Кавернома – кээ бир кан тамырлардын бузулушу. Көбүнчө мээнин каверномасы же интракраниалдык кавернома. Ал, адатта, эч кандай симптомдорду жаратпайт, бирок кээде баш оору, талма жана нейрологиялык ооруларды, анын ичинде ар кандай ооруларды алып келиши мүмкүн. Оор учурларда хирургия каралышы мүмкүн.

Каверноманын аныктамасы

Кавернома, же каверноздук ангиома, негизинен борбордук нерв системасында пайда болгон кан тамыр кемтиги. Акыркысы жүлүн аркылуу омурткага чейин созулган мээден, мээчеден жана мээ сабагынан турат. Бул системанын иштешин камсыз кылуу үчүн ал кан тамырлар тармагы менен азыктанат. Кээде бул кан тамырлардын айрымдарында аномалиялар болот. Алар кенейип, анормалдуу түрдө майда көңдөйчөлөр, "үңкүрлөр" же каверномалар түрүндө агломерацияланат.

Конкреттүү түрдө кавернома майда кан тамырлардын шарына окшош. Анын жалпы формасы малинаны же карагаттарды эске салышы мүмкүн. Каверномалардын өлчөмү бир нече миллиметрден бир нече сантиметрге чейин өзгөрүшү мүмкүн.

Медициналык термин "кавернома" көбүнчө мээнин каверномасы менен байланышкан, бул эң кеңири таралган түрү. Жүлүндө пайда болгон медулярдык кавернома жана борбордук нерв системасынын сыртында пайда болгон портал каверномасы сыяктуу бир нече өзгөчө учурлар бар.

Каверноманын себептери

Каверномалардын келип чыгышы ушул күнгө чейин начар түшүнүлөт. Бирок, акыркы жылдары кээ бир ачылыштар жасалды. Мисалы, изилдөөлөр мээ каверномасынын эки формасын айырмалоого мүмкүндүк берди:

• үч гендин (CCM1, CCM2 жана CCM3) тукум куума мутациясынан улам келип чыккан үй-бүлөлүк форма учурлардын 20%ын түзөт жана татаалдашуу коркунучу жогору болгон бир нече каверномалардын болушуна алып келет;
• үй-бүлөлүк контекстти көрсөтпөгөн жана жалпысынан бир каверномага алып келген спорадик форма, же үй-бүлөлүк эмес.

Кавернома диагнозу

Мээнин каверномасынын болушу магниттик-резонанстык томографиянын (МРТ) жыйынтыгында белгиленет. Саламаттыкты сактоо адиси андан кийин кан тамырларын текшерүү үчүн ангиограмманы жана тукум куучулук тегин текшерүү үчүн генетикалык тесттерди тапшырышы мүмкүн.

Каверноманын ачылышы көбүнчө кокусунан болот, анткени бул кемчилик көбүнчө байкалбай калат. Башкача айтканда, каверномалардын көп учурлары аныкталбай калат.

Кавернома менен жабыркаган адамдар

Церебралдык кавернома эркектерде жана аялдарда ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн, бирок ал көбүнчө 20 жаштан 40 жашка чейин пайда болот.

Кавернома учурларынын санын эсептөө кыйын, анткени көпчүлүк учурларда симптомдор жок. Бир нече изилдөөлөргө ылайык, мээ каверномалары жалпы калктын болжол менен 0,5% ын түзөт. Алар мээнин кан тамырларынын кемтиктеринин 5%тен 10%ке чейин түзөт.

90% учурларда эч кандай симптомдор байкалбайт. Кавернома, адатта, өмүр бою байкалбай калат. Бул магниттик-резонанстык томография (MRI) экзамен учурунда кокустан табылган.

Башка учурларда, мээ каверномасы, атап айтканда, өзүн көрсөтө алат:

• 40 жана 70% ыктымалдыгы менен эпилепсиялык талма;
• 35 жана 50% ыктымалдыгы менен неврологиялык бузулуулар, алар өзгөчө баш айлануу, кош көрүү, күтүлбөгөн жерден көрүү жана сезгичтиктин бузулушу болушу мүмкүн;
• 10-30% ыктымалдыгы менен баш оору;
• териде кызыл тактардын пайда болушу сыяктуу башка көрүнүштөр.

Каверноманын негизги коркунучу кан кетүү болуп саналат. Көпчүлүк учурда, кан каверноманын ичинде болот. Бирок кавернома сыртында да пайда болуп, мээге кан куюлууга алып келиши мүмкүн.

Алдын алуу чаралары

Эгерде симптомдор табылбаса жана татаалдануу коркунучу аныкталбаса, алдын алуу чаралары гана көрүлөт. Булар баштын соккусунан сактануу жана кан айланууну тегиздөөдөн турат. Канды суюлтуучу дарылар жазылышы мүмкүн.

Симптоматикалык дарылоо

Симптомдор пайда болгон учурда, аларды жоюу үчүн дарылоо сунушталышы мүмкүн. Мисалы :

• талма учурунда эпилепсияга каршы дарылоо;
• баш ооруга каршы дарылар.

Нейрохирургия

Каверномадан кутулуунун жалгыз жолу - операция. Бул негизги хирургиялык кийлигишүү гана абдан оор учурларда каралат.

Радиохирургия

Бул радиотерапия ыкмасы өтө кичинекей жана/же иштебей турган каверномалар үчүн каралышы мүмкүн. Кавернома багытында радиациянын шооласын колдонууга негизделген.

Каверномалардын келип чыгышы дагы эле начар түшүнүлөт. Көптөгөн учурлар генетикалык келип чыккан деп айтылат. Чынында, эч кандай алдын алуу чарасын белгилей алган жок.