткенде, аларга кам көрүү керек.

Менискустун анатомиясы

Жамбаш жөлөк-таяк сөөгүнө жайгаштырылат. Бирок анын ылдый жагынын эки протуберанты тибиа муун бети менен түздөн-түз байланышта эмес. Алар эки menisci негизделет: орто meniscus (тизенин ички тарабында) жана каптал meniscus (сырткы тарабында). Булар роль ойнойт:

  • амортизаторлор: алардын фибро-кемирчектин ткандары бир аз эластиктүү, бул аларга сан сөөгү менен балтыр сөөктөрүнүн ортосунда буфер болуп иштөөгө мүмкүндүк берет, ошондуктан бул сөөктөрдүн катуу механикалык стресстер оорлоп турганда мөөнөтүнөн мурда эскирүүсүн болтурбоо үчүн;
  • стабилизаторлор: алар борбордук четтерине караганда сырткы четтери калыңыраак болгондуктан, менискалар сан сөөгүнүн айланасында «клиналарды» түзөт. Ошентип, алар аны тибиага бекем кармап турууга жардам берет;
  • майлагычтар: Менискилер өздөрүнүн жылмакай жана ийкемдүү материалы менен жамбаш сөөк менен балтыр сөөктүн ортосунда жылууну жеңилдетип, алардын бири-бирине сүрүлүп, эскиришине жол бербейт.

Менискалдык жаракалардын себептери

Остеоартритке ыктабаган жаш адамдарда мениск жаракалары көбүнчө травмадан келип чыгат. Мисалы, лыжа тээп баратканда тизе тырышып калган. Бирок ал бир эле күтүүсүз кыймылды (кайталанма чөктүрүүлөр ж.

Менискус жарака деген эмнени билдирет?

Көз жашы билинбей калышы мүмкүн же бир бөлүгү чыгып кетиши мүмкүн. Андан кийин бизде чыгып турган менисктин "тили" же эки учун гана кармап турган "секирүүчү туткадагы" фрагмент болушу мүмкүн.

Бардык учурларда, жабыркашы менен аныкталат:

  • бычак сыяктуу тизеде катуу оору. Өзгөчө курч капталында же артында муун, ал санга чейин узартылышы мүмкүн;
  • эпизоддук шишик менен муундун шишиги;
  • кычышуу жана тизенин илинип калуу сезими, ал басууну, тепкичке чыгууну жана приседалоону абдан кыйындатат;
  • муундун бүтөлүшү, кээде, эгерде ажыратылган менискинин сыныгы сөөктөрдүн арасына тыгылып калса.

Мындай симптомдор менен бетме-бет келип, ооруну күчөтпөө үчүн, жүрүп жаткан физикалык активдүүлүктү токтотуу зарыл. Сиз тизеңизди эс алып, ооруп жаткан бутка эч кандай колдоо көрсөтпөстөн, дарыгериңиз менен жолугушууга барышыңыз керек. Консультацияны күтүп жатканда, ооруну жана сезгенүүнү тизени муздатуу (кездемеге ороп) менен басаңдатууга болот. Ошондой эле парацетамол сыяктуу ооруну басаңдатуучу дарыларды же ибупрофен же аспирин сыяктуу аз дозадагы стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды (NSAIDs) ичсе болот.

Meniscus жарака үчүн кандай дарылоо?

Meniscus жаракат сөзсүз түрдө хирургиялык дегенди билдирбейт. Дарылоо жараканын түрүнө, анын жайгашкан жерине, масштабына, оорулуунун жашына, спорттук машыгуусуна, сөөктөрдүн жана кемирчектин жалпы абалына, ошондой эле ага байланыштуу ар кандай жараларга (алдынкы кайчылаш байламталардын үзүлүшү, остеоартрит ж.б.у.с.) жараша айырмаланат. ).

Операциясыз дарылануу

Эгерде пациент улгайып калган же өтө активдүү эмес болсо, анда операция жасоо дайыма эле кызык эмес, жок дегенде дароо эмес. Муундун стабилдештирүүдө булчуңдардын ролун күчөтүү үчүн реабилитациялык сеанстарды сунуштоого болот. Анальгетиктерге же сезгенүүгө каршы дарыларга негизделген медициналык дарылоо, зарыл болсо, кошумча базаларына кортикостероиддер, ошондой эле, жок эле дегенде, убактылуу, ооруну басаңдата алат. Бул кийлигишүүнү кечиктирүүгө же ал тургай качууга мүмкүндүк берет.

Менискалды оңдоо, тигүү жолу менен

Ал эми адам жаш жана өтө активдүү болсо, оору күн сайын күчөп, чыдагыс болуп калышы мүмкүн. Хирургиялык операция кабыл алынат.


Хирургдар менисканы мүмкүн болушунча сактап калууга аракет кылышат. Ошондуктан, алар мүмкүн болгондо, башкача айтканда, төмөнкү шарттар аткарылганда оңдоону жактырышат:

  • муун бузулбаган же реконструкцияланган алдыңкы кайчылаш байламта (ACL) менен туруктуу болушу керек;
  • жарака каптал (сырткы) менискустун перифериясында жайгашуусу керек, анткени дарылануучу аймак жеткиликтүү жана жакшы айыгууга мүмкүндүк берүү үчүн жетиштүү кан тамырлашкан болушу керек; 
  • калган meniscus дени сак болушу керек, артрит жок;
  • жарака өзүн калыбына келтирүү үчүн 6 жумадан аз болушу керек;

Интервенция амбулатордук шартта же кыска мөөнөттүү ооруканага жаткыруунун алкагында (2 же 3 күн) жүргүзүлөт. Ал артроскопиялык жол менен, башкача айтканда, тизедеги эки кичинекей кесүү аркылуу киргизилген мини-камера жана мини-инструменттер аркылуу жүргүзүлөт. Ал жиптерди жана кичинекей соргуч анкерлерди колдонуу менен жараканы тигүүдөн турат.

Жарым-жартылай менискэктомия

Эгерде менискди оңдоо мүмкүн болбосо, бирок оору дагы деле болсо, менискэктомия каралышы мүмкүн. Функционалдык туруксуздук болбогон шартта.

Бул жерде дагы операция амбулаториялык шартта же кыска мөөнөттүү ооруканага жаткыруунун алкагында артроскопия астында жүргүзүлөт. Бул менискустун бузулган бөлүгүн алып салууну камтыйт, андыктан анын оройлугу ар бир кыймылда жамбаш сөөккө тиштенбей калат.

Операциядан кийин, тигилген же менискэктомия болгонбу, хирургдун токтоп калуу, реабилитация жана ишти кайра баштоо боюнча көрсөтмөлөрүн аткаруу маанилүү. Узак көрүнсө да, бул программа татаалдашуудан сактайт: тигиштердин алсырашы, андан кийин катуулануу, булчуңдардын күчүн жоготуу ж.б.

Менискус жаракасынын диагностикасы

Диагноз тизенин клиникалык изилдөөсүнө жана сүрөттөө тесттерине (рентген нурлары жана MRI) негизделген. Аны дарылоочу дарыгер, тез жардам дарыгери, ревматолог же ортопед-хирург аткарат.

Таштап Жооп