Лайма оорусунун жергиликтүү жана эрте формасы, эритема мигранттар - бул Borrelia бактериялары менен ооруган кененин тиштеген жеринде пайда болгон тери жарасы. Анын көрүнүшү дароо кеңешүүнү талап кылат.

Бул эмне ?

Эритема мигранттар - эң көп кездешүүчү клиникалык көрүнүш (учурлардын 60-90%) жана Лайма оорусунун эң локализацияланган алгачкы стадиясында. Эске сала кетсек, Лайма оорусу же Лайма боррелиозу-бул бактериялар жуккан кенелер аркылуу жугуучу жана жугуштуу эмес оору. Borrelia burgdorferi жай дегенди билдирет.

Эритема мигранттарын кантип тааныса болот?

Качан пайда болгондо, тиштегенден 3-30 күн өткөн соң, эритема мигранттар макулопапулярдык жара (териде майда бүдүрчөлөрдү пайда кылуучу кичинекей үстүңкү тери тактары) жана кененин чагуусунун айланасында эритематоздук (кызыл) түрүндө болот. Бул такта ооруну жана кычышууну пайда кылбайт.

Андан кийин жара тиштин тегерегине жайылып, мүнөздүү кызыл шакекчени пайда кылат. Эритема мигранттар бир нече күн же жумадан кийин диаметри бир нече ондогон сантиметрге чейин жетет.

Сейрек кездешүүчү, бир нече локализация эритемасы мигранттар кененин чагуусунан алыс аралыкта пайда болот жана кээде ысытма, баш оору, чарчоо менен коштолот.

Risk жагдайлар

Кененин активдүүлүк мезгилинде, айрыкча токойлор менен шалбаада, апрелден ноябрга чейинки ар кандай иш -аракеттер, Лайма оорусуна алып келүүчү бактерияларды алып жүрүүчү кенелердин чагуусуна дуушар кылат. Бирок, Францияда чоң регионалдык диспропорция бар. Чыгыш жана Борбор чындыгында башка региондорго караганда алда канча көп жабыркайт.

Эритема мигранттар бактерияларды ташыган кене чагып алгандан кийин пайда болот Borrelia burgdorferi sensu loto. Кене өнүгүүсүнүн каалаган этабында чагып алат (личинка, куурчак, чоң киши). 

Бул типтүү клиникалык көрүнүш, адатта, Лайма оорусун алгачкы стадиясында диагноздоо үчүн жетиштүү. Күмөн санаганда, бактерияларды көрсөтүү үчүн культура жана / же теринин биопсиясындагы ПТР жүргүзүлүшү мүмкүн.

Эритема мигранттар стадиясында антибиотиксиз дарылоо болбосо, Лайма оорусу эрте жайылган стадияга өтүшү мүмкүн. Бул көптөгөн эритема мигранттар же неврологиялык көрүнүштөр (мэнингорадикулит, бет шал, изоляцияланган менингит, курч миелит) же ал тургай сейрек кездешүүчү, тери (боррел лимфоцитома), жүрөк же офтальмологиялык көрүнүштөр түрүндө көрүнөт.

Эритема мигранттар бактерияларды жок кылуу үчүн антибиотик терапиясын талап кылат (доксициклин же амоксициллин же азитромицин). Borrelia burgdorferi sensu loto, жана ошону менен жайылып, андан кийин өнөкөт формаларга өтүүдөн качыңыз. 

Кене энцефалитинен айырмаланып, Лайма оорусуна каршы вакцина жок.

Алдын алуу ушул ар кандай аракеттерге негизделет:

• сырткы иш -чаралар учурунда репелленттер менен импрегнирленген жабуучу кийим кийүү;
• тобокелдикке дуушар болгондон кийин, дененин арык жана көрүнбөгөн жерлерине (дененин тизе артындагы бүктөмдөргө, колтуктарга, жыныс бөлүктөрүнө, киндикке, баштын терисине, моюнга, кулактын артына) өзгөчө көңүл буруу менен бүт денени кылдат текшерүү. Эртеси текшерүүнү кайталаңыз: кан жутуп, кене ошондо көбүрөөк көрүнөт.
• эгерде кене бар болсо, кенени тартуучу каражатты колдонуп (дарыканаларда) мүмкүн болушунча тезирээк алып салыңыз: кенени териге жакыныраак алып, айлантуу менен акырын тартып алыңыз, башы алынып салынды. Кене чаккан жерди дезинфекциялаңыз.
• кенени алып салгандан кийин, тиштеген жерди 4 жума көзөмөлдөп, теринин кичинекей белгиси боюнча кеңеш алыңыз.