Бисопрололдун 10 мыкты аналогу
Bisoprolol көп учурда жүрөк оорулары үчүн белгиленген, бирок, дары дайыма эле дарыканаларда табылган эмес, анын баасы кыйла жогору. Кардиолог менен бирге биз Бисопрололду арзан жана натыйжалуу алмаштыруучу каражаттардын тизмесин түзүп, аларды кантип жана качан кабыл алууну талкууладык.

Бисопролол тандалма бета-блокаторлор тобуна кирет жана кардиологияда жүрөктүн ишемиялык оорусунда, өнөкөт жүрөк жетишсиздигинде колдонулат. Көбүнчө жүрөк аритмиясын жана гипертонияны дарылоо үчүн дайындалат.1.

Бисопролол миокард инфаркты жана жүрөк жетишсиздигинен өлүм коркунучун азайтат. Дары жүрөк булчуңдары тарабынан кычкылтектин керектөөсүн азайтат, жүрөктү азыктандыруучу тамырларды кеңейтет, оорулардын жыштыгын азайтат жана оорунун прогнозуна оң таасирин тийгизет.2.

Bisoprolol алууда терс таасирлери өтө сейрек кездешет. Эреже катары, алар туура эмес тандалган колдонмо схемасы менен байланышкан. Ушундан улам бейтап кан басымын бир топ төмөндөтүп, тамырдын кагышын төмөндөтөт. башка терс таасирлери арасында: баш айлануу, баш оору, диспепсия, заъдын бузулушу (ич катуу, диарея). Алардын пайда болуу жыштыгы 10% дан ашпайт.

Бисопролол бронхиалдык астма жана ылдыйкы бутунун артерияларынын атеросклерозу бар бейтаптарга өтө кылдаттык менен дайындалат. Жүрөк жетишсиздигинен дары минималдуу дозада кабыл алынышы керек - күнүнө бир жолу 1,25 мг.

КП боюнча Бисопрололдун эң мыкты 10 аналогунун жана арзан алмаштыруучуларынын тизмеси

1. Concor

Конкор 5 жана 10 мг таблетка түрүндө жеткиликтүү жана активдүү ингредиент катары бисопрололду камтыйт. Препараттын негизги таасири эс алууда да, машыгуу учурунда да жүрөктүн кагышын азайтууга, ошондой эле жүрөктүн артерияларын кеңейтүүгө багытталган.

Конкор тамакка карабастан, күнүнө 1 жолу эртең менен кабыл алынат. дарынын аракети 24 саатка созулат.

Каршы: курч жана өнөкөт жүрөк жетишсиздиги, кардиогендик шок, синоатриалдык блокада, оор брадикардия жана артериялык гипотензия, бронх астмасынын оор формалары, 18 жашка чейин.

оригиналдуу дары үчүн эң натыйжалуу алмаштыруу, аракеттин изилденген механизми.
карама-каршы көрсөткүчтөрдүн кенен тизмеси.

2. Niperten

Niperten 2,5-10 мг таблетка түрүндө болот, ошондой эле курамында бисопролол бар. Дары-дармектин таасири максималдуу кабыл алынгандан кийин 3-4 сааттан кийин байкалат, бирок кандагы концентрация 24 саат бою сакталат, бул узак терапиялык эффектти камсыз кылат. Нипертенди тамакка карабастан, күнүнө бир жолу эртең менен ичүү керек.

Каршы: курч жүрөк жетишсиздиги, декомпенсация стадиясында өнөкөт жүрөк жетишсиздиги, кардиогендик шок, коллапс, кан басымынын кескин төмөндөшү, тарыхта бронхиалдык астма жана ӨСОАнын оор формалары, 18 жашка чейин.

Конкорго салыштырмалуу төмөн баа, эффект 24 саат.
оригиналдуу продукт эмес.

3. Бисогамма

Bisogamma ошондой эле бисопрололду камтыйт жана 5 жана 10 мг таблеткаларда бар. Бул күнүмдүк дары - анын терапиялык таасири 24 саатка созулат.

Дарылоону күнүнө 5 жолу 1 мг дозадан баштаңыз. Андан кийин, зарыл болсо, дозасы күнүнө 10 жолу 1 мг чейин көбөйтүлөт. максималдуу жол берилген дозасы күнүнө 20 мг. Бисогамманы эртең менен тамактын алдында ичүү керек.  

Каршы: шок (анын ичинде кардиогендик), өпкө шишиги, курч жүрөк жетишсиздиги, декомпенсация стадиясында өнөкөт жүрөк жетишсиздиги, оор брадикардия, артериялык гипотензия (айрыкча миокард инфаркты менен), бронх астмасынын оор формалары жана дем алуу жолдорунун башка обструктивдүү оорулары, депрессия, карылык 18 жашка чейин.

жеткиликтүү баа.
оригиналдуу дары эмес, каршы көрсөтүүлөрдүн чоң тизмеси.

4. Concor Core

Concor Cor - бул Concor дарынын толук кандуу аналогу, ошондой эле Бисопрололду натыйжалуу алмаштыруу. курамы, ошондой эле ошол эле аталыштагы активдүү затты камтыйт, жана негизги айырмасы дозасы болуп саналат. Concor Cor 2,5 мг дозада гана жеткиликтүү. Мындан тышкары, таблеткалар ак, Конкордон айырмаланып, активдүү заттын жогорку концентрациясынан улам кара түскө ээ.

Каршы: препараттын компоненттерине жогорку сезгичтик, курч жана өнөкөт жүрөк жетишсиздиги, кардиогендик шок, оор брадикардия жана артериялык гипертензия, бронхиалдык астманын оор түрлөрү, 18 жашка чейин.

жарактуу 24 саат.
дозалап улам, ал өнөкөт жүрөк жетишсиздигин дарылоо үчүн гана белгиленген.

5. Коронал

Жана дагы, активдүү зат бисопролол камтыган дары. Coronal 5 жана 10 мг таблеткаларда болот жана 24 саат бою күчүндө болот. Таблеткадан күнүнө 1 жолу эртең менен тамактын алдында ичүү керек. максималдуу суткалык дозасы - 20 мг.

Каршы: шок (анын ичинде кардиогендик), курч жүрөк жетишсиздиги жана өнөкөт жетишсиздиги, оор брадикардия, кардиомегалия (жүрөк жетишсиздигинин белгилери жок), артериялык гипотензия (айрыкча миокард инфаркты менен), бронхиалдык астма жана өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу тарыхында, эмчек эмизүү мезгили, жаш курагы. 18 жашка чейин.

жеткиликтүү баа, дарылоо таасири 24 саатка созулат.
азыраак доза параметрлери. Оригиналдуу дары эмес.

6. Бисомор

Bisomor дары да бисопрололду камтыйт жана ошол эле аталыштагы оригиналдуу дарынын арзан, бирок натыйжалуу алмаштыруучу каражат болуп саналат. Бисомор таблеткаларда 2,5, 5 жана 10 мг дозада бар жана 24 саат бою күчүндө болот. Дарыны күнүнө бир жолу эртең менен тамактын алдында ичиңиз. максималдуу жол берилген суткалык дозасы - 1 мг.

Каршы: шок (анын ичинде кардиогендик), курч жүрөк жетишсиздиги жана өнөкөт жетишсиздиги, оор брадикардия, кардиомегалия (жүрөк жетишсиздигинин белгилери жок), артериялык гипотензия (айрыкча миокард инфаркты менен), бронхиалдык астма жана өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу тарыхында, эмчек эмизүү мезгили, жаш курагы. 18 жашка чейин.

ар кандай дозалоо параметрлери, 24 саат бою айкын таасир.
оригиналдуу дары эмес, каршы көрсөтмөлөрдүн кеңири тизмеси.

7. Эгилок

Эгилок препараты бисопрололдун эквиваленттүү алмаштыруусу эмес, анткени анын курамында активдүү ингредиент катары метопролол бар. Эгилоктун негизги аракети кан басымын жана жүрөктүн кагышын төмөндөтүүгө багытталган.

Дары 25, 50 жана 100 мг дозада таблетка түрүндө чыгарылат. максималдуу таасир кабыл алынгандан кийин 1-2 сааттын ичинде байкалат. Таблеткаларды күнүнө 2-3 жолу ичүү керек.

Каршы: декомпенсация стадиясында жүрөк жетишсиздиги, кардиогендик шок, оор перифериялык кан айлануунун бузулушу, анын ичинде гангрена коркунучу менен, курч миокард инфаркты, эмчек эмизүү, 18 жашка чейин.

абдан тез терапиялык таасири. Ал стенокардияны жана жогорку кан басымды дарылоодо гана эмес, карынчанын экстрасистолиясын жана карынча үстүндөгү тахикардияны да дарылоодо колдонулат.
кыска мөөнөттүү таасири, ал күнүнө 2 жолу кабыл алуу зарыл.

8. Betalok ZOC

Дагы бир алмаштыруучу метопрололду камтыган Бисапролол. Betaloc ZOK таблеткалар түрүндө жеткиликтүү жана анын негизги аракети кан басымын төмөндөтүү болуп саналат. максималдуу таасири дары ичкенден кийин 3-4 сааттын ичинде сезилет. Betaloc ZOK узакка созулган аракетке ээ, ошондуктан күнүнө бир жолу кабыл алынат.

Каршы: II жана III даражадагы АВ блокада, декомпенсация стадиясында жүрөк жетишсиздиги, синус брадикардия, кардиогендик шок, артериялык гипотензия, курч миокард инфарктысына шектелген, жашы 18ге чейин.

колдонуу үчүн көрсөткүчтөрдүн чоң тизмеси (стенокардия, гипертония, жүрөк жетишсиздиги, шакыйдын алдын алуу), 24 саат бою жарактуу.
мүмкүн болгон терс таасирлери: брадикардия, чарчоо, баш айлануу.

9. СотаГЕКСАЛ

SotaGEKSAL соталолду камтыйт жана 80 жана 160 мг дозасы бар таблеткалар түрүндө жеткиликтүү. Соталол, ал бисопролол сыяктуу бета-блокаторлорго таандык болсо да, негизинен антиаритмикалык таасири бар дары катары колдонулат жана атриалдык аритмиянын алдын алуу жана синус ритминин сакталышы үчүн дайындалат. СотаГЕКСАЛды күнүнө 2-3 жолу ичүү керек.

абдан тез терапиялык таасири.
оорулуунун абалын ЭКГда байкоону талап кылат. Мүмкүн болгон терс таасирлери: жүрөктүн кагышын жана кан басымынын төмөндөшү, дарынын компоненттерине сезгичтиктин жогорулашы.

10. Билетсиз

Небилеттин курамында небиволол активдүү зат бар. дары таблеткалар түрүндө 5 мг дозада өндүрүлгөн. Небилеттин негизги иш-аракети эс алуу жана физикалык күч, ошондой эле стресс учурунда кан басымын төмөндөтүүгө багытталган. Максималдуу таасир дары кабыл алынгандан кийин 1-2 сааттын ичинде пайда болот. Небилетти күнүнө 1 жолу ичүү керек.

Каршы: курч жүрөк жетишсиздиги, декомпенсация стадиясында өнөкөт жүрөк жетишсиздиги, оор артериялык гипотензия, брадикардия, кардиогендик шок, боордун оор дисфункциясы, анамнезинде бронхоспазм жана бронхиалдык астма, депрессия, 18 жашка чейинки курак.

азот кычкылынын өндүрүшүн өбөлгө түзөт, ошондуктан кан тамырлардын дубалдарын коргойт жана бекемдейт, кан басымын тез төмөндөтөт.
мүмкүн болгон терс таасирлери: баш оору, баш айлануу, жүрөк айлануу.

Бисопрололдун аналогун кантип тандоо керек

Жогоруда айтылган дары-дармектер, тигил же бул даражада, Bisoprolol аналогдору болуп саналат. Алар дарылык эффектинин оордугу жана узактыгы, майларда жана сууда эригичтиги, ошондой эле кошумча жана кошумча таасирлери менен айырмаланат.3. Бисопрололдун эффективдүү аналогун дарыгер гана тандай алат, анткени ар бир дары колдонуунун өзүнүн өзгөчөлүктөрүнө ээ жана активдүү заттар бири-бирин алмаштыра албайт. Мисалы, сиз 10 мг бисопрололду 10 мг небиволол менен алмаштыра албайсыз – бул сиздин ден соолугуңузга олуттуу зыян келтириши мүмкүн.

Бисопролол аналогдору жөнүндө дарыгерлердин пикири

Көптөгөн кардиологдор жүрөктүн кагышын эффективдүү төмөндөтүүчү жана дээрлик эч кандай терс таасирин тийгизбеген Конкор препаратын сунушташат. Дары-дармектин дозасын эң кичинесинен баштап тандап, андан кийин узак убакытка калтыруу ыңгайлуу4.

Дарыгерлер ошондой эле Betalok ZOK колдонууну сунуштайт. дары натыйжалуу кан басымын төмөндөтөт жана күнүнө 1 жолу гана кабыл алынат.

Ошол эле учурда, эксперттер Bisoprolol аналогдорунун көп болгонуна карабастан, бир гана дарыгер керектүү дары тандап алат деп баса белгилешет.

Популярдуу суроолор жана жооптор

 Биз бисопролол аналогдоруна байланыштуу маанилүү маселелерди талкууладык медицина илимдеринин доктору, кардиолог Татьяна Бродовская.

Кайсы бейтаптарга бисопролол сунушталат?

– Биринчиден, булар стенокардия, өнөкөт жүрөк жетишсиздиги менен ооругандар. Бул учурда биз өлүмдүн алдын алуу прогнозуна күчтүү оң таасирин, ошондой эле коркунучтуу татаалдашуулардын (мисалы, миокард инфаркты) жыштыгынын төмөндөшүн байкайбыз. Бирок артериялык гипертензияны дарылоодо бул класстагы дары-дармектер бүгүнкү күндө азыраак суроо-талапка ээ, бирок ал катталган көрсөткүчтөрдө көрсөтүлгөн.

Бисопрололду колдонууну токтотуп, аналогуна өтсөңүз эмне болот?

– Биринчи көңүл буруу керек болгон нерсе, бета-блокаторлорду күтүлбөгөн жерден жокко чыгаруу сунушталбайт. Жокко чыгаруу акырындык менен жана медициналык көзөмөл астында болушу керек.

Брадикардия, атриовентрикулярдык блокаданын өнүгүшү, басымдын төмөндөшү сыяктуу терс таасирлери түздөн-түз дарынын дозасынан көз каранды. Ошондуктан, эгерде терс таасирлери пайда болсо, сиз дарыгери менен дозасын азайтуу маселесин талкуулап, аны толугу менен жокко чыгара албайт.

Бисопрололдун аналогун тандоо жана алмаштыруу өз алдынча чечилбейт. Дарыгер гана пациенттин клиникалык абалынын бардык өзгөчөлүктөрүн эске алат: сол карынчанын гипертрофиясы, дислипидемия, боор жана бөйрөктүн иштешинин абалы, аритмия, андан кийин жекече керектүү бета-блокаторлорду тандап алат.

  1. Шляхто EV Кардиология: улуттук жол. М., 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
  2. клиникалык стандарттар. Кардиология. Е.В.Резник, И.Г.Никитин. М., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
  3. Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
  4. 2000-2022. РОССИЯ® РЛС ДАРЫ РЕСТЕРИ https://www.rlsnet.ru/

Таштап Жооп