өзүнүн миссиясына ылайык, MedTvoiLokony Редакциялык кеңеши акыркы илимий билимдер менен колдоого алынган ишенимдүү медициналык мазмунду камсыз кылуу үчүн бардык күч-аракетин жумшайт. "Текшерилген мазмун" кошумча желекчеси макаланын дарыгер тарабынан каралып же түздөн-түз жазылганын көрсөтүп турат. Бул эки этаптуу текшерүү: медициналык журналист жана дарыгер бизге учурдагы медициналык билимге ылайык эң жогорку сапаттагы контентти берүүгө мүмкүнчүлүк берет.
Бул жагынан биздин милдеттенмебизди, башкалардын катарында журналисттердин ден соолук учун ассоциациясы да жогору баалап, «МедТвоиЛоконы» газетасынын редакциясына Улуу агартуучу деген ардактуу наамды ыйгарды.
Көптөгөн популярдуу басылмалардан орточо өлчөмдө ичилген кызыл шарап ден соолукту, өзгөчө жүрөктүн ден соолугун чыңдай турганын окуй алабыз. Бул суусундуктун курамында анын ишин табигый түрдө колдогон көптөгөн пайдалуу кошулмалар бар. Бирок бул чынбы же алкоголдук ичимдиктерди жарнамалоого расмий түрдө уруксат берилбеген акылдуу түрдө жашырылган жарнамабы? Биз проф. п. мед. Krzysztof J. Filipiak, кардиолог жана шарап эксперт.
- Аз өлчөмдөгү шарап жүрөк жана кан айлануу системасына жакшы жардам берет. Бул ичимдиктин курамындагы полифенолдорго байланыштуу
- Профессор Филипиак кайсы штаммдарда кардиопротектордук заттар эң көп экенин айтат
- Эксперт ошондой эле кызыл шараптар гана жүрөккө жакшы таасир этеби же жокпу түшүндүрөт
- – Орточо керектөөнү эске алыңыз. Кардиолог шарапты сунуштайт, адатта кызыл, ар дайым кургак, - дейт профессор Medonet менен болгон маегинде
- Ден соолугуңузду текшериңиз. Ушул суроолорго жооп бериңизчи
- Мындай окуяларды TvoiLokony башкы бетинен таба аласыз
Monika Zieleniewska, MedTvoiLokony: Сыягы, дарыгерлер да кечки тамак менен бир стакан шарап зыян эмес, ал тургай ден соолукка жардам берет деп айтышат. Ал эми профессор?
Проф. др. hab. мед. Krzysztof J. Filipiak: Алкоголдук ичимдиктерди аз өлчөмдө да зыяндуу экенин көрсөткөн изилдөөлөр бар, жана аны керектөө, албетте, цирроз, кээ бир рак же жүрөк ритминин пароксизмалдуу аритмиянын өсүшү менен байланышкан, бирок бул изилдөөлөрдүн методологиясы шек жаратат. Клиник үчүн эң негизгиси аз өлчөмдөгү алкоголдук ичимдиктерди ичүү жалпы өлүмгө өбөлгө түзөрүн аныктоо болуп саналат. Жана бул жерде бул өлүмдү көбөйтпөйт, балким, бир аз азайтат экен.
Алкоголдук ичимдиктер боордун циррозунун жана кээ бир рак ооруларынын көбөйүшүнө өбөлгө түзөт, бирок анын ордуна инфаркт, атеросклероз жана жүрөк-кан тамыр ооруларынан өлүм коркунучун азайтат деген гипотеза бар. Ошондуктан, балким, кардиологдор көп жылдар бою шараптын курамындагы аз өлчөмдөгү алкоголду көбүрөөк карап, гастрологдор менен гепатологдор ага сын көз карашта болушат.
- Ошондой эле караңыз: Гепатолог эмне жебейт? Бул жерде биздин боорубузга эң көп зыян келтирген азыктар
Анда кардиологдор кандай шарапка чыдай алышат жана эмне үчүн кызыл?
Балким, биринчи шарап деген эмне экенин аныктоо менен баштайлы. Шарап - бул эң аз 8,5% камтыган чыныгы Vitis vinifera жүзүмүнүн спирттик ачытуусунан алынган продукт. спирт.
Чынында эле, биздин кызыгуубуз көп жылдар бою кызыл шарапка багытталган, анткени анын курамында көптөгөн кардиопротектордук заттар бар. Алар жүзүм ширесинин өзүнөн келип чыгат жана жүзүм мөмөсүнүн кызыл, кара кабыгында анын этине караганда көбүрөөк болот. Демек, кызыл жүзүмдөн жасалган кызыл шараптар жүрөктү коргойт.
Биз көп жылдардан бери өзгөчө көп полифенолду камтыган шарап штаммдары жөнүндө айтып келебиз жана бул жерден сунуштайбыз: Каннонау ди Сарденья – жергиликтүү дыйкандар, ал эми бүгүнкү күндө Сардиниянын калкы, б.а. жүз жылдыктын көбү биздин континентте жашашат. Жаңы дүйнө штаммдары да сунуш кылууга арзыйт – австралиялык Шираз, Аргентиналык Малбек, Уругвайлык Танна, Түштүк Африка Пинотажы, алар көп сандагы полифенолдорду камтыган жана кошумча түрдө түштүк жарым шарда өстүрүлөт, бул жерде аба түндүк жарым шарга караганда азыраак булганган.
Шарап дүйнөсүн Эски дүйнөнүн эгиндерине бөлүү – сары, европалык шараптар, Жер Ортолук деңиз жана Жаңы Дүйнө маданияттары жана жашыл – XNUMX кылымда жүзүм өстүрүү кеңири жайылган өлкөлөр; карта абанын булганышын алып жүрүүчү биздин жер шарына мүнөздүү шамалдардын циркуляциясын көрсөтөт (кызыл жебелер); Түштүк жарым шарда гана бул циркуляция абанын булганышы аз өлкөлөрдө пайда болот;
Картаны даярдаган проф. Krzysztof J. Filipiak
Демек, европалык шараптар дагы зыяндуу болушу мүмкүнбү?
Европанын штаммдары да жаңы ачылган кардиопротектордук касиеттери менен бизди таң калтырат. Мисалы, Apulian, башкача айтканда, Negroamaro, Susumaniello же Primitivo сыяктуу түштүк италиялык шараптар кенен сезгенүүгө каршы жана антиоксидантка ээ; Балкандагы Refosco штамы белгилүү бир полифенол - фуранеол менен өзгөчө жогорку каныккандыгын сүрөттөйт жана бул штамм ошондой эле перифериялык кандын санын жакшыртат. Түштүк Италиянын дагы бир асыл ташы - кара Алиагнико - антиатеросклероздук жана сезгенүүгө каршы касиеттери бар полифенолдор тобунан бир нече ондогон аныкталган кошулмаларды камтыйт. Мыкты - ошондой эле Польшада өстүрүлгөн - Pinot noir түрүнүн штаммдары, анарда, кулпунайда жана кара жүгөрүдө да кездешет, кызгылт сары антоцианин деп аталган калистефин көп кездешет.
Мурунку суроого кайрылып, ак шараптардан баш тартышыбыз керекпи?
Аларды жактырган адамдарга жакшы кабарым бар. Сицилиялык Зибиббодо дагы эле изилденген терпендерден (линалол, гераниол, нерол) тышкары, күчтүү антиоксидант, рак жана сезгенүүгө каршы таасири бар (хризантемин) абдан кызыктуу цианидин туундулары аныкталган. Жаратылыш бизге карагат менен мол берип жаткан ошол эле кошулма.
Көптөгөн ак шараптарда: Sauvignon blanc, Gewurztraminerach, Reslingach, биз sulfhydryl топторунун катышуусу менен көптөгөн кошулмаларды табабыз - SH, башкача айтканда, күчтүү антиоксидант же детоксикациялоочу касиеттери бар заттар, анткени алар оор металлдарды байланыштырат. Кардиология профессорлору мага тамаша иретинде айткандай – Италиядан келген шарап сүйүүчүлөрү, мына ушундан улам барган сайын булганган деңиз азыктары жана балык кошулган ак шараптарды ичүүгө туура келет.
Пиразиндин кошулмалары карышкырдын мүнөздүү ноталары үчүн жооптуу экенин баары эле биле бербейт, айрыкча менин сүйүктүү New Zealand Sauvignon blanc. Ошол эле кошулмаларды көбүнчө кургак учукка каршы дарыларда жана бортезомибден табууга болот - көп миелома үчүн жаңы дары.
Климаты суук өлкөлөрдө физиологиялык процесстерди колдогон көптөгөн химиялык активдүү кошулмаларды камтыган гибриддик штаммдар деп аталган. Мен май кислотасынын бузулушу деп аталган продуктылар жөнүндө ойлонуп жатам - гексанал, гексанол, гексенал, гексенол жана алардын туундулары - бул өз кезегинде Польшада өстүрүлгөн штаммда көп - Маршал Фош. Шараптын химиясы деп аталган нерсе чынында эле кызыктуу.
Шараптын денебизге тийгизген оң таасири жөнүндө сөз болгондо, биринчи кезекте жүрөк жөнүндө сөз болот. Шараптын пайдалуу таасири кандай?
Бул, негизинен, алкоголдук ичимдиктердин таасири жөнүндө дайыма кеңейип жаткан билимдерге байланыштуу - мен дагы бир жолу баса белгилеп кетким келет, үзгүлтүксүз өтө аз өлчөмдө керектелет - кан тамыр эндотелийинин жана тромбоциттердин активдүүлүгү. Шараптын курамындагы спирт бир аз тромбоциттерге каршы таасирге ээ, кандын уюп калышын азайтат (тромбин эффекти), кандын уюган табигый эриткичтери болгон заттардын экспрессиясын жакшыртат (эндогендик фибринолизге таасир этет), кандагы жаман LDL холестеролдун кычкылтектешүүсүн азайтат. кан, жакшы HDL холестерол концентрациясын жогорулатат, эндотелий клеткаларында азот кычкылынын өндүрүшүн көбөйтөт жана фибриноген өндүрүшүн азайтат. Ошентип, кыскача жана жөнөкөйлөтүү.
Жалпысынан, бул жерде шараптын курамындагы заттар же спирттин өзү чоң мааниге ээ экендиги чечиле элек. Бул жамааттык иш болуп жаткандай. Мындай изилдөөлөрдү так жүргүзүү кыйын, анткени шарап аз пайыздык, ачытылган асыл жүзүмдүн ширеси, анын курамында ролу белгисиз жүздөгөн химиялык кошулмалар бар. Мындан тышкары, ар бир жүзүм сорту уникалдуу түр болуп саналат, ар кандай курамы менен, жана алардын он миңдеген сүрөттөлгөн.
Полифенолдор деген сөз көп жолу айтылган. Бул кандай мамилелер?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, полифенолдор күчтүү антиоксидант таасири бар фенолдук кошулмалардын тобу, демек, жүрөк-кан тамыр оорулары менен рактын рискин азайтат. Полифенолдорду андан ары танниндерге (гал кислотасынын жана сахариддердин эфирлери) жана бизди өзгөчө кызыктырган флавоноиддерге классификациялоого болот.
Флавоноиддер – бул жаратылыш тарабынан ойлоп табылган түстөр, жаратылыштын бардык белектеринин – мөмө-жемиштердин жана жашылчалардын түстөрүнө жооп берет. Алар ошондой эле маанилүү ролду ойнойт - антиоксиданттар, инсектициддер, фунгициддер, ошондуктан алар негизинен өсүмдүк ткандарынын үстүнкү катмарларында сакталып, аларга интенсивдүү түс берет. Бул мамилелер жөнүндө ой жүгүрткөндө, биз ак же кызгылт эмес, кызыл жөнүндө сөз кылууга өзгөчө ынтызар болушубуздун себептерин түшүнөбүз. Флавоноиддер флавонолдор, флавондор, флаванондор, флаванонолдор, изофлавондор, катехиндер жана антоцианидиндер катары классификацияланган көптөгөн кошулмалардын жалпы аталышы.
Жакында эле ресвератрол жөнүндө көп жазылган. Бул ден-соолук үчүн өзгөчө маанилүү флавоноидби?
Ресвератрол сегиз миңден ашат. флавоноиддер сүрөттөлгөн, бирок чындыгында биз бул кошулмалардын 500гө жакынын биле алдык. Ресвератрол биринчилерден болгон, бирок азыркы изилдөөлөр бул флавоноиддердин Ыйык Граил экенин көрсөтпөйт. Жүздөгөн флавоноиддердин табигый айкалышы гана толук антиоксиданттык эффект берет окшойт. Азыркы учурда, мисалы, кверцетин боюнча дагы көптөгөн кызыктуу эмгектер басылып жатат.
- Ресвератрол бар БАДды Medonet Marketтен сатып алсаңыз болот
Демек, ден-соолукка пайдалуу спирттин дозасын кантип аныктоого болот?
Бизде бул маселе бар. Алкоголдук ичимдиктерди жайылтуу, өзгөчө Европанын күчтүү ичимдиктерин керектөө ушул убакка чейин үстөмдүк кылып келген бөлүгүндө кабыл алынгыс нерсе. Дарыгерлер катары биз бейтаптарыбыздын көз карашын өзгөртүүгө аракет кылышыбыз керек, аларды эч качан спирт ичимдиктерин ичүүгө көндүрбөшүбүз керек, ошондой эле Жер Ортолук деңиз диетасынын бир бөлүгү катары орточо өлчөмдөгү кызыл шарап ичүүнүн пайдасын белгилешибиз керек.
Мен Польшада шарап менен алектенген улук кардиологдордун “Шарап жүрөккө пайдалуу” китебине рецензия жазганда – проф. Владислав Синкевич, социалдык тармактардагы жагымсыз комментарийлердин толкуну мага түштү. Бул тууралуу сүйлөшүү эркиндигин камсыз кылуу керек. Жаш дарыгер катары мен бир жолу илимий долбоор даярдагам, анда биз кызыл шараптын ар кандай штаммдарынын эндотелийдин кеңейүүсүнө тийгизген таасирин баалаганбыз. Варшавадагы Медициналык университеттин биоэтика комитети Польшанын сактыкта тарбиялоо мыйзамын колдонуп, аны өткөрүүгө макул болгон эмес. Мен анын чечимине каршы Саламаттыкты сактоо министрлигинин биоэтика комитетине даттандым жана бул комитет студенттер – волонтерлор 250 мл кызыл шарап ичип, тамырдын эндотелий функциясын инвазивдүү эмес текшерүүдөн өткөрүшү керек болгон изилдөөгө макул болгон жок. Бул комитетке тиешелүү медицина профессору биз текшерилген студенттерге эртеси сабактан ооруп калуу өргүүсүн беребизби деп коркуп сурады. Изилдөө натыйжа берген жок, бир нече жылдан кийин мен жакшы илимий журналдан абдан окшош америкалыкты таптым.
Демек, тыянак бир – шарап жана шарап изилдөөлөрүнүн билимин айыптабайлы. Бир жагынан, бизде жүрөк-кан тамыр ооруларын алдын алуу боюнча Польша форумунун так көрсөтмөлөрү бар: "ден соолукка пайдалуу таасирлерге жетүү үчүн алкоголдук ичимдиктерди колдонууну баштоо же күчөтүү боюнча ар кандай сунуштар сунушталбайт", экинчи жагынан - бул айтылат. "баштоо" жана "күчөтүү" үчүн. Ошентип, кечки тамак менен шарап ичкен адамдар үчүн, анын түрүн, дозасын өзгөртүү жана штаммды тандоо жөнүндө билимди жайылтуу керек. Бул менин интерпретациям.
Анын үстүнө шарап тамакты коштоп жүргөн соң, тамакка да көңүл бурсак болбойт беле?
Эмне ичерибизди, шарапты эмне менен айкалыштырарыбызды, кандай диетаны, жашылча-жемиштерди көп жейбизби, же жаныбарлардын майларын жана кызыл этти чектейбизби, карап көрөлү. Балким, кант менен майга толгон калориялуу десерттин ордуна бир стакан шарап ичкен жакшыдыр? Бүгүнкү күндө биз буга эч кандай шектенбейбиз. Мен бейтап кабинетке киргенде жана интервьюнун биринчи сөзүндө ал эч качан “тамеки чекпейм жана ичпейм” деп сыймыктануу менен айтканын мойнума алам, мен Польшада билимдин канчалык тайыз экенине таң калам, анткени тамеки тартуунун өлүмгө дуушар болгон көз карандылыгы аң-сезимде бирдей болуп калды. шарап ичкен бейтаптардын.
Шарап да акыл-эси кем, 2-тип кант диабети менен ооруган адамдардын ден соолугун жакшыртат, депрессиянын алдын алат, узак жашоону жана ичегидеги жакшы бактерияларды колдойт деп окугам. Мунун баары чынбы?
Бир интервью үчүн өтө көп суроолор... Мен проф. Владислав Синкевич. Профессор көп жылдар бою Быдгощ шаарындагы Николай Коперник университетинин кардиологиялык клиникасын жетектеген, бүгүнкү күндө пенсияга чыккан, анын бул маселе менен күрөшүүгө көбүрөөк убактысы бар, демек, бул темадагы биринчи поляк монографиясы. Польшанын түштүгүндө дагы бир энокардиолог (мындай сөз – неологизм – эенология менен кардиологиянын байланышын баса белгилейт) дагы активдүү иштейт – проф. Краковдон Гжегож Гайос. Ал эми мен азыр жүзүм сабагы жана шараптын кардиопротектордук беттери боюнча кагаз даярдап жатам.
Жыйынтыктап айтканда, жүрөктү ойлоп ичилген стакандын аркасында башка органдар жабыркабаш үчүн эмне кылуу керек?
Баарынан маанилүүсү, орточо керектөө карманышат. Аны аныктоодо көйгөйлөр бар, бирок көбүнчө биз аялдар үчүн күнүнө бирден, ал эми эркек үчүн 1-2 суусундукту айтабыз. Суусундук - бул 10-15 г таза спирттин өлчөмү, ошондуктан 150 мл шараптын курамында болот. Бул 330 мл пиво же 30-40 мл арак менен барабар, бирок акыркы эки учурда кардиопротектордук эффекти далилдеген адабияттар өтө аз.
Ошентип, кардиолог, адатта, кызыл, ар дайым кургак шарап сунуштайт.
Ар кандай таттуу спирт ичимдиктерин колдонуу кант диабети менен ооруп калуу коркунучун жогорулатат, ошондуктан бул жагынан диабетологдорду колдоо керек. Мүмкүн, мен польшалык кургак сидрлерден өзгөчөлөнүп алмакмын – Польшанын күчтүү алкоголдук ичимдиктер менен туруп, анын мөмө өстүрүүчүлөрүн жана поляк алмаларын колдобой жатканы өкүнүчтүү. Балким, биз кальвадос ичимдик маданияты бар өлкө эместирбиз (алма дистилляты, эмен бочкаларында эскирген), бирок сидр - биз мүмкүн.
Маанилүү сөз биздин кардиология коому тарабынан жарыяланган европалык алдын алуу сунуштарында камтылган. Алар спирт ичимдиктерин колдонууну азайтуу жөнүндө айтышат, ошондуктан эркектер үчүн жумасына максималдуу 7 – 14 доза, аялдар үчүн 7 доза, бирок бул дозаларды чогултууга болбойт деп эскертишет! Ошентип, күн сайын кечки тамак менен бир стакан шарап - бул жерде. Дагы бир модель – мен жума ичинде ичпейм, дем алыш күндөрү келет, мен жетем – эч качан. Ичкиликтин мындай стили кан басымынын жогорулашы, жүрөк аритмиясы жана инсульт коркунучу менен байланыштуу.
Полифенолдордун кардиопротектордук таасири жөнүндө көп сүйлөштүк – алкоголдук ичимдиктерди таптакыр ичпеген адамдар үчүн менде дагы жакшы жаңылык бар: ошол эле полифенолдор жаңы сезондук жашылчаларда, мөмө-жемиштерде, сапаттуу кофеде, кара шоколадда жана какаодо кездешет.
Эмне үчүн бул орточо ичүү стандарттары эркектер менен аялдар үчүн айырмаланат?
Чынында, бул жерде гендер анча маанилүү эмес жана дене салмагы көбүрөөк маанилүү. Жөнөкөй сөз менен айтканда, эпидемиологиялык изилдөөлөр, алкоголдун дозасы дене салмагынын килограммына айландырылган, ал эми эркектердин популяциясы көбүрөөк жана салмагы көбүрөөк - демек, изилдөөнүн натыйжалары жана кийинки сунуштар.
Көз карандылыкка жакын адам чын жүрөктөн болсо да шарап ичсе болбойт беле?
Бул жерде мен психологдорду, психиатрларды айтып жатканым менен, буга макул болуу туура болот. Дегеле, сиз бардык нерсеге көз каранды болоорун унутпайлы, шарапты ашыкча айыптабайлы. Бирок, балким, Луи Пастер: "Шарап эң пайдалуу жана гигиеналык суусундук" деп туура айткандыр. Ал эми латын максими "In vino veritas" убакыттын өтүшү менен универсалдуу кабарга ээ болду - шарапта чындык бар, балким ден соолук жөнүндө чындык.
кардиолог, интернист, гипертониолог жана клиникалык фармаколог. Жакында ал Варшавадагы Мария Склодовский-Кюри атындагы Медициналык университеттин ректору болуп калды жана жекече ал энологияга, башкача айтканда, шарап илимине жана ампелографияга – жүзүм сабагын сыпаттоо жана классификациялоо илимине кызыгып келет. Социалдык тармактарда (IG: @profkrzysztofjfilipiak) биз профессордун вино штаммдары боюнча оригиналдуу лекцияларын таба алабыз.
Бул сизди кызыктырышы мүмкүн:
- Поляктардын көбү андан өлөт. Кардиолог эмнени тез арада өзгөртүү керектигин айтат
- Бул белгилер бир нече ай мурун инфаркт болорун болжолдойт
- Кардиолог эмне жебейт? "Кара тизме". Жүрөктү оорутат