Боордун негизги клеткалары, гепатоциттер көптөгөн маанилүү функцияларды аткарышат: канды чыпкалоо, токсиндерди жок кылуу, кантты сактоо жана синтездөө ж.

Боордун басымдуу бөлүгүн кан капиллярлары менен өт жылуулук толкундары айлануучу гепатоциттер түзөт. Чыныгы биохимиялык фабрикалар, бул клеткалар кандагы айланып бараткан токсиндерди кармап, өттөгү бул калдыктардан арыла алышат. Бирок бул алардын жалгыз функциясы эмес, анткени алар денеге керектүү болгон көптөгөн заттарды: глюкоза, триглицерин, альбумин, өт туздары ж.

Функционалдык гепатоциттер болбосо, дененин өмүрү бир нече сааттан ашпайт. Бул клеткалар чынында көптөгөн маанилүү функцияларды камсыздашат, анын ичинде:

• lкан шекерин башкаруу : гипергликемия болгон учурда, уйку бези инсулинди бөлүп чыгарат, ал гепатоциттер тарабынан кан глюкозасынын алынышын жана сакталышын активдештирет. Тескерисинче, гипогликемия болгон учурда гепатоциттерди канга бул энергияны чыгарууга үндөө үчүн глюкагон бөлүп чыгарат;
• канды детоксикациялоо : гепатоциттер канды токсиндерден (спирт, баңгизат, дары -дармектер ж. б.) тазалайт, андан кийин аларды өт менен эвакуациялайт; 
• өт бөлүп чыгаруу алар, өт баштыгында сакталган, сиңирүү учурунда ичегиге чыгарылат. Бул заттын курамында кандан алынган калдыктар да, өт кислоталары да бар, алар тамак -аш менен кабыл алынган липиддерди триглицериддерге бөлүүгө жөндөмдүү, дененин дагы бир "күйүүчү майы";
• триглицериддердин синтези кант жана спирттен. Бул жогоруда айтылган май кислоталары. Алар сыяктуу, алар кан аркылуу муктаж болгон клеткаларга (булчуңдар ж.б.) жеткирилет же май кыртышында сакталат;
• уюу факторлорун өндүрүү, башкача айтканда, кандын уюшуна катышкан белоктор.

Боордун стеатозу

Бул гепатоциттерде триглицериддердин топтолушу. Бул патология спирт ичимдиктерин ашыкча ичүүдөн келип чыгышы мүмкүн, бирок ичкилик ичпеген, бирок ашыкча салмактагы же 2 -тип шекер оорусу бар бейтаптарда пайда болот. алкоголсуз майлуу боор оорусу (NAFLD).

Боордун стеатозу гепатиттин пайда болушуна чейин узак убакыт бою симптомсуз бойдон калууда. Дал ушул сезгенүү реакциясы көбүнчө патологиянын ачылышына алып келет.

гепатит

Боордун сезгениши, гепатит майлуу боор оорусунан келип чыгышы мүмкүн, бирок гепатоциттерде көбөйүүчү вирус (гепатит А, В же С вирусу), дары -дармекке уулануу, уулуу продуктунун таасири же сейрек учурларда аутоиммундук оору.

Симптомдор ар бир учурда бир топ айырмаланат: 

• калтыратма;
• аппетит жоготуу.
• ич өтүү;
• айлануу;
• ичтин ыңгайсыздыгы;
• сарык;
• жана башкалар

Алар жумшак же оор болушу мүмкүн, өз алдынча кетет же уланат. Гепатит С, мисалы, 80% учурларда өнөкөт болуп калат, ал эми гепатит А өзүнөн өзү чечилет. Инфекция да байкалбай калышы мүмкүн жана циррозго же ракка өткөндөн кийин гана билинет.

кара сарык

Эгерде алардын өнөкөт сезгенүүсүнө кам көрүлбөсө, гепатоциттер биринин артынан бири өлүп калышат. Андан кийин боор акырындык менен функцияларын жоготот.

Көбүнчө цирроздун ачылышына алып келген бир же бир нече татаалдыктардын пайда болушу: тамак сиңирүүдөн кан кетүү, асцит (перитонеалдык көңдөйдө суюктуктун топтолушуна байланыштуу ичтин чыңалуусу), сарык (теринин жана көздүн ак түсү, кара заара), рак, ж.

боор рагы

Гепатокарцинома же гепатоцеллюлярдык карцинома гепатоциттерден башталат, алар анормалдуу болуп, анархиялык түрдө көбөйүп, залалдуу шишикти пайда кыла башташат. Мындай стратоз, гепатит же цирроз болбогон боордо жаракаттын бул түрү өтө сейрек кездешет.

Түшүнүксүз салмак жоготуу, аппетитти жоготуу, ичтин оорушу, жүрөк айлануу жана кусуу, жалпы чарчоо, боор аймагында шишик пайда болушу, айрыкча сарык менен байланышкан болсо, сизге эскертүү бериши керек. Бирок сак болгула: бул симптомдор башка боор патологияларына мүнөздүү. Дарыгер гана диагноз кое алат.

Фокалдык түйүндүү гиперплазия

Фокалдык түйүндүү гиперплазия - боордо гепатоциттердин санынын көбөйүшү, анын көлөмүнүн чоңоюшуна алып келет. 1ден 10 смге чейинки булалуу түйүндөр пайда болушу мүмкүн. Бул шишиктер, сейрек кездешүүчү жана зыяндуу, контрацептивдерди же эстрогенге негизделген дарылоону кабыл алуу менен жактырылат. Алардын кыйынчылыктары сейрек кездешет. Мына ошондуктан аларды хирургиялык жол менен алып салуу сейрек кездешет.

Гепатиттин себептерин эффективдүү жана туруктуу дарылоо менен (вируска каршы дарылоо, спирт ичимдиктерин таштоо, арыктоо диетасы, кант диабетин көзөмөлдөө ж.б.) цирроздун алдын алууга же токтотууга болот. Эгерде ткань мурда эле талкаланган болсо, анда ал айыкпайт, бирок боордун калган бөлүгү токтоп калбайт. Эгерде цирроз өтө өнүккөн болсо, трансплантация гана боордун начар иштешин калыбына келтире алат, эгерде трансплантация болсо.

Рак оорусунда дарылоо панели кенен:

• боорду жарым -жартылай алып салуу;
• трансплантациядан кийин жалпы абляция;
• шишикти радиожыштыктар же микротолкундар менен жок кылуу;
• электропорация;
• химиотерапия;
• жана башкалар 

Дарылоо стратегиясы бир нече факторлорго, анын ичинде жаракаттардын санына, алардын өлчөмүнө, стадиясына жана боордун абалына көз каранды.

Боордун патологиясын билдирген симптомдорго туш болгон кан анализи боордун катышуусун тастыктайт (гипоальбуминемия ж. Б.). Эгерде кан үлгүсүндө вирус аныкталбаса, УЗИ дайындалат, керек болсо MRI, томография же доплердик УЗИ менен толукталат. Биопсия дагы кошумча түрдө суралышы мүмкүн.