2022-жылы чоңдор үчүн гриппке каршы эмдөө
Орусияда 2022-2023-жылдарга карата сасык тумоого каршы эмдөө иштери башталды. Чоңдорго сасык тумоо көзөмөлсүз жана дарылоосуз миллиондогон адамдардын өмүрүн алган коркунучтуу оорудан сактанууга жардам берет.

Бүгүнкү күндө көп адамдар сасык тумоону коркунучтуу оору деп эсептешпейт, анткени ага каршы вакцина иштелип чыккан жана аптекалар бир нече күндүн ичинде "сасык тумоонун жана сасык тумоонун белгилерин жок кылууга" убада кылган көптөгөн дарыларды сатышат. Бирок өткөн кылымдардын кайгылуу тажрыйбасы, мисалы, белгилүү испан тумоосунун пандемиясы бул тымызын, коркунучтуу инфекция экенин эскертет. Ал эми вирусту активдүү басуучу эффективдүү дарылар өтө аз.1.

Ушул күнгө чейин сасык тумоо анын татаалданышы үчүн коркунучтуу. Оорудан коргонуунун эң эффективдүү жолдорунун бири – убагында эмдөө алуу.

Биздин өлкөдө сасык тумоого каршы эмдөө профилактикалык эмдөөлөрдүн Улуттук календарына киргизилген2. Ар бир адам жыл сайын эмделет, бирок бул эмдөө милдеттүү болгон айрым категориялар бар. Булар медицина жана окуу жайларынын, транспорттун, коммуналдык чарбанын кызматкерлери.

Россияда сасык тумоого каршы эмдөөлөрдү кайдан алса болот

Эмдөө клиникаларда жана жеке менчик медициналык мекемелерде жүргүзүлөт. Вакцина колдун үстүнкү бөлүгүнө булчуңга берилет.

Адатта, орусиялык вакциналар бекер берилет (муниципалдык клиникаларда эмдөөдөн өткөндө, ММК саясатынын алкагында), эгерде сиз чет элдик вакцинаны жасагыңыз келсе, кошумча төлөм талап кылынышы мүмкүн. Процедурага даярдануунун кереги жок – эң негизгиси башка оорулардын белгилери жок, ал тургай суук тийип да3.

Россияда, калктын 37% га чейин, бир нече адам эмделет. Башка өлкөлөрдө абал бир аз башкача, мисалы, АКШда калктын кеминде жарымы сасык тумоого каршы эмделген.

Сасык тумоого каршы вакцина канча убакытка созулат

Сасык тумоого каршы эмдөөдөн кийинки иммунитет кыска болот. Адатта, бул бир гана сезон үчүн жетиштүү - кийинки эмдөө мындан ары сасык тумоого каршы коргой албайт. 20-40% учурларда гана өткөн сезондо сасык тумоого каршы эмдөө жардам берет. Бул табияттагы вирустун жогорку өзгөрмөлүүлүгүнө байланыштуу, ал дайыма мутацияга учурайт. Ошондуктан, жыл сайын вакцина жүргүзүлөт, ал эми учурдагы мезгилдин жаңы эмдөөлөрү гана колдонулат.4.

Россияда гриппке каршы эмдөөлөр кандай?

Биринчи вакциналар нейтралдаштырылган вирустардан жасалган, ал эми кээ бирлери "тирүү" болгон. Дээрлик бардык заманбап сасык тумоого каршы вакциналар "өлтүрүлгөн" вирустардан жасалган вакциналар. Грипп вирустары тоок эмбриондорунда өстүрүлөт жана бул мүмкүн болгон аллергиянын негизги себеби – курамында тоок протеининин издери.

Россияда ата мекендик дары-дармектерге ишенбөө салттары бар, көбүнчө чет элдик эмдөө жакшыраак деп эсептешет. Бирок ата мекендик вакцина менен эмделгендердин саны жылдан жылга өсүп, ал эми сасык тумоого чалдыккандар азайып баратат. Бул чет өлкөлүк вакциналардан эч айырмасы жок ата мекендик вакциналардын эффективдүүлүгүнүн жогору экендигинен кабар берет.

Жаз-күз мезгилинде медициналык мекемелер орусиялык жана чет элдик фармацевтикалык ишканалардан вакциналарды алышат. Россияда дарылар негизинен колдонулат: Sovigripp, Ultrix, Flu-M, Ultrix Quardi, Vaxigrip, Grippol, Grippol plus, Influvak. Жалпысынан жыйырмага жакын мындай вакцина катталган.

Бул сезондо Россияга кээ бир чет элдик сасык тумоого каршы вакциналар жеткирилбейт деген далилдер бар (бул Vaxigrip / Influvak).

Вакциналардын курамы жыл сайын өзгөрүп турат. Бул жыл ичинде өзгөргөн сасык тумоо вирусунан максималдуу коргоо үчүн жасалат. Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму быйылкы сезондо сасык тумоо вирусунун кайсы түрү күтүлөөрүн болжолдойт. Жаңы эмдөөлөр ушул маалыматтардын негизинде жүргүзүлөт, ошондуктан ар бир жыл ар кандай болушу мүмкүн.5.

Популярдуу суроолор жана жооптор

Ал вакциналардын өндүрүшүнүн бардык татаалдыктары жана алардын коопсуздугу жөнүндө айтып берет вРах-терапевт, гастроэнтеролог Марина Малыгина.

Кимдерге сасык тумоого каршы эмдөө болбойт?
Эгерде адамда кандын залалдуу оорулары жана шишиктери бар болсо, ошондой эле тоок протеинине аллергиясы бар болсо, гриппке каршы эмдөө ала албайсыз (тоок протеининин жардамы менен жасалган жана анын бөлүкчөлөрүн камтыган вакциналарды гана киргизүүгө болбойт). Оорулуулар бронхиалдык астма жана атопиялык дерматит күчөгөндө эмделбейт жана бул оорулардын ремиссия мезгилинде гриппке каршы эмдөө жүргүзүүгө болот. Эгерде эмделүүчү адамдын дене табы көтөрүлүп, SARSтин белгилери байкалса, эмдөөгө болбойт. Эгерде адам катуу ооруп калса, эмдөө 3 жумага кечиктирилип жатат. Мурда сасык тумоого каршы вакцина курч аллергиялык реакцияга алып келген адамдарга каршы.
Мен буга чейин ооруп калсам, сасык тумоого каршы эмдөө керекпи?
Сасык тумоо вирусу жыл сайын мутацияга учурайт, ошондуктан организмде пайда болгон антителолор сасык тумоонун жаңы вариантынан толук коргой албайт. Эгерде адам өткөн сезондо ооруп калса, анда бул аны бул сезондо вирустан коргой албайт. Бул өткөн жылы сасык тумоого каршы эмделген адамдарга да тиешелүү. Бул маалыматтарга таянып, буга чейин ооруп жүргөн болсоңуз да, сасык тумоого каршы эмдөө алуу зарыл деп айтууга болот.
Кош бойлуу аялдар сасык тумоого каршы эмдөө алса болобу?
Кош бойлуу аялдардын сасык тумоого кабылуу коркунучу жогору. Бул алардын кан айлануу, иммундук жана дем алуу системаларынын иштешинин өзгөрүшүнө байланыштуу. Ошол эле учурда курстун оордугу күчөйт, бул ооруканага жаткыруулардын көбөйүшүнө алып келет. Изилдөөлөр бул категориядагы адамдар үчүн сасык тумоого каршы вакцинанын коопсуздугун далилдеди. Эмдөөдөн кийин организмде пайда болгон антителолор балага эмчек сүтү аркылуу өтүп, ооруп калуу коркунучун азайтат. Сасык тумоого каршы кош бойлуу аялдар кош бойлуулуктун 2 жана 3-триместринде, ошондой эле эмчек эмизүү учурунда эмделсе болот.
Сасык тумоого каршы эмделген жерди нымдай аласызбы?
Сасык тумоого каршы эмдөөдөн кийин душка түшсө болот, ал эми инъекция болгон жерди губка менен сүртүүгө болбойт, анткени гематома пайда болушу мүмкүн. Вакцина булчуңга киргизилет, андыктан тери гана бир аз бузулат жана бул вакцинанын таасирине таасирин тийгизбейт.
Сасык тумоого каршы вакцина алгандан кийин спирт ичимдиктерин ичсе болобу?
Жок, боорго ар кандай жүк салууга тыюу салынат. Эмдөөдөн кийин спирт ичимдиктерин ичүү сунушталбайт, анткени алкоголдун курамындагы химиялык заттар жакшы иммунитеттин калыптанышына жолтоо болуп, аллергиянын пайда болуу коркунучун жогорулатат.
Коронавируска каршы вакцинадан кийин качан сасык тумоого каршы эмдөөгө болот?
Сиз сасык тумоого каршы вакцинаны COVID-19 вакцинасынын экинчи компонентин алгандан кийин бир айдан кийин ала аласыз. Эмдөө үчүн оптималдуу убакыт - сентябрь-ноябрь.
Сасык тумоого каршы эмдөөдөн кийин кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн?
Вакциналардын башка дарыларга салыштырмалуу эң жогорку пайда-тобокелдик катышы бар. Инфекциялардан келип чыккан оорулардын кесепеттери эмдөөдөн кийинки мүмкүн болуучу терс реакцияларга караганда алда канча олуттуу.

Жаңы технологиялардын аркасында сасык тумоого каршы вакцинага терс реакциялар барган сайын азайып баратат. Мисалы, 70-жылдардын аягында, вакцинаны өндүрүүдө вирус өлтүрүлүп, бир аз "тазаланган" жана анын негизинде бүтүндөй вириондук вакцина түзүлгөн. Бүгүнкү күндө окумуштуулар бүтүндөй бир вирустун кереги жок экенин, организмде иммундук реакция пайда болгон бир нече протеин жетиштүү экенин түшүнүшөт. Ошондуктан, адегенде вирус жок кылынат жана ашыкча нерселердин баары алынып салынат, гриппке каршы иммунитеттин пайда болушун шарттаган керектүү белоктор гана калат. Организм ошол эле учурда аларды чыныгы вирус катары кабыл алат. Мунун натыйжасында төртүнчү муундагы суббирдик вакцина пайда болот. Мындай вакцинаны тоок протеинине, анын ичинде аллергиясы барларга да колдонсо болот. Технология ушундай деңгээлге жеткирилген, вакцинанын курамындагы тоок протеининин курамын аныктоо дээрлик мүмкүн эмес.

Эмдөө учурунда бир аз жергиликтүү реакция болушу мүмкүн, кызарып, кээде температура бир аз көтөрүлүп, баш оору пайда болот. Бирок мындай реакция сейрек кездешет - бардык эмделгендердин болжол менен 3%.

Вакцинанын коопсуз экенин кантип билесиз?
Ар кандай дары сыяктуу эле, вакцинага жеке реакциялар пайда болушу мүмкүн. Ошол эле учурда, заманбап иммунобиологиялык препараттар натыйжалуулугу жана колдонуунун коопсуздугу боюнча узак мөөнөттүү сыноолордон (2 жылдан 10 жылга чейин) өтүүчү жогорку технологиялык продуктулар болуп саналат. Ошондуктан рынокто кооптуу вакциналар жок.

Вакцина адамдарды эмдөөдө колдонууга уруксат берилгенден кийин да, саламаттыкты сактоо органдары анын сапатын жана коопсуздугун көзөмөлдөөнү улантууда. Россиянын Саламаттыкты сактоо министрлигинин адистештирилген институттары өндүрүлгөн вакциналардын натыйжалуулугун такай көзөмөлдөп турушат.

Вакцинаны өндүрүүнүн бүткүл циклинин ичинде чийки заттын, медианын, аралык жана даяр продукциянын сапатына 400гө жакын көзөмөл жүргүзүлөт. Ар бир ишкананын өзүнүн контролдоо лабораториясы бар, ал өндүрүштөн өзүнчө жана өз алдынча иштейт.

Өндүрүүчүлөр жана жеткирүүчүлөр вакциналарды сактоо жана ташуу эрежелеринин так сакталышын, башкача айтканда, "муздак чынжыр" деп аталган шарттарды камсыз кылууну көзөмөлдөшөт.

Мен эмдөө үчүн өзүмдүн вакцинамды ала аламбы?
Тактап айтканда, эгер сиз транспорттун бардык эрежелерин сактасаңыз гана вакцинанын коопсуздугуна ишене аласыз ж.б. Анын сапаты бузулушу мүмкүн. Медициналык мекемеде туура сакталган нерсе алда канча ишенимдүү. Алардын көбү алып келген вакцинаны так ушул себептен берүүдөн баш тартышат.
Вакцина канчалык тез күчүнө кирет?
Сасык тумоого каршы "коргоо" эмдөөдөн кийин дароо иштелип чыккан эмес. Биринчиден, иммундук система вакцинанын компоненттерин тааныйт, ал эки жумадай талап кылынат. Иммунитет түзүлүп жаткан кезде, вакцина иштегенге чейин сасык тумоону жуктурбоо үчүн инфекция жуккан адамдардан сактануу керек.

Булактары:

  1. Орлова Н.В. Грипп. Диагностика, антивирустук препараттарды тандоо стратегиясы // MS. 2017. № 20. https://cyberleninka.ru/article/n/gripp-diagnostika-strategiya-vybora-protivovirusnyh-preparatov
  2. N 1 тиркеме. Профилактикалык эмдөөлөрдүн улуттук календары
  3. Керектөөчүлөрдүн укуктарын коргоо жана адамдын жыргалчылыгын көзөмөлдөө боюнча Федералдык кызматынын 20-жылдын 2021-сентябрындагы “Грипп жана анын алдын алуу чаралары жөнүндө” маалыматы https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/402715964/
  4. Керектөөчүлөрдүн укуктарын коргоо жана адамдын жыргалчылыгын көзөмөлдөө боюнча федералдык кызматы. Сасык тумоого каршы эмдөө жөнүндө суроо-жооптор. https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=15586
  5. Керектөөчүлөрдүн укуктарын коргоо жана адамдын жыргалчылыгын көзөмөлдөө боюнча федералдык кызматы. Роспотребнадзордун калкка эмдөө боюнча сунуштары https://www.rospotrebnadzor.ru/region/zika/recomendation.php

Таштап Жооп