Лоботомия

Лоботомия

Психикалык патологияларды хирургиялык дарылоо ыкмасы болгон лоботомия Экинчи дүйнөлүк согуштан кийин кеңири колдонулган. Ал азыр дүйнөнүн көпчүлүк өлкөлөрүндө, анын ичинде Францияда толугу менен ташталган. 

Лоботомия, бул эмне?

Лоботомия – мээнин префронталдык бөлүгүн жарым-жартылай жок кылган мээге операция. Префронталдык кортекс менен мээнин калган бөлүгүнүн ортосундагы байланыштар (нерв жипчелери) үзүлөт.

Лоботомия ыкмасын португалиялык психиатр Э.Монис 1935-жылы Экинчи Эл аралык Неврология Конгрессинде эки америкалык окумуштуу бул процедурадан кийин тынчып калган ачууланган шимпанзенин маңдайкы бөлүктөрүн алып салганын билгенден кийин иштеп чыккан. Анын гипотезасы? Психиатриялык оорулары бар адамдарда социалдык адаптация үчүн зарыл болгон фронталдык бөлүкчөлөр бузулат. Бул фронталдык бөлүктөрдү мээнин калган бөлүгүнөн жарым-жартылай ажыратуу менен, адам жакшыраак социалдык адаптацияга ээ болот. 

Ал 12-жылы 1935-ноябрда Лиссабондогу баш калкалоочу жайда паранойялуу жана меланхолиядан жапа чеккен мурдагы 63 жаштагы сойкуга биринчи лоботомия жасаган. Бул ыкма ага 1949-жылы медицина боюнча Нобель сыйлыгын алып келген. 

АКШда биринчи лоботомия 14-жылы 1936-сентябрда эки америкалык нейропсихиатр тарабынан жасалган. Алар стандарттуу префронталдык лоботомия техникасын иштеп чыгышкан. Францияда лоботомия 1945-жылдан кийин жасалган. Бул психохирургия Экинчи дүйнөлүк согуштан кийин бүт дүйнөгө тараган. 1945-1955-жылдары дүйнө жүзү боюнча 100 адам лоботомиядан өткөн. 

Лоботомия кантип жасалат?

Лоботомия же лейкотомия кантип жасалат? 

Трепанациядан кийин (Мониз техникасы үчүн баш сөөгүнүн суммасынан тешиктерди жасоо) алдыңкы бөлүкчөлөр мээнин калган бөлүгүнөн атайын аспаптын, лейкотомдун жардамы менен бөлүнөт. 

Transorbital lobotomy кантип жүзөгө ашырылат?

Америкалык Уолтер Фриман андан кийин темир уч менен же музду тазалоочу трансорбиталдык лоботомияларды жасады. Мээге кирүү үчүн биринин артынан бири металл учу же муз капкагы орбиталык бөлүкчөлөрдөн (ачык көз кабактары) түртүлөт. Андан кийин инструмент капталга айландырылат, ал алдыңкы бөлүктөн мээнин калган бөлүгүнө байланыштарды ажыратат.  

Бул муз менен жасалган лоботомиялар анестезиясыз же аз наркоз менен (жергиликтүү же веноздук, бирок өтө алсыз) же электрошок сессиясынан кийин (бир нече мүнөт эс-учун жоготууга алып келген) деталдары. 

Лоботомия кандай учурларда жасалган?

Лоботомия нейролептикалык дарылар пайда болгонго чейин психиатриялык "шок" каражаты катары жасалган. Лоботомизацияланган шизофрениктер, суициддик бузулуулар менен катуу депрессияга дуушар болгондор, обсессивдүү-компульсивдүү бузулуулардан (OCD), обсессивдүү психоздордон, агрессиядан жапа чеккен адамдар. Лоботомия да дарылоого туруктуу өтө катуу оорудан жапа чеккен адамдарга жасалган. Аргентинанын лидери Хуан Перондун жубайы Ева Перон 1952-жылы метастаздуу жатындын рак оорусунан улам ооруну басаңдатуу үчүн лоботомиядан өтмөк. 

Lobotomy: күтүлгөн натыйжалар

Лоботомия психиатриялык ооруларды дарылоо максатында жасалган. Чындыгында, бул ыкма операция болгон бейтаптардын 14%ын өлтүрүп, башка көптөгөн адамдарды вегетативдик абалда жана/же өмүр бою майып болуп калганда сүйлөө кыйынчылыгы менен калтырган. JF Кеннединин эжеси Розмари Кеннеди кайгылуу жана белгилүү мисал. 23 жашында лоботомияга кабылып, андан кийин катуу майып болуп, өмүр бою бир мекемеге жайгаштырылды. 

Лоботомия 1950-жылдардан бери катуу сынга алынып, дарыгерлер жапайы жана кайтарылгыс практиканы айыптап келишет. Орусия 1950-жылдары тыюу салган. 

1950-жылдардагы эбегейсиз ийгиликтен кийин лоботомия нейролептиктер пайда болгондон кийин (1952-жылы Францияда, 1956-ж. АКШда) жана электрошокту, эки реверсивдүү дарылоону иштеп чыккандан кийин дээрлик массалык түрдө баш тартып, 1980-жылдары толугу менен жок болгон. 

Таштап Жооп