мазмуну
өзүнүн миссиясына ылайык, MedTvoiLokony Редакциялык кеңеши акыркы илимий билимдер менен колдоого алынган ишенимдүү медициналык мазмунду камсыз кылуу үчүн бардык күч-аракетин жумшайт. "Текшерилген мазмун" кошумча желекчеси макаланын дарыгер тарабынан каралып же түздөн-түз жазылганын көрсөтүп турат. Бул эки этаптуу текшерүү: медициналык журналист жана дарыгер бизге учурдагы медициналык билимге ылайык эң жогорку сапаттагы контентти берүүгө мүмкүнчүлүк берет.
Бул жагынан биздин милдеттенмебизди, башкалардын катарында журналисттердин ден соолук учун ассоциациясы да жогору баалап, «МедТвоиЛоконы» газетасынын редакциясына Улуу агартуучу деген ардактуу наамды ыйгарды.
Кээ бирөөлөр үчүн контрацепция Коперниктин ачылышына дал келген ойлоп табуу. Башкалар муну Европадагы демографиялык кризистин себеби деп эсептешет. Аны шайтандын күнөөкөр куралы деп эсептегендер бар. Бойго бүтүрбөөчү таблетка 50 жылдыгын белгилеп жатат жана жакшы иштеп жатат.
Контрацепциянын бир нече ролу
Бойго бүтүрбөөчү таблеткалардын пайда болушу жөн эле медициналык ойлоп табуу эмес. Бул коомдогу аялдардын ролунун өзгөрүшү менен да байланыштуу болгон. Феминисттер баса белгилегендей, аял төрөп, бала тарбиялоо менен гана алектенбей калган. Ал өзүн тарбиялап, өзүнүн профессионалдык карьерасын өнүктүрө алган. Ал ошондой эле каалабаган кош бойлуулукту тобокелге салбастан, жыныстык катнаштан канааттануу ала алат. Натыйжалуу контрацепцияга болгон суроо-талап да балалуу болуу аздык кылат, аны тарбиялоо жана окутуу зарыл, бул убакытты да, акчаны да талап кылат деген ишеним менен бирге өстү. Бирок, таблетканын каршылаштары дагы эле бул контрацепциянын табигый эмес ыкмасы деп эсептешет.
«Эгер эркек табияттын ритмине ыңгайлашса, биринчи кезекте аялдын төрөт мезгилинде жыныстык катнашка бармак, ал үчүн биринчи жолу боюна бүтүү үчүн эң жагымдуу учур 16 жашта болмок», - дейт профессор Ромуалд Дебски. Варшавадагы Беланскидеги оорукананын экинчи гинекология жана акушердик клиникасынын башчысы. – Медицина адамдын жашоосуна табияттын таасирин ушунчалык азайткандыктан, бүгүнкү күндө көз айнек, антибиотиктер жана трансплантациялар жок деп айтуу эки жүздүүлүк болот, - деп кошумчалайт ал.
Контрацепциянын тарыхы
Байыркы убакта адамдар жыныстык катнаш менен балдардын төрөлүшүнүн ортосундагы байланышты көрүшкөн. Бирок алар аялдын этек киринин белгилүү бир мезгилинде кош бойлуу болуп калышы мүмкүн экенин билишкен эмес. Байыркы контрацепция, демек, биринчи кезекте, эркектин сперматозоидинин аялдын ичине жетүүсүн алдын алууга багытталган. Натыйжалуу байкоолор алгач жаныбарларга жасалган.
Мындан жүздөгөн жылдар мурун бедуиндер кербендер чөлгө чыга электе төөлөрдүн курсагына таштарды салып, узак сапарда боюна бүтпөй коюшкан. 4000 жыл мурун Египеттин папирустарында аялдарга камыр аралаштырылган крокодилдин экскрециясын кынга салууга көрсөтмө берилгени аныкталган.
Австралиянын абориген аялдары кынынан уруктун уруктарын тырмалап, жамбаштарын силкилдетип алып салышкан. Байыркы гректер жыныстык катнаштан кийин чүчкүрүүнү сунуш кылышкан, ал эми “медицинанын атасы” Гиппократ кындын заара агымы менен чайкоосун жактаган. Заманбап презервативдин атасы XNUMX-кылымдагы италиялык дарыгер Габриэле Фаллоппе болгон. Биринчи презерватив жаныбарлардын ичегисинен, сүзүүчү табарсык балыктан, ал эми Америкада жыландын терисинен жасалган. Экинчи дүйнөлүк согуштун алдында немис дарыгери Эрнест Графенберг немис күмүшүнөн (жез менен күмүштүн эритмеси) турган "Графенберг шакекчелерин" койгон. Графенбергдин пионердик эмгеги Германиянын Гинекологиялык коому тарабынан айыпталып, аны АКШга эмиграциялоого мажбурлаган.
Контрацепцияда эстроген жана прогестерон
– Контрацепциянын тарыхындагы маанилүү учур этек кир циклине байланыштуу гормондордун ачылышы болду – биринчи фазада үстөмдүк кылуучу эстроген жана экинчи фазада прогестерон – деп түшүндүрөт профессор Ромуалд Дебски. Кош бойлуу аялдар жана цикл учурунда прогестерон үстөмдүк менен жыныстык катнашта болгон аялдар уруктанбай турганы байкалган. АКШда XNUMX-жылы жүйүт Грегори Пинкус овуляцияны жөнгө салуучу гормондордун таасири боюнча изилдөө жүргүзгөн. Ал эгер аял кош бойлуу кезинде тукумсуз болуп калса, анын денесинде ошол убактагыдай гормоналдык абалды козгоо керек, башкача айтканда, прогестерон берүү керек деп ойлогон. Буга чейин австриялык биолог Людвиг Хаберланд ургаачы коёндорго кош бойлуу коёндордун энелик бездеринен экстракт сайып, тукумсуздукка алып келген. Маселе бизге керектүү гормондорду кантип алууда болчу. Аларды өндүрүү үчүн миңдеген чочконун жумурткалары колдонулган.
Биринчи бойго болтурбоочу таблетка
Химик, акын жана жазуучу Карл Джерасси бойго бүтүрбөөчү таблетканын атасы деп эсептелинет. Жаш химия доктору катары ал АКШда эл аралык топту жетектеп, 1951-жылы организмдин табигый гормону – прогестеронго окшош түзүлүшү жана аракети бар биринчи затты ойлоп тапкан. Аны өндүрүү үчүн ал өсүмдүктөрдү колдонгон. Бирок бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды каттоо үчүн жаныбарларда буга чейин жүргүзүлгөн изилдөөлөрдүн натыйжалары адамдарда тастыкталууга тийиш болчу. Америка Кошмо Штаттарында, 1873-жылдан тартып, Комстоктун мыйзамы контрацепция боюнча изилдөөгө тыюу салган. Ушул себептен улам, клиникалык сыноолор Американын протекторатында өткөрүлдү, анда бул чектөөчү тыюулар колдонулбаган - Пуэрто-Рикодо.
Натыйжалар тастыкталганда, дагы эле психикалык тоскоолдуктарды жеңүү керек болчу. Америкалык консерваторлор бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды америкалык элди жок кылуу үчүн анти-христиандык жана большевиктердин ойлоп табуусу деп эсептешкен. Бирок, 1960-жылы, биринчи бойго бүтүрбөөчү таблеткалар, Enovid, АКШда катталган. Көп өтпөй бойго болтурбоочу таблеткалар америкалык 7 фармацевтикалык компания тарабынан чыгарылган. 60-жылдардын ортосунда, сатуу наркы 50% га өскөн. жыл сайын. Европада биринчилерден болуп 1961-жылы Улуу Британия контрацептивди сатыкка чыгарган. Контрацептивдик таблетка Францияга 1967-жылы гана жеткирилген.
Контрацепциянын каршылаштары
1968-жылы эле Рим папасы Павел VI өзүнүн энцикликалык Humanae vitae китебинде контрацепцияны айыптаган. Бойго болтурбоочу таблеткаларды колдонуунун жүрөк-кан тамыр оорулары менен эмчек рагына чалдыгууларынын көбөйүшүнө терс таасирин далилдөө үчүн изилдөөлөр да жүргүзүлдү. Гормоналдык контрацепциянын каршылаштары аны табиятка туура келбейт деп жарыялашты. Профессор Ромуалд Дебски биринчи бойго бүтүрбөөчү таблеткалар чындыгында аялдардын ден соолугуна терс таасирин тийгизгенин моюнга алат. – Биринчи бойго бүтүрбөөчү таблеткада прогестерон эквивалентинде 10 мг, заманбап препараттар 0,35 болгон. Ошентип, мазмуну дээрлик 30 эсеге кыскарган. Мындан тышкары, акыркы препараттар аялдын табигый физиологиялык циклин туурайт - адегенде алар эстрадиолду, аялдын энелик бездери чыгарган гормонго окшош гормонду, андан кийин прогестерондун эквивалентин бөлүп чыгарышат.
Контрацепциянын коопсуздугу
– Заманбап гормоналдык дары-дармектер узак убакыт бою колдонулган эмчек рагы коркунучун гана эмес, ошондой эле энелик бездин рагы, эндометрия рагынын коркунучун азайтат, - деп түшүндүрөт профессор Дебски. Ал кошумчалайт, албетте, тамеки чегүү сыяктуу каршы көрсөтмөлөр бар, алар гормоналдык контрацептивдер менен бирге жүрөк-кан тамыр ооруларына чалдыгуу коркунучун жогорулатат. Боордун же өт баштыкчасынын көйгөйлөрү бар аялдарга пластмасса же кындын шакекчелери түрүндөгү гормоналдык контрацепцияны колдонуу сунушталат. Польшанын онкологиялык гинекология коомунун президенти, профессор Мариуш Бидзинский дагы заманбап контрацептивдер аял гинекологго үзгүлтүксүз барып турган шартта коопсуз деп эсептейт. Гормоналдык контрацепцияны колдонгон жана контрацепциянын мындай ыкмаларын колдонбогон аялдар үчүн да, бул сапарлардын жыштыгы жылына бир жолу.
Таблеткалардын эффективдүүлүгү
– Бойго бүтүрбөөчү таблеткалар спермициддерге же презервативдерге караганда эффективдүү, - дейт проф. Дебски. Таблетка өндүрүүчүлөр кош бойлуулуктан дээрлик 100% коргойт. Ошентип, контрацептивдик терапия учурунда боюна бүтүп калган балдар кайдан пайда болот? Профессор Дебски бул өтө сейрек кездешүүчү учурлар таблеткаларды туура эмес кабыл алуунун натыйжасы деп түшүндүрөт. Аялдар таблетка ичүүнү унутуп калышат. Ошондуктан, азыр аларды кабыл алуунун тартиби езгерууде. – Бүгүнкү күндө 21/7 таблеткасын алуунун классикалык модели жараксыз болуп калды, башкача айтканда, кан кеткенде жума сайын алуу мөөнөттөрүн эске алуу менен оорулуу үчүн кош бойлуулуктун жоктугунун далили болуп саналат. Контрацептивдик каражаттардын өтө жогорку эффективдүүлүгүнө жана кош бойлуулук боюнча тесттердин болушуна байланыштуу аялдарга мындай ырастоонун кереги жок. Анын ордуна, аларга 28 күндүк цикл үчүн 28 таблеткадан турган таблетка пакеттери сунушталат. Пакеттеги 24 таблеткада гормондор бар, калган 4 таблеткада гормоналдык жактан активдүү эмес. Бул бош таблеткалар, атап айтканда, бейтапты күн сайын дарыны ичүүгө көнүктүрүү үчүн киргизилет, - деп түшүндүрөт профессор Дебски.