Жумуртка тартуу: ал кантип иштейт?

Биомедицина агенттиги күткөн жубайлардын муктаждыктарын канааттандыруу үчүн жыл сайын 1 жумуртка донору керек болот деп эсептейт. Кошумча көбөйүү мүмкүнчүлүгүн кеңейтүү жана гамета донорлору үчүн анонимдүүлүк шарттарын өзгөртүү менен дагы көбөйүшү мүмкүн болгон суроо-талап. Францияда жумуртка донорлугунан бүгүн ким пайда көрө алат? Ким жасай алат? Биздин жооптор.

жумуртка берүү деген эмне?

Аял башка аялга эне болуу үчүн жумурткасынын бир бөлүгүн берүүгө макул боло алат. Ооцит – ургаачы репродуктивдүү клетка. Ар бир аялдын энелик безинде адатта миңдеген жумуртка болот. Ай сайын онго жакыны сперматозоид менен уруктанган бир ооциттин овуляциясына алып келет. Францияда, кайрымдуулук ыктыярдуу жана бекер. Анонимдүүлүктүн шарттары 29-жылдын 2021-июнунда биоэтика боюнча мыйзам долбоорун Улуттук ассамблея кабыл алуу менен өзгөртүлгөн. Бул мыйзам жарыялангандан кийин 13-айдан тартып, гамета донорлору макул болушу керек аныктоочу эмес маалыматтар (кайрымдуулук үчүн мотивация, физикалык мүнөздөмөлөр) бирок ошондой эле аныктоо Эгерде бул садагадан бала төрөлсө жана ал жашы жеткенде сураса, жугат. Башка жагынан алганда, кайрымдуулуктун натыйжасында бала менен донордун ортосунда эч кандай байланыш түзүлүшү мүмкүн эмес.

Жумуртка берүүнүн шарттары кандай?

Францияда, жумуртка берүү 29-жылдын 1994-июлундагы биоэтика мыйзамы менен жөнгө салынат донор жашы жете элек, 37 жашка чыга элек жана ден соолугу чың болушу керек. 2011-жылдын июлундагы биоэтикалык мыйзамдардын кайра каралышы менен донорлорго коюлган, жок дегенде бир балалуу болуу шарты алынып салынды. Жаңы жобонун максаты донорлордун санын көбөйтүү, дагы эле жетишсиз.

Жумуртка донорлугунан ким пайда көрө алат?

Ооциттер балалуу боло албаган жубайларга берилет. же аялда табигый түрдө ооциттер жок болгондуктан, же анын ооциттери түйүлдүккө өтүүчү генетикалык аномалияларды көрсөткөндүктөн, же анын ооциттерин жок кылган дарылоодон өткөн болсо, ошондой эле 2021-жылдын жайынан бери аялдардын жубайлары жана жалгыз бой аялдар. Бардык учурларда, алуучу жубайлар төрөт курагында болушу керек. Эркек менен аял өз мамилесин катуу медициналык жана мыйзам чегинде жүргүзүшөтмедициналык жардам менен тукум улоо (MAP).

жумуртка донору үчүн кайда кайрылуу керек?

Францияда гана 31 медициналык жардам көрсөтүүчү төрөт борбору (AMP) донорлорду же реципиенттерди кабыл алууга жана үлгүлөрдү алууга укуктуу.

Жумуртка донору: донор үчүн алдын ала текшерүүлөр кандай?

Толук клиникалык текшерүүдөн тышкары, жугуштуу ооруну жокко чыгаруу үчүн донор кан анализин тапшырышы керек (гепатит В жана С, СПИД, цитомегаловирус, HTLV вирус 1 жана 2, сифилис), кариотип (хромосома картасынын бир түрү) жана жамбаш УЗИ бул дарыгерге анын жумурткалык резервин баалоого мүмкүндүк берет. Борборго жараша ал генетик жана/же психологдун кеңешин сурашы мүмкүн.

Ошондо гана ал а-га жазылат донорлордун тизмеси, анын физикалык жана генетикалык өзгөчөлүктөрү менен, анын медициналык тарыхы, анын кан тобу... Булардын бардыгын врач реципиенттин профили менен кат жазышууга (бирөө «жупташуу» жөнүндө сөз кылат) киргизиши керек болгон элементтер. Анткени ар бир реципиентке кандайдыр бир ооцитти бере албайсыз.

Жумуртка берүү: реципиент үчүн текшерүүлөр

Алуучу, балким, анын жубайы да мүмкүн болгон жугуштуу ооруну (гепатит В жана С, цитомегаловирус, СПИД, сифилис) жокко чыгаруу үчүн кан анализин тапшырышы керек. Аял да бир пайда табат толук клиникалык текшерүү анын сапатын айрыкча изилдеп Жатындагы каптама. Жубайына келсек, ал жасоого туура келет спермограмма анын сперматозоидунун санын, сапатын жана мобилдүүлүгүн баалоо.

Донор эмне кылышы керек?

Анын макулдугун бергенден кийин, ал а жумурткаларды стимулдаштыруу дарылоо гормондордун тери астына инъекциялары менен, бир айга жакын күн сайын. Ошол эле учурда, ал баш ийиши керек бир нече күн бою күнүмдүк УЗИ жана кан анализи менен тыгыз мониторинг жүргүзүү. Өз кезегинде реципиент эмбрионду имплантациялоого жатындын ички катмарын даярдоо үчүн таблетка түрүндө гормоналдык дарылоону алат.

жумуртка донорлугу кандай иштейт?

In vitro уруктандыруу аркылуу өтүү милдеттүү болуп саналат. Дарыгер анестезия астында донордун энелик безинен бардык мүмкүн болгон ооциттерди (орточо эсеп менен 5-8ге чейин) пункциялайт. Жетилген ооциттер дароо in vitro (пробиркада) реципиенттин жубайынын сперматозоиддору менен уруктанышат. Эки-үч күндөн кийин реципиенттин жатынына бир же эки эмбрион салынат. Эгерде башка эмбриондор калса, алар тоңдурулат. Алуучу аларды беш жылдын ичинде каалаган убакта кайра колдоно алат.

жумуртка берүү менен кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Дарылоо жалпысынан жакшы колдоого алынат жана донордукка даярдануу учурундагы дем берүү донордун кайрадан кош бойлуу болуп калуу мүмкүнчүлүгүн азайтпайт. Терс таасирлери жумурткаларды стимулдаштырууга окшош.

жумуртка донорлугун ийгилик деңгээли кандай?

деген цифраны ортого салгандар Кош бойлуулуктун 25-30% алуучуларда, бирок натыйжалар биринчи кезекте көз каранды ооцит сапаты жана ошондуктан донордун жашы. Ал канчалык чоң болсо, кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгү ошончолук азаят.