Калькальеан же Ленуардын омурткасы деп да аталат, кальцанеалдык энтесофит - буттун согончогунда жайгашкан сөөктүн арткы бөлүгүндө жайгашкан сөөк өсүшү. Бул тамандын манжалары менен туташтырган жана бутун колдогон таман фассиясынын өнөкөт сезгенүүсүнөн келип чыгат. Түшүндүрмөлөр.

Плантралдык фассиянын калыңдашы (тамандын бүт догосун каптаган жипчелүү мембрана), кальцанеалдык энтесофит калканейдин арткы учунда жайгашкан сөөк омурткасы түрүндө пайда болот. Бул тамандын арткы бөлүгүнүн сөөгү, согончогун түзөт.

Бул сөөк омурткасы бул таман апоневрозунун өнөкөт сезгенүүсүнүн деңгээлинде пайда болот, мисалы, спорт менен машыгуу учурунда, чуркоо, бутка начар көнгөн бут кийим кийүү же таштуу топурактарда сейилдөө сыяктуу кайталануучу микротраумалар. . Бул фасия тамандын жана тамандын бүт догосун согончоктон бутка чейин колдойт жана бутту артка карай алдыга жылдыруу үчүн зарыл болгон күчтү өткөрөт. Ал иштеп жатканда чоң суроо -талапка ээ болот.

Кальканеалдык энтесофиттин пайда болушу, жүктөлгөн буттун кайталанган кыймылдарындагы колдоо бузулушунун натыйжасы.

Кальканеалдык энтесофиттин себептери көп:

• чуркоо, таштак жерде сейилдөө, баскетбол, чуркоо сыяктуу чуркоо сыяктуу спорт түрлөрү менен машыгып жатканда тамандын жана тамандын фассиясын ашыкча колдонуу, кыскасы, буттун муунунун кайталанган микротраумасынын келип чыгышы боюнча ар кандай спорт;
• бутка начар ылайыкталган бут кийимдер, өтө кенен, өтө тар, таманы өтө бекем же тескерисинче өтө ийкемдүү, буту начар, таманы өтө бийик же өтө ичке ж.б. "кадимки" бутуңуз бар, башкача айтканда, өтө жалпак да, өтө көңдөй да, ички да (пронанс) да, сыртка да бурулган эмес (супинация);
• Ашыкча салмак төмөнкү бел (бел омурткасы), жамбаш, тизе жана томук сыяктуу бардык көтөрүүчү муундарга ашыкча жүк жүктөйт. Бул ашыкча жүктөө, узак мөөнөттүү келечекте, бут догосунун салбырап кетишине жана жердеги колдун тең салмактуулугунун себеби болушу мүмкүн.

Акырында, улгайган адамдарда тамандын деформациясына (остеоартритке), ашыкча салмакка, начар адаптацияланган бут кийимге жана булчуңдардын күчтүүлүгүнүн жана байламталарынын азайышына байланыштуу калканальдык энтесофиттин болушу тез -тез болуп турат.

Басып баратканда салмактанып жатканда тамандын кескин оорушу негизги симптом болуп саналат. Бул оору көздүн жашын агызуу сезимин, таман диффузиясында, бирок согончокто басымдуу, согончокко такалган мык сыяктуу курч оору түрүндө болушу мүмкүн.

Ал күтүлбөгөн жерден эртең менен төшөктөн чыккандан кийин пайда болушу мүмкүн, бирок күн сайын эртең менен эмес, же отургучта же отургучта көпкө отургандан кийин. Бир нече кадамдан кийин оору адатта басаңдайт. Бул буттун аркасынын апоневрозунун сезгенүүсү, бул ооруткан сезимдерди берет, аларды локалдаштырууга болот, же буттун арткы жагынан алдыңкы жагына нурланууга болот.

Тамандын терисинде согончоктун денгээлинде сезгенүү белгилери жок. Чынында эле, бул сезгентүүчү таман апоневрозу жана тамандын ткандары анын деңгээлинде эмес. Бирок кээде жабыркаган аймактын бир аз шишиги байкалат.

Физикалык кароодо тамандын басымы менен кээде тамандын катуулугу менен катуу оору табылат. Манжаларды дорсифлексияга (өйдө) коюу менен таман фассиясын сунууга болот. Анын түз пальпациясы катуу ооруну пайда кылат.

Бирок бул бутунун рентгени, диагнозду тастыктай турган, кальцаненин түбүнө ар кандай өлчөмдөгү кальций омурткасын көрсөтүү. Бул кальцанейге булчуңдун оссификацияланышын күбөлөндүрөт. Бирок, кээ бир бейтаптар ооруткан симптомдору жок бул тикенек менен кайрылышат. Бул дайыма эле оору үчүн жооптуу эмес.

Бул, айрыкча, оорунун келип чыгышында турган таман фассиясынын сезгенүүсү. Магниттик -резонанстык томография (MRI) аткарылышы мүмкүн, бул анын сезгенүүсү менен байланышкан коюуланышын тастыктайт. Бирок көбүнчө кальцанеалдык энтесофит диагнозу үчүн зарыл эмес.

Дарылоонун биринчи кадамы - фассияга жана тамандын аркасына өтө көп стресс келтире турган спорттук иш -чараларды азайтуу. Андан кийин, ортопедиялык столиктер педиатрдын педиатриялык текшерүүсүнөн кийин жасалышы керек. Алардын милдети таман апоневрозун басаңдатуу болот. Бул тамандардын колдорун азайтуу үчүн таманында кичинекей купол же шок сиңирүүчү таман жаздыкчасы болот.

Эгерде оору кайталана берсе, анда кортикостероиддердин инфильтрациясын жергиликтүү түрдө жүргүзүүгө болот.

Физиотерапия ошондой эле музоо-Ахиллес тарамышын жана таман фассиясын кайталап сунуу аркылуу дарылоого жардам берет. Теннис тобунун жардамы менен буттун аркасын өз алдынча массаж кылуу фасцияны сунуп, ооруну басаңдатууга болот. Ашыкча салмактын алдында арыктоо, ошондой эле тамандын жана тамандын жүгүн азайтуу үчүн катуу сунушталат.

Акыр -аягы, хирургия сейрек көрсөтүлөт. Ал тургай, кээде хирургдар башка дарылоолордун ийгиликсиздигинен жана басуу кыйынчылыгы менен олуттуу оорудан башка учурларда баш тартышат.