Простата безинин аденомасы 55тен 60 жашка чейинки эркектердин төрттөн бир бөлүгүнө жана 66-70 жаштагы эркектердин ар биринен көбүнө таасир этет. Кандай белгилер бар? Аны кантип диагноздоо жана дарылоо керек? Уролог, Инес Доминиктин жооптору

Простатанын аденомасы простата безинин көлөмүнүн акырындык менен өсүшү. "Бул көлөмдүн өсүшү карылыкка байланыштуу простата клеткаларынын көбөйүшүнөн келип чыгат" дейт доктор Доминик.

Бул патологиянын жыштыгы жаш курак менен көбөйөт жана 90 жаштан өткөн эркектердин дээрлик 80% ар кандай даражада таасир этет. "Бул өнөкөт патология, көп жылдар бою өнүгүп келе жатат, бирок простата безинин рагы менен байланышы жок" деп кошумчалайт уролог.  

Простата аденомасынын өнүгүү механизми начар түшүнүлгөн.

"Бир нече теориялар иштелип чыккан: гормоналдык механизмдер - өзгөчө DHT аркылуу - же простата клеткаларынын өсүшү менен бузулушунун ортосундагы дисбаланс". Инес Доминикти көрсөтөт.

Метаболизм синдрому реалдуу тобокелдик фактор болмок, анткени метаболизм синдрому бар бейтаптарда простата безинин аденомасын дарылоо ыктымалдыгы эки эсе көбөйөт.

Кээде простата аденомасы толугу менен симптомсуз болуп, медициналык текшерүү учурунда кокусунан табылат. Бирок, көбүнчө, анормалдуу түрдө өнүккөн простатанын уретраны кысуусунан келип чыккан заара белгилерин пайда кылат.

"LUTSтин симптомдору (заара жолдорунун оорулары) пациентке сезилет", атап айтканда уролог сүрөттөйт.

Эл аралык Континент Коому (ICS) бул симптомдорду үч категорияга бөлөт:

Толтуруу фазасынын бузулушу 

"Бул поллакиурия, тактап айтканда, тез -тез заара кылуунун зарылдыгы, бул күнү -түнү, ошондой эле заара кылуу учурунда боло турган өзгөчө кырдаалдар болушу мүмкүн", - дейт доктор Доминик.

Бошотуу фазасынын бузулушу

"Дизурия деп аталган заара кылууну күчөтүү керек, заара чыгарууну баштоо кыйынчылыгы, ал тургай зааранын агымы кескин жана / же алсыз", - деп улантат адис.

Бошотуудан кийинки фазалык оорулар

"Бул кеч тамчылар же табарсыктын толук эмес бошогондогу таасири."

Ошондой эле, простата аденомасы жыныстык дисфункцияны, анын ичинде эякулятордук реактивдүүлүктү начарлатат. 

Простата аденомасынын диагнозу пациенттен мүмкүн болгон заара белгилери боюнча сурамжылоого, санарип ректалдуу текшерүү менен физикалык текшерүүгө жана кээде, керек болсо, сүрөткө тартууга жана биологияга негизделет.

«Санарип ректалдык экзамен простата безинин рагынын жоктугун камсыз кылуу үчүн простатанын көлөмүн жана ырааттуулугун баалоо үчүн колдонулат. Бул оорутпаган жана тобокелсиз текшерүү " доктор Доминикти сүрөттөйт.

Күмөн санаганда, агымды өлчөө жүргүзүлүшү мүмкүн: пациент заара агымын баалоого мүмкүндүк берген "адистештирилген" дааратканага заара кылышы керек.

Сүрөт рено-весико-простатикалык УЗИге негизделген. "Бул простатанын көлөмүн баалоого, табарсыктын кальцийинин же табарсыктын аномалиясынын жоктугун текшерүүгө жана бөйрөктүн кесепеттеринин жоктугун текшерүүгө мүмкүндүк берет" адис түшүндүрөт. Бул УЗИ заара учурунда табарсыктын туура бошоп кетишин текшерүүгө да мүмкүндүк берет.

Акырында, биология простата безинин рагын жокко чыгаруу үчүн PSA деп аталган простата гормонунун аныкталышына жана креатининдин анализи аркылуу бөйрөктүн иштешине негизделген.

Простата аденомасы жакшы болушу мүмкүн, мүмкүн болгон кыйынчылыктарды болтурбоо үчүн аны көзөмөлдөп, ал тургай дарылоо керек.

"Простата безинин залалдуу гиперплазиясы чындыгында табарсыктын тосулушуна алып келиши мүмкүн, бул анын татаалдашуусунун бир нече түрүнө себеп болот: заара жолдорунун инфекциясы (простатит), гематурия (заарада кан кетүү). - деп түшүндүрөт доктор Инес Доминик.

Бейтап ыңгайсыздыкты сезбесе жана эч кандай татаалдашпаса, дарылоону баштоонун кажети жок.

"Башка жагынан алганда, эгерде пациент сийдик бөлүгүндө ыңгайсыз болсо, симптоматикалык дары -дармектер абдан жакшы эффективдүүлүк менен бар" - дейт уролог.

Биринчи катардагы дарылоо катары жана карама-каршы көрсөтмөлөр жок болгондо, дарыгер симптомдорду жакшыртуу үчүн альфа-блокаторлорду (Alfuzosine®, Silodosine® ж.б.) сунуштайт. Эгерде алар жетишерлик эффективдүү болбосо, биз простата безинин өлчөмүн узак мөөнөттүү азайтуу менен иш кылган 5-альфа-редуктаза ингибиторлорун (Finasteride®, dutasteride®) сунуштайбыз.

"Эгерде дары -дармектер менен дарылоо натыйжалуу болбосо же пациентте BPH оорусу болсо, хирургиялык башкаруу сунушталуусу мүмкүн. Кийин кийлигишүүлөр уретраны тазалоого негизделет " адисти аныктайт

Бул кийлигишүүлөр ар кандай ыкмалар менен эндоскопия аркылуу уретра аркылуу аткарылышы мүмкүн: "Кадимки электрдик резекция же лазер же биполярдык энуклеация жолу менен" түшүндүрөт доктор Доминик.

Эгерде простатанын көлөмү өтө чоң болсо, анда ачык операция сунуш кылынышы мүмкүн. "Биз жогорку жолдогу аденомэктомия жөнүндө айтып жатабыз" адисти аныктайт.

Азырынча эч кандай алдын алуу чарасы BPHди өнүктүрүү үчүн эффективдүү болгон жок.

"Эң маанилүү алдын алуу - бул BPH оорусунун олуттуу жана кээде туруктуу болушу мүмкүн, мисалы өнөкөт бөйрөк оорусу. Ошондуктан табарсыктын начар бошонушун аныктоо үчүн BPH менен ооруган бейтаптарды симптоматикалык эмес учурларда кылдат көзөмөлдөө керек. түшүндүрөт уролог.

Гигиена эрежелерин сактоо керек

Мындан тышкары, мүмкүн болгон кыйынчылыктарды алдын алуу үчүн жашоо гигиенасынын эрежелерин сактоого болот. Атап айтканда, бейтаптарга сунушталат:

• Кечинде суюктуктарды колдонууну чектөө үчүн: шорпо, чөп чай, суу, суусундуктар
• Мүмкүн болушунча кофеин же спирт ичимдигин азайтуу үчүн,
• Жашылча -жемиштерге, дан эгиндерине жана буурчак өсүмдүктөрүнө бай диета менен ич катууга каршы күрөшүү үчүн,
• Үзгүлтүксүз физикалык көнүгүүлөрдү жасоо.