Төмөн каныктыруу – себептери, симптомдору, дарылоо. каныккандыгын кантип өлчөө керек?

өзүнүн миссиясына ылайык, MedTvoiLokony Редакциялык кеңеши акыркы илимий билимдер менен колдоого алынган ишенимдүү медициналык мазмунду камсыз кылуу үчүн бардык күч-аракетин жумшайт. "Текшерилген мазмун" кошумча желекчеси макаланын дарыгер тарабынан каралып же түздөн-түз жазылганын көрсөтүп турат. Бул эки этаптуу текшерүү: медициналык журналист жана дарыгер бизге учурдагы медициналык билимге ылайык эң жогорку сапаттагы контентти берүүгө мүмкүнчүлүк берет.

Бул жагынан биздин милдеттенмебизди, башкалардын катарында журналисттердин ден соолук учун ассоциациясы да жогору баалап, «МедТвоиЛоконы» газетасынын редакциясына Улуу агартуучу деген ардактуу наамды ыйгарды.

Кандын каныккандыгы же кычкылтек менен каныккандыгы биздин денебизде кандын кызыл клеткалары менен бирге канча кычкылтек кыймылдаарын көрсөтөт. Кадимки каныккандык деңгээли дени сак кишилердин көбүндө 95% жана 100% арасында болот. Мындан төмөн каалаган деңгээл төмөн каныккандык деп аталат. Төмөн каныккандык тынчсыздандыруучу абал жана дароо медициналык жардамды талап кылат, анткени бул биздин органдарыбыз, ткандарыбыз жана клеткаларыбыз туура иштеши үчүн керек болгон кычкылтекти албай жатканын билдирет.

Кандын кычкылтек менен каныккандыгы

Кандын кычкылтек менен каныккандыгын түшүнүү үчүн альвеолалар (латынча. өпкөнүн альвеолалары). Өпкөдө миллиондогон микроскопиялык “аба баштыкчалары” бар. Алар маанилүү функцияны аткарышат: кычкылтек жана көмүр кычкыл газы молекулаларын канга жана андан сыртка алмаштыруу.

Кычкылтек молекулалары өпкөнүн альвеолаларынан өткөндө кандагы гемоглобин менен байланышат.

Гемоглобин айлануу учурунда кычкылтек ага жабышып, дененин кыртыштарына жеткирилет. Бул гемоглобинге көмүр кычкыл газын кыртыштардан кармап, аны кайра везикулаларга ташып, цикл жаңыдан башташы үчүн мүмкүнчүлүк берет.

Кандагы кычкылтектин деңгээли бир нече негизги факторлордон көз каранды:

  1. биз канча кычкылтек менен дем алабыз?
  2. көбүктөр көмүр кычкыл газын кычкылтекке канчалык жакшы айландырышат?
  3. кандын кызыл клеткаларында канча гемоглобин топтолгон?
  4. гемоглобин кычкылтекти канчалык жакшы тартат?

Көбүнчө гемоглобин организмдин муктаждыктарын канааттандыруу үчүн жетиштүү кычкылтек камтыйт. Бирок кээ бир оорулар анын кычкылтек менен байланышуу жөндөмүн азайтат.

Кан клеткаларынын ар биринде болжол менен 270 миллион гемоглобин молекуласы бар. Бирок, дененин кызыл кан клеткаларын өндүрүү мүмкүнчүлүгүн чектеген ар кандай шарт гемоглобиндин деңгээлин төмөндөтүп, канды каныктыра турган кычкылтектин көлөмүн чектөөгө алып келиши мүмкүн.

Ошондой эле, караныз: Төмөн гемоглобин эмнени билдирет?

Төмөн каныккандык – нормадан четтөөлөр

Кандагы кычкылтектин деңгээли өпкөбүздүн, жүрөгүбүздүн жана кан айлануу системабыздын канчалык жакшы иштеп жатканын билүүгө жардам берет. Дени сак адамдын канындагы кычкылтектин типтүү деңгээли 95%дан 100%ке чейин өзгөрөт. Бул дээрлик бардык кызыл кан клеткалары кычкылтекти клеткаларга жана кыртыштарга ташыйт дегенди билдирет. Бийик тоолуу жерлерде жашаган же астма, эмфизема же өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу (COPD) сыяктуу өнөкөт оорулардын айрым түрлөрү бар адамдардын көрсөткүчтөрү төмөн.

Төмөн кычкылтек, ошондой эле гипоксемия катары белгилүү, 90% жана 92% ортосундагы көрсөткүч болуп эсептелет. Бул аз көрсөткүч бизге кошумча кычкылтек керек болушу мүмкүн же өпкөнүн иштешине таасир этүүчү көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн дегенди билдирет. Натыйжа 90%дан төмөн болсо, биз медициналык жардамга кайрылышыбыз керек экенин көрсөтүп турат.

Төмөн каныктыруу - себептери

Кан оорулары, кан айлануу жана өпкө көйгөйлөрү денеңизге жетиштүү кычкылтекти сиңирүүгө же ташууга тоскоол болушу мүмкүн. Бул, өз кезегинде, кандын кычкылтек каныккандыгын төмөндөтүшү мүмкүн.

Каныктырууга таасир эте турган шарттардын мисалдарына төмөнкүлөр кирет:

  1. респиратордук инфекциялар (мисалы, сасык тумоо, сасык тумоо, COVID-19), анткени алар дем алууга жана демек, кычкылтек керектөөгө таасир этиши мүмкүн;
  2. өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу (COPD): дем алууну кыйындаткан өнөкөт өпкө ооруларынын тобу;
  3. астма: дем алуу жолдорунун тарылышына алып келген өнөкөт өпкө оорусу;
  4. пневмоторакс: өпкөнүн жарым-жартылай же толук кулашы;
  5. анемия: дени сак кызыл кан клеткаларынын жоктугу;
  6. жүрөк оорусу: жүрөктүн иштешине таасир этүүчү шарттардын тобу;
  7. өпкө эмболиясы: уюган кан өпкө артериясынын тыгынына алып келгенде;
  8. Тубаса жүрөк кемтиги: төрөлгөндө пайда болгон жүрөктүн структуралык кемтиги.

Ошондой эле, караныз: Кан айлануу системасынын эң кеңири тараган 10 оорусу

каныккандыгын кантип өлчөө керек?

Кычкылтектин каныккандыгы адатта эки жол менен өлчөнөт: газометрия жана импульс оксиметриясы.

Кан газы көбүнчө ооруканада гана жүргүзүлөт, ал эми импульс оксиметриясы ар кандай саламаттыкты сактоо мекемелеринде, анын ичинде дарыгердин кеңсесинде жүргүзүлөт.

Каныктыруу тести – газометрия

Кандагы газ - бул кандын анализи. Ал кандагы кычкылтектин деңгээлин өлчөйт. Ал ошондой эле кандагы башка газдардын деңгээлин, ошондой эле pH (кислота/база деңгээли) деңгээлин аныктай алат. Кандын газын текшерүү абдан так, бирок инвазивдик.

Бул тестте өлчөө алуу үчүн, дарыгер кан тамырдан эмес, артерияңыздан алат. Веналардан айырмаланып, артериялардын тамыр кагуусу бар, аны сиз сезе аласыз. Артериялардан алынган кан да кычкылтектүү, ал эми тамырларыбыздагы кан кычкылтектүү эмес. Сыноо билектеги артерияны колдонот, анткени аны башка артерияларга салыштырмалуу сезүү оңой. Бирок билек сезгич аймак болуп саналат, бул чыканактын жанындагы венага салыштырмалуу кан алуу ыңгайсызыраак. Артериялар да тамырларга караганда тереңирээк, бул дискомфортту күчөтөт. Үлгү дароо машина же лабораторияда талданат.

Газометриялык тесттен алынган натыйжалар биздин дарыгерге гемоглобиндин кычкылтек менен көмүр кычкыл газын канчалык эффективдүү алмашуусу жөнүндө түшүнүк бере алат.

Сатурация тести – импульс оксиметриясы

Пульс оксиметри – бул кандагы кычкылтектин көлөмүн баалаган инвазивдүү эмес аппарат. Ал муну манжа, бут же кулактын капиллярларына инфракызыл жарык жөнөтүү аркылуу кылат. Андан кийин ал газдардан канча жарык чагылдырылганын өлчөйт.

Окуу биздин каныбыздын канча пайызы SpO2 деңгээли деп аталган каныккандыгын көрсөтөт. Бул тестте 2% ката терезеси бар. Бул көрсөткүч кандагы кычкылтектин чыныгы деңгээлинен 2 пайызга жогору же төмөн болушу мүмкүн дегенди билдирет. Пульс оксиметриясы бир аз так эмес болушу мүмкүн, бирок дарыгерлер муну оңой эле жасай алышат.

Бирок, мисалы, кара тырмак боёгу же муздак буттар тесттин жыйынтыгынын нормадан төмөн болушуна алып келиши мүмкүн экенин билүү керек. Аппаратты колдонуудан мурун же көрсөткүч өтө төмөн болуп көрүнсө, дарыгериңиз тырмак лакын алып салышы мүмкүн.

Пульс оксиметри инвазивдүү эмес болгондуктан, бул тестти өзүңүз жасасаңыз болот. Импульс мониторлорун ден-соолукка байланыштуу дүкөндөрдөн же интернеттен сатып алса болот. Бирок, натыйжаларды кантип чечмелөө керектигин түшүнүү үчүн үй шайманыңызды колдонуудан мурун дарыгериңиз менен сүйлөшүп алганыңыз жакшы.

маанилүү

Тамеки чеккендер жүрөктүн кагышын так эмес жогору көрсөтүшү мүмкүн. Тамеки чегүү канда көмүртек кычкылы топтолушуна алып келет. Жүрөктүн кагышын көзөмөлдөөчү газдын бул башка түрүн кычкылтектен айырмалай албайт. Эгер сиз тамеки чегсеңиз жана каныңыздагы кычкылтектин деңгээлин билгиңиз келсе, кандагы газды текшерүү так көрсөткүчтү алуунун жалгыз жолу болушу мүмкүн.

Ошондой эле, караныз: Тамеки тартуу бул оору!

Төмөн каныккандык - симптомдору

Төмөн каныккандык анормалдуу кан айланууну алып келиши мүмкүн жана төмөнкү симптомдорду жаратышы мүмкүн:

  1. диспноэ;
  2. баш оору;
  3. тынчсыздануу;
  4. баш айлануу;
  5. тез дем алуу;
  6. көкүрөктүн оорушу;
  7. башаламандык;
  8. жогорку кан басымы;
  9. координациянын жоктугу;
  10. бүдөмүк көрүнүш;
  11. эйфория сезими;
  12. тез жүрөктүн кагышы.

Бизде узак убакыт бою каныккандык аз болсо, цианоздун белгилерин көрсөтүшүбүз мүмкүн. Бул оорунун өзгөчөлүгү - тырмак төшөктөрүнүн, теринин жана былжыр челдин көк түскө боёлушу. Цианоз өзгөчө кырдаал деп эсептелет. Анын белгилерин байкасак, дароо медициналык жардамга кайрылышыбыз керек. Цианоз өмүргө коркунуч туудурган дем алуу органдарынын жетишсиздигине алып келиши мүмкүн.

Төмөн каныктыруу – татаалдыктар

Төмөн каныккандык дене кыртыштарында, анын ичинде органдарда жана булчуңдарда кычкылтектин деңгээлине таасир этиши мүмкүн. Бул абал гипоксия деп аталат.

Клеткаларыбыз кычкылтектин жетишсиздигине көнүп кете алышат. Бирок, чоңураак кемчиликтер менен клетканын бузулушу, андан кийин клетканын өлүмү болушу мүмкүн.

Гипоксия көбүнчө гипоксемия менен шартталган, бирок ал төмөнкү учурларда да пайда болушу мүмкүн:

  1. кыртыштарга кычкылтек ташууга жетиштүү кызыл кан клеткалары жок. Мүмкүн болгон себептерге жаракаттан же орок сымал клетка анемиясынан оор кан агуу кирет.
  2. жетишсиз кан агымы. Бул учурда, мисалы, мээнин белгилүү бир бөлүгүндө кан менен камсыз кылуу аз болгондо, же жүрөк булчуңдарына аз кан менен камсыз болгон инфаркт пайда болгон инсульт. Эки шарт тең клетканын жана кыртыштын өлүмүнө алып келет.
  3. кыртыштар жабдылгандан да көбүрөөк кычкылтектүү канды талап кылат. Сепсистке алып келген катуу инфекциялар гипоксемияга жана акырында органдын иштебей калышына алып келиши мүмкүн.

Ошондой эле, караныз: Мээнин гипоксиясы – симптомдору, таасирлери

Төмөн каныккандык - дарылоо

Жалпысынан алганда, 95% дан төмөн каныккандык анормалдуу натыйжа болуп эсептелет, ал эми 90% дан төмөн болгон нерсе өзгөчө кырдаал болуп саналат.

Мындай болгондо, кычкылтек терапиясы керек - кээде шашылыш. Мээ эң гипоксиялык орган жана мээ клеткалары кычкылтексиз калгандан кийин беш мүнөттүн ичинде өлүп башташы мүмкүн. Гипоксия узакка созулса, кома, талма жана мээ өлүмү болушу мүмкүн.

Көйгөйдү оңдоо үчүн аз каныктыруу себебин аныктоо абдан маанилүү. COPD жана астма сыяктуу өнөкөт ооруларда негизги себеп, адатта, өпкө менен альвеолаларда абанын аз алмашуусу болуп саналат. Кычкылтек терапиясынан тышкары, дем алуу жолдорун ачуу үчүн стероиддер же бронходилататорлор (куткаруучу ингаляторлор) керек болушу мүмкүн.

Жүрөк оорулары сыяктуу кан айлануу шарттарында кандын жетишсиз агымы кычкылтек менен камсыз кылууну азайтышы мүмкүн. Жүрөктүн иштешин жакшыртуучу дары-дармектер, мисалы, жүрөк жетишсиздиги үчүн бета-блокаторлор же жүрөк аритмиясы үчүн дарылар, кычкылтек менен камсыз кылууну жакшыртууга жардам берет.

Аз кандуулук менен ткандардын кан менен камсыз болушу азаят, анткени кычкылтекти алып жүрүү үчүн гемоглобиндүү дени сак эритроциттер жетишсиз. Кээде дени сак кызыл кан клеткаларынын көлөмүн жогорулатуу үчүн кызыл кан клеткаларын куюу зарыл.

Ошондой эле, караныз: Фармакологиялык кома - бул эмне? Оорулуу фармакологиялык комага кантип киргизилет? [ТҮШҮНДҮРӨБҮЗ]

Төмөн кычкылтек каныккандыгы - кандагы кычкылтектин деңгээлин кантип жогорулатуу керек?

Сиз табигый түрдө кандагы кычкылтектин көлөмүн көбөйтө аласыз. Кээ бир жолдорго өзүбүз жасай турган иш-аракеттер кирет.

Таза аба менен дем алуу үчүн терезени ачыңыз же сыртка чыкыңыз. Терезелерди ачуу же кыска сейилдөө сыяктуу жөнөкөй нерсе организмге келген кычкылтектин көлөмүн көбөйтөт, бул кандагы кычкылтектин жалпы деңгээлин жогорулатат. Ошондой эле жакшы сиңирүү жана көбүрөөк энергия сыяктуу артыкчылыктарга ээ.

Тамекини таштаңыз. Тамеки чекпеген эки жумадан кийин көптөр кан айлануу жана кычкылтектин жалпы деңгээли кыйла жакшырганын байкашат. Бул кыска убакыттын ичинде өпкөнүн иштеши 30% га чейин жогорулашы мүмкүн.

Үйдө бир нече өсүмдүктөрдү багуу. Бөлмө өсүмдүктөрү үй ичиндеги абаны тазалоого жардам берери далилденген. Алар көмүр кычкыл газын чыгарып, бөлмөдөгү кычкылтектин көлөмүн толуктап, организмге көбүрөөк кычкылтекти сиңирүүгө мүмкүндүк берет.

Дем алуу көнүгүүлөрү. Дем алуу органдарын калыбына келтирүү боюнча адистер дем алуу жолдорун ачуу жана денеңиздеги кычкылтектин көлөмүн көбөйтүү үчүн кысылган ооз менен дем алуу жана терең ич менен дем алуу сыяктуу жөнөкөй дем алуу көнүгүүлөрүн колдонууну сунушташат.

Үйдө кандагы кычкылтектин деңгээлин текшерүү үчүн импульс оксиметрин колдонсок болот жана кандагы кычкылтектин деңгээлин өз алдынча жогорулатуу үчүн бул табигый ыкмалардын айрымдарын колдонсок болот.

Ошондой эле, караныз: Жөө басуу - ден соолуктун жолу

Таштап Жооп