Гемипарез - булчуңдардын күчүнүн жетишсиздиги, башкача айтканда, кыймыл жөндөмдүүлүгүнүн төмөндөшүнө алып келген толук эмес шал оорусу. Булчуң күчүнүн бул жетишсиздиги дененин оң жагына же сол жагына жетиши мүмкүн.

Бул неврологиялык оорулардын көп кездешүүчү кесепеттеринин бири болуп саналат, алардын ичинен биринчи кезекте инсульт болуп саналат, анын инсульт, жашоонун узактыгынын өсүшүнө байланыштуу дүйнө калкынын арасында көбөйүүдө. Натыйжалуу дарылоо азыркы учурда кыймыл калыбына келтирүү менен психикалык практиканы айкалыштырууга умтулат.

Гемипарездин аныктамасы

Гемипарез көбүнчө нейрологиялык оорулардын контекстинде кездешет: бул толук эмес шал оорусу же дененин бир гана тарабына таасир этүүчү булчуң күчүнүн жана кыймыл жөндөмүнүн жарым-жартылай жетишсиздиги. Ошентип, биз сол гемипарез жана оң гемипарез жөнүндө айтып жатабыз. Бул бир аз шал бүт жарым денеге таасир этиши мүмкүн (андан кийин ал пропорционалдуу гемипарез болот), ошондой эле колдун же буттун, же беттин бир гана бөлүгүнө таасир этиши мүмкүн, ал тургай бул бөлүктөрдүн бир нечесин камтышы мүмкүн. (бул учурларда пропорционалдуу эмес гемипарез болот).

Гемипарездин себептери

Гемипарез көбүнчө борбордук нерв системасынын дисфункциясы менен шартталган. Гемипарездин негизги себеби - инсульт. Ошентип, цереброваскулярдык кырсыктар сенсомотордук тартыштыкка алып келет, натыйжада гемиплегия же гемипарез пайда болот.

Ошондой эле балдарда мээнин бир бөлүгүнүн жабыркашы менен шартталган гемипарез, кош бойлуу кезинде, төрөт маалында же төрөлгөндөн кийин тез эле пайда болот: бул тубаса гемипарез. Эгерде гемипарез кийин балалык куракта пайда болсо, анда ал жүрүшкөн гемипарез деп аталат.

Көрсө, мээнин сол тарабы жабыркаса оң гемипарез пайда болот, тескерисинче мээнин оң тарабы жабыркаса сол гемипарез пайда болот экен.

диагностикалык

Гемипарездин диагнозу клиникалык, дененин эки тарабынын биринин кыймыл жөндөмдүүлүгүнүн төмөндөшү шартында.

Тиешелүү адамдар

Улгайган адамдарда инсульт коркунучу көбүрөөк, демек, гемипарезден көбүрөөк жабыркайт. Ошентип, жер шарынын калкынын өмүрүнүн узартылышына байланыштуу, акыркы жылдары инсульт менен жабыркагандардын саны олуттуу өстү.

Risk жагдайлар

Гемипарездин тобокелдик факторлору, чындыгында, нейрологиялык дисфункцияга байланыштуу патологиянын пайда болуу коркунучу менен, өзгөчө инсульттун пайда болуу коркунучу менен байланышта болушу мүмкүн, алар:

• тамеки;
• спирт;
• семирүү;
• физикалык аракетсиздик;
• жогорку кан басымы;
• гиперхолестеролемия;
• жүрөк ритминин бузулушу;
• диабет;
• стресс;
• жана жашы ...

Гемителолордун жарым-жартылай кыймылдаткыч тартыштыгы

Көбүнчө неврологиялык оригиналдуу себептерден келип чыккан гемипарез патологияга караганда симптом болуп саналат, анын клиникалык белгиси өтө көрүнүп турат, анткени ал жарым дененин кыймылдаткыч тартыштыгына туура келет.

Кыйынчылык басуу

Эгерде дененин ылдыйкы бөлүгү же эки бутунун бири жабыркаса, оорулуунун ал бутунун кыймылы кыйын болушу мүмкүн. Ошондуктан бул бейтаптар басуу кыйынга турат. Жамбаш, таман жана тизе да көбүнчө аномалияларды көрсөтүп, бул адамдардын басуусуна таасир этет.

Кол кыймылдарын аткарууда кыйынчылык

Эгерде эки ылдыйкы буттун бири оң же сол кол жабыркаса, кыймылдарды аткарууда кыйынчылык жаралат.

Висцералдык гемипарез

Бет да жабыркашы мүмкүн: андан кийин пациент бетинин бир аз шал оорусуна чалдыгып, сүйлөө жана жутууда кыйынчылыктар пайда болот.

Башка белгилери

• толгоо ;
• спастиктик (булчуңдун жыйрылуу тенденциясы);
• кыймылдаткыч башкарууну тандап кыскартуу.

Кыймылдаткычтын жетишсиздигин азайтуу жана дененин жетишсиз болгон мүчөлөрүн же бөлүктөрүн колдонуудан функционалдык калыбына келтирүүнү тездетүү максатында инсульт алган пациенттерди реабилитациялоо процессинин алкагында кыймыл-аракетти реабилитациялоо менен айкалышкан психикалык практика киргизилген.

• Күнүмдүк иш-аракеттерге негизделген бул реабилитация кадимки мотор реабилитациясына караганда натыйжалуураак;
• Психикалык практиканын жана кыймылды реабилитациялоонун бул айкалышы инсульттан кийинки пациенттерде мотордун жетишсиздигин, анын ичинде гемипарезди олуттуу жакшырткан олуттуу натыйжалары менен өзүнүн пайдалуулугун жана натыйжалуулугун далилдеди;
• Келечектеги изилдөөлөр бул көнүгүүлөрдүн узактыгынын же жыштыгынын конкреттүү параметрлерин так аныктоого мүмкүндүк берет.

Жарыктандыруу: психикалык практика деген эмне?

Психикалык практика берилген кыймыл аракеттин ички репродукциясы (б.а. психикалык симуляция) кеңири кайталануучу машыгуу ыкмасынан турат. Максаты - кыймыл-аракетти акыл-эс менен элестетүү менен, кыймыл-аракетти үйрөнүүгө же өркүндөтүүгө көмөк көрсөтүү. 

Бул психикалык стимул, кыймылдаткыч образы деп да аталат, кандайдыр бир кыймыл жок болгон учурда жумушчу эс тутум тарабынан ички түрдө кайра жанданган белгилүү бир иш-аракетти аткаруу учурундагы динамикалык абалга туура келет.

Ошентип, психикалык практика кыймылга даярдануу учурунда, адатта, аң-сезимсиз түрдө ишке ашкан кыймыл ниетине аң-сезимдүү жетүүгө алып келет. Ошентип, ал кыймылдуу окуялар менен таанып-билүү кабыл алууларынын ортосундагы байланышты орнотот.

Функционалдык магниттик-резонанстык томография (fMRI) ыкмалары да колдун жана манжалардын элестетүү кыймылдары учурунда кошумча премотор жана кыймылдаткыч аймактар ​​жана мээ мээси гана эмес, карама-каршы тараптын негизги кыймылдаткыч аймагы да бош эмес экендигин көрсөттү.

Гемипарездин көлөмүн алдын алуу, чындыгында, неврологиялык ооруларды жана мээнин кан тамыр ооруларын алдын алуу, демек, сергек жашоо образын кабыл алуу, тамеки тартпоо, үзгүлтүксүз физикалык көнүгүү жана баланстуу тамактануу, башка нерселер менен катар кант диабети менен семирүүнүн алдын алуу.