HPV эмдөө: коомдук саламаттык сактоо маселеси, бирок жеке тандоо

HPV эмдөө: коомдук саламаттык сактоо маселеси, бирок жеке тандоо

Вакцинаны ким ала алат?

Премьера болду

2003 -жылы 15тен 19 жашка чейинки өспүрүмдөр биринчи жыныстык катнашын кайсы жашта болгонун сурашкан. Бул жерде алардын жооптору: 12 жаш (1,1%); 13 жаш (3,3%); 14 жыл (9%)3.

2007 -жылдын күзүндө Квебектин Иммундаштыруу комитети (CIQ) министр Кулиларга программаны ишке ашыруу сценарийин тартуулаган. Бул Гардасилди колдонууну камсыздайт, азырынча Канада Ден соолук тарабынан бекитилген HPVге каршы жалгыз вакцина.

11 -жылдын 2008 -апрелинде MSSS HPVге каршы эмдөө программасын колдонуу шарттарын жарыялаган. Ошентип, 2008 -жылдын сентябрынан баштап вакцинаны бекер ала тургандар:

  • 4 кыздарe башталгыч класстын жылы (9 жыл жана 10 жыл), В гепатитине каршы мектепте эмдөө программасынын алкагында;
  • 3 кыздарe экинчилик (14 жаш жана 15 жаш), дифтерия, селейме жана көк жөтөлгө каршы эмдөөнүн алкагында;
  • 4 кыздарe жана 5e экинчи;
  • Мектепти таштап кеткен 9 жана 10 жаштагы кыздар (атайын эмдөө борборлору аркылуу);
  • 11 жаштан 13 жашка чейинки кыздар тобокелге салынган;
  • жатын моюнчасынын рагы көбүрөөк болгон жергиликтүү жамааттарда жашаган 9 жаштан 18 жашка чейинки кыздар.

Белгилей кетсек, 11 жаштан 13 жашка чейинки кыздар (5e жана 6e жыл) 3тө болгондо эмделетe экинчи Баса, 4 жаштан өспүрүм кыздарe жана 5e вакцинаны бекер алуу үчүн тиешелүү тейлөө бөлүмдөрүнө өз алдынча барууга туура келет. Акыр -аягы, программага багытталбаган адамдар болжол менен CA $ 400 баасында эмделе алышат.

Болгону эки доза?

HPVге каршы эмдөө программасынын белгисиздиктеринин бири эмдөө графигине байланыштуу.

Чынында эле, MSSS 5 жана 9 жаштагы кыздар үчүн 10 жылга созулган графикти камсыз кылат: 6 ай биринчи эки дозанын ортосунда жана керек болсо - акыркы доза 3 жолу киргизилетe экинчи, башкача айтканда биринчи дозадан 5 жыл өткөндөн кийин.

Бирок Гардасил өндүрүүчүсү тарабынан белгиленген графикте биринчи 2 дозанын ортосунда 2 ай, экинчи жана үчүнчү дозалардын ортосунда 4 ай каралган. Ошентип, 6 айдан кийин эмдөө бүтөт.

Эмдөө графигин ушинтип өзгөртүү коркунучтуубу? Жок, Д.r CIQнын сунуштарын иштеп чыгууга катышкан Улуттук Коомдук Саламаттык Институтунан (INSPQ) Марк Стебен.

"Биздин баалоолор бизге 2 айдын ичинде 6 доза 3 айдын ичинде 6 дозага чейин иммундук жооп берет деп ишенүүгө мүмкүндүк берет, анткени бул жооп эң жашында оптималдуу", - дейт ал.

INSPQ ошондой эле азыркы учурда Британ Колумбия Университети тарабынан жүргүзүлүп жаткан изилдөө менен таанышат, ал 2 жашка чейинки кыздарда Гардасилдин 12 дозасы менен берилген иммундук жоопту изилдейт.

Эмне үчүн универсалдуу программа?

HPVге каршы универсалдуу эмдөө программасынын жарыяланышы Канаданын башка жерлериндегидей Квебекте талаш -тартышты жаратты.

Кээ бир уюмдар так маалыматтын жоктугунан программанын актуалдуулугунан шек санашат, мисалы, вакцинадан коргонуунун узактыгы же талап кылынышы мүмкүн болгон кошумча дозалардын саны.

Пландаштырылган Ата -Энелик Квебек Федерациясы вакцинациялоого берилген артыкчылыктарды жана тестирлөөгө жакшыраак кампанияларды четке кагат.2. Ошондуктан ал программаны ишке ашырууга мораторий киргизүүнү суранууда.

Dr Люк Бессетт макул. "Скринингге көңүл буруу менен, биз чыныгы ракты дарылай алабыз" дейт ал. Эмдөөнүн эффективдүүлүгүн билүү үчүн 10 же 20 жыл талап кылынат. Бул арада биз жатын моюнчасынын рагына кабылган аялдардын көйгөйүн чечпей жатабыз, алар текшерүүдөн өтпөйт жана бул жылы, келерки жылы же 3 же 4 жылда өлөт. “

Бирок, ал HPV вакцинасы ден соолукка коркунуч туудурат деп ишенбейт.

"Окууну таштоодогу адилетсиздикти жоюу"

Доктор Марк Стебен мындай дейт: "Иммунизация программасынын негизги артыкчылыктарынын бири - бул" мектептен чыгуунун адилетсиздигин жок кылат ". Мектептен чыгуу INSPQ тарабынан аныкталган HPV инфекциясынын негизги коркунуч факторлорунун бири болуп саналат1.

«Иммундук системанын вакцинага реакциясы 9 жаштагы кыздарда оптималдуу болгондуктан, башталгыч класстарда эмдөө-мектептен чыгып калуу коркунучуна чейин мүмкүн болушунча көп кыздарга жетүүнүн эң жакшы жолу. “

Чынында, 97 жаштан 7 жашка чейинки жаштардын 14% Канададагы мектепке барат3.

Жеке чечим: оң жана терс жактары

Бул жерде HPVге каршы эмдөө программасына каршы жана каршы аргументтерди камтыган таблица. Бул таблица англис гезитинде жарыяланган илимий макаладан алынды Lancet, 2007 -жылдын сентябрында4.

Кыздарды жыныстык катнашка чейин HPVге каршы эмдөө программасынын актуалдуулугу4

 

FOR аргументтери

КАРШЫ аргументтер

Бизде HPVге каршы эмдөө программасын баштоо үчүн жетиштүү маалымат барбы?

Башка эмдөө программалары вакциналардын узак мөөнөттүү эффективдүүлүгү белгилүү боло электе эле ишке киргизилген. Программа көбүрөөк маалымат алат.

Скрининг - эмдөөгө жакшы альтернатива. Биз ишенимдүү маалыматтарды күтүшүбүз керек, андан кийин эмдөө менен скринингди айкалыштырган программаны ишке киргизиш керек.

Мындай программаны кабыл алуунун чукул зарылдыгы барбы?

Чечим канчалык кийинкиге жылдырылса, кыздардын инфекция жугуу коркунучу ошончолук жогору болот.

Сактык принцибине таянып, акырындык менен уланган жакшы.

Вакцина коопсузбу?

Ооба, колдо бар маалыматтарга таянып.

Сейрек кездешүүчү терс таасирлерди аныктоо үчүн көбүрөөк катышуучулар керек.

Вакцинаны коргоонун узактыгы?

Жок дегенде 5 жыл. Чынында, изилдөөлөр 5 жарым жылдык узактыкты камтыйт, бирок эффективдүүлүк бул мөөнөттөн ашып кетиши мүмкүн.

HPV инфекциясы үчүн эң чоң тобокелчилик мезгили программа тарабынан белгиленген эмдөө курагынан 10 жылдан кийин пайда болот.

Кайсы вакцинаны тандоо керек?

Гардасил буга чейин бир нече өлкөлөрдө (анын ичинде Канадада) бекитилген.

Cervarix Австралияда бекитилген жана жакын арада башка жакта жактырылышы күтүлүүдө. Эки вакцинаны салыштыруу жакшы нерсе болмок. Алар бири -бирин алмаштырып, бири -бирине шайкеш келеби?

Сексуалдуулук жана үй -бүлөлүк баалуулуктар

Эмдөө жыныстык активдүүлүккө түрткү берерине эч кандай далил жок

Эмдөө жыныстык катнашка алып келиши мүмкүн жана жалган коопсуздук сезимин бериши мүмкүн.

 

Таштап Жооп