Абортко кийлигишүү процедуралары

Абортко кийлигишүү процедуралары

Кош бойлуулукту ыктыярдуу токтотуу үчүн эки ыкма колдонулат:

  • дары техникасы
  • хирургиялык ыкма

Мүмкүн болушунча, аялдар техниканы, медициналык же хирургиялык ыкманы, ошондой эле жергиликтүү же жалпы анестезиянын режимин тандап алышы керек.16.

Дары -дармек техникасы

Медициналык аборт кош бойлуулуктун токтотулушуна жана түйүлдүктүн же түйүлдүктүн чыгарылышына алып келүүчү дары -дармектерди алууга негизделген. Аны 9 жумага чейин аменореяга чейин колдонсо болот. Францияда 2011 -жылы аборттун жарымынан көбү (55%) дары менен жасалган.

Бир нече "бойдон алдыруучу" дарылар бар, бирок эң кеңири таралган ыкма:

  • кош бойлуулукту улантууга мүмкүндүк берүүчү прогестерон гормонун ингибирлеген анти-прогестоген (мифепристон же RU-486);
  • жатындын жыйрылуусун козгоп, түйүлдүктү эвакуациялоого мүмкүндүк берүүчү простагландиндер үй -бүлөсүнүн (мисопростол) дарысы менен айкалышта.

Ошентип, ДССУ гестациялык курактагы 9 жумага чейин (63 күн) кош бойлуулук үчүн мифепристонду 1-2 күндөн кийин мисопростол менен кабыл алууну сунуштайт.

Мифепристон ооз аркылуу кабыл алынат. Сунушталган доза 200 мг. Мисопростолду колдонуу мифепристонду алгандан кийин 1-2 күндө (24төн 48 саатка чейин) сунушталат. Муну аменореянын 7 жумасына чейин (кош бойлуулуктун 5 -жумасы) вагиналдык, буккалдык же сублингвалдык жол менен жасаса болот.

Эффекттер көбүнчө мисопростолго байланыштуу, бул кан кетүү, баш ооруу, жүрөк айлануу, кусуу, диарея жана ичтин оорушуна алып келиши мүмкүн.

Иш жүзүндө, медициналык аборт 5ке чейин жасалышы мүмкүнst ооруканага жаткырылбаган кош бойлуулуктун жумасы (үйдө) жана 7ге чейинst кош бойлуулуктун жумасы бир нече саат ооруканага жаткырылган.

Аменореядан 10 жумадан баштап, дары техникасы сунушталбайт.

Канадада мифепристон мүмкүн болгон инфекциялык тобокелчиликтерден улам уруксат берилген эмес (жана эч бир компания бул молекуланы Канадада сатуу боюнча өтүнүч менен кайрылган эмес, жок дегенде 2013 -жылдын аягына чейин). Бул маркетинг эмес, талаштуу жана медициналык ассоциациялар тарабынан айыпталган, алар мифепристонду коопсуз деп эсептешет (ал көбүнчө 57 өлкөдө колдонулат). Медициналык бойдон алдыруу Канадада азыраак кездешет. Алар башка дары, метотрексат менен, андан кийин мисопростол менен, бирок эффективдүүлүгү азыраак болушу мүмкүн. Метотрексат көбүнчө ийне аркылуу берилет, беш -жети күндөн кийин мисопростол таблеткалары кындын ичине киргизилет. Тилекке каршы, 35% учурларда, жатын толугу менен бошонууга бир нече күн же бир нече жума кетет (мифепристон менен бир нече саатка салыштырмалуу).

Аборт жасоонун хирургиялык техникасы17-18

Дүйнөдө аборттордун көбү жатын моюнчасынын кеңейишинен кийин (адатта, жатындын мазмунун соруу) хирургиялык ыкма менен жасалат (же механикалык түрдө, барган сайын чоңураак дилаторлорду салуу менен же дарылык жактан). Ал кош бойлуулуктун мөөнөтүнө карабастан, жергиликтүү анестезия же жалпы анестезия аркылуу жасалышы мүмкүн. Интервенция көбүнчө күндүз ишке ашат. ДСУнун маалыматы боюнча, умтулуу - гестациянын 12-14 -жумасына чейинки хирургиялык бойдон алдыруу үчүн сунушталган ыкма.

Кээ бир өлкөлөрдө кээде башка жол -жоболор колдонулат, жатын моюнчасынын кеңейиши, андан кийин кюретаж (анын ичинде калдыктарды кетирүү үчүн жатындын астынкы катмарын "кыруу" кирет). ДССУ бул ыкманы коопсуз жана ишенимдүү аспирация менен алмаштырууну сунуштайт.

Кош бойлуулук 12-14 жумадан жогору болгондо, ДССУнун маалыматы боюнча, кеңейтүүнү да, эвакуацияны да, дарыларды да сунуш кылса болот.

Аборт жасоо жол -жоболору

Абортко уруксат берген бардык өлкөлөрдө анын аткарылышы так аныкталган протокол менен бекитилген.

Ошентип, жол -жоболор, мөөнөттөр, кийлигишүү жерлери, кирүүнүн мыйзамдуу жашы (Квебекте 14 жаш, Франциядагы ар бир жаш кыз), ордун толтуруу шарттары (Квебекте бекер жана 100% ордун толтуруу) жөнүндө билүү зарыл. Францияда).

Сиз процедуралар убакытты талап кыларын жана көп учурда күтүү убактысы бар экенин билишиңиз керек. Зарыл болгон учурда акттын жана кош бойлуулук күнүнө келүү коркунучун кечиктирбөө үчүн, чечим кабыл алынар замат врачка кайрылуу же аборт жасатуучу мекемеге баруу маанилүү. татаалыраак болот.

Мисалы, Францияда, аборт жасоодон мурун эки медициналык консультация милдеттүү түрдө чагылдырылган, жок дегенде бир жума (өзгөчө кырдаалда 2 күн). "Консультациялар-интервьюлар" пациентке өзүнүн абалы, операциясы жана контрацепция боюнча маалымат алуусу үчүн операцияга чейин жана операциядан кийин аялдарга сунуш кылынышы мүмкүн.19.

Квебекте аборт бир жолугушууда сунушталат.

Аборттон кийин психологиялык көзөмөл

Кош бойлуулукту токтотуу чечими эч качан оңой эмес жана иш анча маанилүү эмес.

Каалабаган кош бойлуу болуу жана бойдон алдыруу психологиялык издерди калтырып, суроолорду берип, шектүү же күнөөлүү, кайгылуу, кээде өкүнүчтүү сезим калтырышы мүмкүн.

Албетте, бойдон алдырууга болгон реакциялар (табигый же жасалма) ар бир аял үчүн ар түрдүү жана спецификалык, бирок психологиялык көзөмөл баарына сунушталууга тийиш.

Бирок, бир нече изилдөөлөр бойдон алдыруу психологиялык коркунучтуу фактор эмес экенин көрсөтөт.

Аялдын эмоционалдык кыйналышы көбүнчө бойдон алдырууга чейин максималдуу болуп саналат, андан кийин бойдон алдырууга чейинки жана андан кийинки мезгилдин ортосунда кыйла төмөндөйт.10.

Таштап Жооп