адамдын көк боору
Көк боор өтө маанилүү деп саналбаган бир нече органдардын бири. Адамга көк боор эмне үчүн керек, ал кайда жайгашкан жана эмне үчүн оорушу мүмкүн экенин айтып беребиз

Адамдын анатомиясы сырларга толгон. Алардын бири көк боор болуп саналат.

Бардык жупташкан органдар сыяктуу эле көк боор, логикалык жактан алганда, денеде ткандардын жана сөөктөрдүн артына кылдаттык менен "катылган" болушу керек. Бирок, чындыгында, ал жер бетине абдан жакын жана ошондуктан жеңил жаракат алган. Көк боордун башка органдар аткара албаган өзгөчө функциялары жок. Ооба, жана адам ансыз жашай алат (албетте, жашоо образын өзгөртүү менен). Бирок ошол эле учурда көк боор эмнегедир бүт омурткалуу жаныбарларда дагы эле бар. Ал эми Кытайда аны урматтоо менен "дененин экинчи энеси" деп аташат.

Көк боор эмне үчүн керек, оорутуп алабы жана аны кантип дарылайт? Ушул жана башка суроолорго жооп беребиз медицина илимдеринин кандидаты, гастроэнтерология жана кардиология адистиги боюнча жогорку категориядагы жалпы практикалык дарыгер Юлия Есипенко.

Адамдын көк боору жөнүндө эмнени билүү маанилүү

Форма жана түсСүйрү (буурчак сымал) жалпак, кочкул кызыл (кызыл).
Adult көлөмүТуруксуз. Орточо алганда, ичинде: узундугу – 12-14 см, туурасы – 8-9 см, калыңдыгы – 3-4 см. Ал иммундук системанын эң чоң органы болуп эсептелет.
Чоңдордун салмагы150-200 г (кээде көбүрөөк).
милдеттери1) Көк боор иммундук системанын органы, жүлүн жана лимфа бездери менен бирге кан түзүүгө катышат.

2) Коргоочу антителолорду чыгарат, канды козгогучтардан жана өлгөн клеткалардан тазалайт, эски же бузулган эритроциттерди жок кылат.1.

3) Сезгенүүнү жок кылуу процесстерине катышат2.

Адамдын көк боору кайда

Көк боор курсак көңдөйүнүн сол үстүнкү бөлүгүндө, ашказандан бир аз артта, 9-11 кабырга деңгээлинде жайгашкан. Башкача айтканда, ал сол жактагы кабыргалардын астыңкы четинен бир аз жогору ооруса, бул көк боор болушу мүмкүн.

Органдардын жайгашкан жерине караганда көк боор ашказандын, сол бөйрөктүн жана жоон ичегинин ортосунда жайгашкан.

Адамдын көк боору кандай болот жана ал кандай иштейт?

Сыртынан караганда, адамдын көк боору жалпак төө буурчакка окшош: узун сүйрү формада, кызгылт көк түстө (кан түзүүчү орган үчүн ушундай болушу керек). Көк боор паренхималык органдарга кирет: башкача айтканда, ичинде көңдөй жок (мисалы, ашказандагыдай), ал эми функциялык ткань паренхима деп аталат. Ал губкага окшош жана бардык физиологиялык процесстер анда жүрөт.

Көк боордун “пульпасы” ак жана кызыл пульпадан турат. Биринчиси коргоочу антителолорду чыгарган В-клеткаларды жана бөтөн антигендер менен клеткаларды аныктоочу жана жок кылуучу Т-клеткаларды чыгарат. Кызыл пульпа кандын жаңыланышы үчүн керек (эски жана бузулган эритроциттерди жок кылат, темирди иштетүүгө катышат), ошондой эле макрофагдардын жана гранулоциттердин жардамы менен зыяндуу бактерияларды жок кылат.4лейкоциттер жана тромбоциттер үчүн резервуар катары кызмат кылат. Суу сактагыч катары көк боордо бир стаканга жакын кан бар, ал керек болгондо жалпы кан айлануу системасына куюлат.

Көк боордун эки бети бар: диафрагмалык жана висцералдык. Акыркысында көк боордун дарбазалары бар - порттун бир түрү. Дарбаза аркылуу көк боор артериясы өтөт, ал жерден кан органга кирип, көк боор венасы чыгат. Ал көк боордон, ашказандан, уйку безинен жана чоң сөөктөн канды чогултуп, анан мезентериалдык веналар менен биригип, дарбаза венасын түзөт. Бул жерден чириген азыктары бар кан боорго детоксикация үчүн, чындыгында акыркы иштетүү үчүн кирет.

Эмне үчүн адамдын көк боору ооруйт

Бул органдын капсуласында жайгашкан нерв учтары (анын аркасында адам ооруну сезет) бар. Демек, көк боор көлөмүнүн өсүшү менен гана ооруйт, анын үстүнө, абдан тез5. Бул бир нече себептерден улам болушу мүмкүн.

Физиологиялык оору, мисалы, чуркоо учурунда же андан кийин пайда болушу мүмкүн. Аркасында жүк, кан көлөмү кескин көбөйөт, көк боор сунуп, жана бул жагымсыз сезимдер пайда болот сол гипохондрия, тааныш көп (эсте жок дегенде дене тарбия сабактары). Кош бойлуу аялдарда көк боор башка курсак органдары менен бирге кийинки этаптарда жатын тарабынан "кысылат" жана бул да ооруну жаратышы мүмкүн.

Көбүнчө көк боор медициналык эксперттердин корутундусунда пайда болот: мушташ жана зордук-зомбулук аракеттери учурунда орган көбүнчө бузулат. Ал эми көк боор кабырганын артында жайгашканы менен, бетине жакын жайгашкандыктан, курал менен гана эмес, жөн гана муштум менен же жыгылганда да жаракат алышы мүмкүн.

Көк боордун зонасында оорунун дагы патологиялык себептери бар. Алар проявляется гана эмес, ооруу, бирок жана башка симптомдору. Келгиле, алар жөнүндө сүйлөшөлү.

Адамдын бир гана көк боору бар деп жалпы кабыл алынат. Бирок кыртыштын өсүшүнүн анормалдуу учурлары бар: сыртынан караганда, ал кошумча "кичи көк боор" сыяктуу көрүнөт. Алар илимде – аксессуар көк боор деп аталат.3. Маселе, алардын кичинекей өлчөмүнө карабастан (көбүнчө 2 смге чейин), алар кан тамырларын кысып, ден-соолукка терс таасирин тийгизет.

Көк боордун жылышы

Көбүнчө көк боор аны кармап турган байламталардан улам кыймылсыз болот. Бирок кээде, мисалы, бир нече кош бойлуулуктан же органдын чоңоюшунан кийин байламталуу аппарат алсырап, көк боор жылып, атүгүл бурулуп кетиши мүмкүн. Көк боордун толушу - жылыштын эң коркунучтуу варианты, анткени ал тромбозго же ал тургай органдын ткандарынын некрозуна (некроз) алып келиши мүмкүн.

Көк боору жылып кеткен адам байламталардын чыңалуусунан жана кан айлануу процессинин бузулушунан ооруну сезет.

Көк боор венасынын тромбозы

Уйку безинин же жугуштуу оорулардын фонунда, жаракат алгандан кийин көк боор венасынын тромбоз сыяктуу татаалдашы мүмкүн. Бирок кээде тамырдын люмениндеги кан уюп калышы мурунку көйгөйлөрсүз эле өзүнөн өзү пайда болот.

Кан тамырдын толук бүтөлүшү менен көк боордон кандын чыгышы токтоп, органдын көлөмү көбөйөт.

Оорунун өзгөчөлүгү, адегенде адам байкабай өтүп кетет. Кийинчерээк сол жагында оору жана оордук сезими пайда болот, кээде жогорку температура көтөрүлөт. Бул сезгенүү процесси проявляется. Кээде геморрагиялык синдром болот: мурундан кан, кан менен кусуу.

Алгачкы симптомдордо дарыгерге кайрылуу керек: татаалдашып кетпеш үчүн канды токтотуу керек болушу мүмкүн.

Көк боор инфаркты

Бул оору кан менен камсыз кылуунун бузулушу менен байланыштуу: кан көп убакыт бою тигил же бул аймакка жакшы агып кетпесе, ал акырындык менен өлөт. Бул көк боор артериясынын бутактары бири-бири менен байланышпайт жана "иштебестик" учурда кан агымын орнотууга жардам бере албайт, анткени болот.

Көк боордун инфаркты төмөнкүлөрдү көрсөтүшү мүмкүн:

  • оору сол гипохондрияда, нурлануучу сол ийинине (дем алуу менен көбөйөт);
  • чыйрыгуу, субфебрилдик ысытма6.

Белгилери боюнча көк боор инфарктын курч панкреатит же пиелонефрит менен чаташтырууга болот. Бирок кээ бир учурларда инфаркт өзүн көрсөтпөй калышы мүмкүн.

оорулары

Киста — көк боордогу анормалдуу көңдөй, ал тубаса же пайда болгон (мисалы, травмадан же мите инфекциялардан кийин). Бир органда бир нече шишик болушу мүмкүн. Симптомдор кистанын (же кисталардын) көлөмү чоңоймоюнча көпкө чейин байкалбашы мүмкүн. Оорусу орточо. Башка симптомдордун арасында: сол гипохондриядагы оордук, алсыздык, заара чыгаруунун бузулушу, заңдын өзгөрүшү.

Эгерде эч кандай татаалдыктар жок болсо, жана киста өзү тездик менен өсүп кетпесе, анда адатта эч кандай дарылоо талап кылынбайт - бирок аны дайыма көзөмөлдөп туруу керек. Оор учурларда, алып салууга чейин ар кандай варианттар бар.

Башка шишиктер да айырмаланат: жакшы (мисалы, гемангиома, липома) жана залалдуу.

Чарчоо, себепсиз депрессия, оору жана оордук сол тарабында, аппетиттин жоголушу жана күтүлбөгөн жерден арыктоо - бул симптомдорго көңүл буруп, дароо дарыгерге кайрылуу керек.

туюк жара

Көк боордун ичинде ириңге толгон көңдөй пайда болот. Адатта, ириък башка оорунун татаалданышы катары өнүгөт. Мунун себеби инфекция, травма (гематома ириңдей баштаганда) же көк боордун инфаркты болушу мүмкүн. Оорудан тышкары, симптомдор ысытма, чыйрыгуу жана тердөө болушу мүмкүн.

Адамдын көк боору кантип дарылайт?

Ден соолукта кандайдыр бир өзгөрүү болсо, дарыгерге кайрылуу керек. Баштоо үчүн, терапевтке кайрылыңыз. Дарыгер текшерет, анализдерди жана башка изилдөөлөрдү дайындайт, зарыл болсо, тар адиске кайрылат. Диагноз үчүн лабораториялык изилдөөлөр, УЗИ, флюороскопия, компьютердик томография талап кылынышы мүмкүн.

Диагноз аныкталгандан кийин, дарыгер дарылоону дайындайт. Консервативдик терапия, биринчи кезекте, сол гипохондрия аймагында тынчтык жана суук камсыз кылат. Калганы оорудан көз каранды.

даярдыктар

Дары-дармектерди колдонуу консервативдик дарылоону билдирет. Дары-дармектер дарыгер тарабынан гана жана көрсөтмөлөр боюнча гана дайындалат.

Мисалы, абсцесс диагнозу менен, хирургиялык дарылоодон тышкары, кең спектрдеги антибактериалдык дары-дармектер дайындалат.

Спленопексия

Көк боор эч кандай кыйынчылыксыз жылганда (тырык же некроз түрүндө) органды диафрагмага бекитүү операциясы жасалат. Чындыгында көк боор бурулуп кетүү коркунучунан сактануу үчүн ич көңдөйүн жылдырбашы үчүн тигилет.

Резекция

Операция көк боордун үстүңкү же астыңкы бөлүгүнө операция жасоо зарыл болсо, ошол эле учурда органды сактап калууга мүмкүнчүлүк түзүлөт. Көк боордун бир бөлүгүн, мисалы, жакшы шишик менен алып салууга болот.

Спленэктомия

Көк боорду алып салуу операциясы ушундай деп аталат. Бул үчүн көрсөткүчтөр ар кандай оорулар жана аномалиялар болушу мүмкүн (мисалы, волвулюс жана некрозду козгогон органдын жылышы).

Көк боорсуз жашоого болот: органдын негизги функциялары боор менен лимфа бездерин өз ара "разборкалайт". Бирок ошол эле учурда менингококк жана пневмококк сыяктуу коркунучтуу инфекцияларды жуктуруп алуу коркунучу жогорулайт. Андыктан кандайдыр бир себептер менен көк боорун алып салышкан адамдарга бир катар ооруларга, анын ичинде сасык тумоого каршы эмдөө сунушталат.4.

Көк боорду дарылоонун башка ыкмалары

Көрсөтмөлөргө жараша, ар кандай дарылоо талап кылынышы мүмкүн.

Абсцесс жана кээ бир кисталар тери аркылуу дренажды талап кылышы мүмкүн. Кичинекей тешик аркылуу дарыгер органга дренаждык түтүктү киргизет, ал аркылуу көңдөйдүн ичиндегилер алынып, антисептик эритме менен дарыланат.

Эгерде рак диагнозу коюлса, дарыгер химиотерапия жана/же нур терапиясын жазып бериши мүмкүн. Бирок алгачкы этапта гана. Онкологиянын 3 жана 4-стадияларында көк боорду алып салуу гана болот.

Үйдө көк бооруңузду кантип сактоо керек

Көк боор ооруларынын алдын алуу ден соолукту сактоо боюнча негизги сунуштарды камтыйт. Бул көп жашылчалар, чөптөр жана мөмөлөр, активдүү жашоо образы, жаман адаттардын жоктугу менен тең салмактуу диета. Бирок, эгерде сиз доктурга баргыңыз келбесе, анда карманышыңыз керек болгон белгилүү бир эрежелер бар.

  • Эстүү машыгуу. Кыймылдануу пайдалуу, анткени ушундай жол менен организмдеги тоқыраудан сактанууга болот. Бирок коопсуздук эрежелерин сактоо маанилүү – көк боор аялуу экенин эстен чыгарбоо керек, ага зыян келтирүү оңой.
  • Аба ырайына жана өлчөмүнө жараша кийим. Көк боор гипотермияга катуу реакция жасай алат, бирок суук жана шамалдуу аба ырайында аба ырайына ылайыктуу кийимдерди кийүү менен андан сактанууга болот. Ошол эле учурда, кийим өтө тар эмес, өлчөмдө болушу керек: курлар жана курлар кан айланууга тоскоол болушу мүмкүн.
  • Келгиле, детокс жөнүндө сүйлөшөлү. Күн сайын жетиштүү таза суу ичсеңиз көк боор өзүн жакшы сезет (мисалы, суу эмес, чай, кофе же шире). Сиз жеген тамак-аштын курамына да көңүл буруу керек (ар кандай E-Necks минималдуу болушу керек). Ал эми дары-дармектерди кыянаттык менен пайдаланбаңыз: ар кандай "химия" көк боордун жана анын тамырларынын абалына терс таасирин тийгизет.

Популярдуу суроолор жана жооптор

көк боор менен биринчи көйгөйлөрдү кантип таануу керек, жана башка популярдуу суроолорго жооп медицина илимдеринин кандидаты, гастроэнтерология жана кардиология адистиги боюнча жогорку категориядагы жалпы практикалык дарыгер Юлия Есипенко.

Кайсы дарыгер адамдын көк боорун дарылайт?

– Көк боор кан түзүүчү орган болгондуктан, ал ар дайым кан ооруларына жооп берет жана анын ден соолугуна байланыштуу бардык көйгөйлөр органдын өзүнүн көлөмүнүн жана иштешинин өзгөрүшү менен байланыштуу. Көк боордо холецистит, ашказан жарасы сыяктуу өзгөчө оорулар жок. Ошондуктан, көйгөй менен иштеген негизги адис - гематолог. Көк боор жаракаттары, кисталар же абсцесстер хирургдардын жоопкерчилигинде.

Көк боор көйгөйлөрүнүн биринчи белгилери кандай?

– Сол жактагы курсак көңдөйүндө көк боордон тышкары уйку бези, бөйрөк бар. Ошондуктан, алгач белгилүү бир жагдайда көк боор "оорулуу" деген эмне экенин түшүнүү кыйын. Орган кабырга аркасынын астында жайгашкандыктан, нормалдуу абалда аны пальпациялоого болбойт. Бирок көк боор кабыргалардын астынан чыга баштаган болсо, бул орган денедеги кандайдыр бир процесске реакция кылып жатканын көрсөтүп турат. Негизинен бул кан оорулары.

Көк боорду жабыркатуучу оору дагы бар – бул боордун циррозу. Гепатолиеналдык синдром бар, ал кан анализинде аныкталат, бул дагы көк боордун көбөйгөнүн көрсөтөт. Ошол эле учурда адам өзү ооруну жана башка кызыктай сезимдерди сезбеши мүмкүн. Дарыгер гана анализдердин жана толук текшерүүнүн жыйынтыгы боюнча ооруну аныктай алат.

Көбүнчө, көк боордун көйгөйлөрү жөнүндө сөз болгондо, курсак же жыгылгандан кийин кандайдыр бир жаракат алуу жөнүндө сөз болот. Эмне болот: капсула урганда сынып, массалык кан агуу пайда болот. Симптоматические бул проявляется төмөнкүчө: адам өңү бозарып, тердеп, жүрөктүн согушу тездейт жана мунун баары ичтин курч ооруган фонунда. Бул жагдай шашылыш медициналык кийлигишүүнү талап кылат. Ошондуктан кандайдыр бир жаракат алган учурда биз биринчи кезекте көк боорду ойлойбуз.

Кандын жалпы анализи башка көйгөйлөрдү аныктоого жардам берет, айрыкча гемоглобиндин азайышы, лейкоциттердин, тромбоциттердин деңгээлинин көбөйүшү же азайышы.

Көк боор үчүн кандай тамактар ​​жакшы?

– Көк боордун интенсивдүү фильтрациясын, гемопоэтикалык, иммундук функциясын эске алуу менен тамактануунун тең салмактуу болушу зарыл. Ачуу жана өтө туздуу тамактардан, көп сандагы жөнөкөй майлардан жана углеводдордон баш тартуу зарыл. Диета сөзсүз түрдө камтышы керек балык, кызылча (эгер кант диабети бар болсо этияттык менен), темирдин булагы болгон азыктар: авокадо, алма, анар. Көк боордун иштеши бузулган учурларда, бал (аллергия жок болсо), ар кандай дан өсүмдүктөрү (суюктук), жаңгактар ​​аз өлчөмдө пайдалуу болушу мүмкүн. Тамак-аш ар түрдүү жана толук болушу керек.

Көк боорду алып салгандан кийин адамдын жашоосу кандай өзгөрөт?

– Баса, адамдын жыргалчылыгы өзгөрбөйт. Бирок иммундук системанын иштешине жооптуу орган алынып салынгандыктан, жугуштуу, вирустук ооруларга чалдыгуу коркунучу жогорулайт. Көбүнчө операциядан кийин тигилген жерде тромбоз, ателектаз (өпкө тканынын кулашы), грыжа протрузиялары байкалат.

Операциядан кийинки алгачкы мезгилде температуранын көтөрүлүшү, оорунун күчөшү жана кан агуу менен мүнөздөлгөн кээ бир кыйынчылыктар болушу мүмкүн.

Көк боорду алып салгандан кийин ден соолугуңузду көзөмөлдөө өзгөчө маанилүү. Жалпы күчөтүү процедуралары сунушталат, анын ичинде дененин катуулануусу, гриппке каршы эмдөө. Операциядан кийин сөзсүз түрдө бир аз убакыт керек (кеминде 2-3 жыл) терапияны тууралоо үчүн гематологдун көзөмөлүндө болуу керек. Тромбозду алдын алуу үчүн дары-дармектерди жазса болот, анткени бул көк боорду алып салгандан кийин пайда болгон эң коркунучтуу.

Ал эми көк боору алынып салынган адам кадимки жашоодо жашап, адамдар менен баарлашып, атүгүл спорт менен машыгат.

  1. Көк боордун түзүлүшү жана кызматы. Reina E. Mebius, Георг Kraal // Nature обзор иммунология. URL: https://www.nature.com/articles/nri1669
  2. Көк боор сактагычынын моноциттерин аныктоо жана аларды сезгенүү жерлерине жайгаштыруу. Filip K. Swirski, Matthias Nahrendorf, Мартин Etzrodt, башкалар // Илим. 2009. 325(5940). 612–616. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2803111/
  3. Оң жактуу ретроперитонеалдык шишикти туураган кошумча көк боор. TA Britvin, NA Korsakova, DV Undercut // Хирургиянын жарчысы. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dobavochnaya-selezyonka-imitiruyuschaya-pravostoronnyuyu-zabryushinnuyu-opuhol/viewer
  4. Көк боордун жалпы көрүнүшү. Гарри С. Джейкоб // MSD колдонмосу. URL: https://www.msdmanuals.com/en-gb/professional/hematology-and-oncology/spleen-disorders/overview-of-the-spleen
  5. Ичтин оорушу: дифференциалдык диагностика, мүмкүн болгон дарылоо ыкмалары. HE. Минушкин // РМЖ. 2002. № 15. URL: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Abdominalynaya_boly_differencialynaya_diagnostika_vozmoghnye_lechebnye_podhody/
  6. Көк боор ооруларына операция. Окутуучу жардам. А.В.Большов, В.Я. Хрышчанович // BSMU Минск. 2015. URL: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/7986/366534-%D0%B1%D1%80..pdf?sequence=1&isAllowed=y

Таштап Жооп