мазмуну
Заара чыгарууда, кычышуу, күйүү, ооруу - бул интимдик инфекциялардын мүнөздүү белгилери. Көпчүлүгүбүз, аялдарыбыз жашоосунда жок дегенде бир жолу башыбыздан өткөрүшөт. Ал эми "аялдыктын жагымсыз жагы" жөнүндө сөз кылууну жактырбасак да, көпчүлүгүбүздүн ден соолугубузду билүү жашообузду жеңилдетет...
Уят маселе…
"Интимдик инфекциялар" деген терминдин өзү жыныс органдарына таасир этүүчү жугуштуу ооруларды билдирет. Кындын анатомиялык түзүлүшүнө жана ануска жакын жайгашкандыгына байланыштуу интимдик инфекциялар негизинен аялдарга таасир этсе да, эркектер да алардын пайда болуу коркунучуна кабылышат.
Интимдик инфекцияларды пайда кылуучу факторго байланыштуу төмөнкүлөргө бөлүнөт:
- бактериялык,
- козу карын,
- аралаш,
- вирустук,
- мите.
Статистикага ылайык, грибоктук жана бактериялык инфекциялар аялдарда эң көп диагноз коюлган интимдик инфекциялардын бири болуп саналат, ал эми бардык учурлардын 1/3 бөлүгү аралаш этиологиядагы сезгенүүлөр болуп саналат.
Бактериялык интимдик инфекциялар негизинен анаэробдук бактериялардан келип чыгат, мисалы, стрептококк, колиформ, Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis. Башка жагынан алганда, ачыткы интимдик грибоктук жугуштуу оорулардын таралган себептеринин бири болуп саналат. Алардын эң популярдуусу Candida albicans, 90 пайызын түзөт. кындын микозунун учурлары [1], бирок патогендик микроорганизмдер да бар: Candida krusei, Candida glabrata, Candida kefyr жана башкалар.
Интимдик вирустук инфекциялар негизинен адамдын папилломавирусу (HPV) жана жыныстык герпести пайда кылган HSV-2 вирусунан келип чыгат. Учурда мите интимдик инфекциялар, эң кеңири таралган козгогуч болуп протозоандар тобунан флагеллиттер – кындын трихомалары. Аялдарда жыныс кынында, уретрада жана табарсыкта кездешет, эркектерде көбүнчө уретрада болот, бирок простата безине жана урук безине да өтүп кетиши мүмкүн.
Маанилүү нерсе, түрүнө карабастан, ар бир интимдик инфекция дарылоону талап кылат. Көз жаздымда калтыруу күнүмдүк жашоодо дискомфортту гана жаратпастан, анын ичинде тукумсуздукка алып келиши мүмкүн.
Эскертүү сигналдары
Интимдик инфекциялардын симптомдору этиологиялык факторго жана инфекциянын узактыгына жараша ар кандай болушу мүмкүн. Эң кеңири таралгандарына төмөнкүлөр кирет:
- жыныстык аймакта оору жана кычышуу
- жыныстык аймактын кызарышы,
- кындын күйүү
- заара чыгарууда оору же ыңгайсыздык,
- жыныстык катнаш учурунда оору,
- кындын ичинде кургактык сезими
- кындын агындысы.
Белгилей кетчү нерсе, бактериялык же аралаш инфекциянын өнүгүшүнүн биринчи этабында инфекция, адатта, өзүн сезбейт, ал эми тынчсыздандырган симптомдор оорунун өнүгүшүнө жараша гана пайда болот. Анын үстүнө 10-20 пайызга. төрөт мезгилиндеги аялдар жана 40 пайызын түзөт. кош бойлуу аялдарда ачыткы ташуучу симптомсуз болушу мүмкүн [2]. Ошо сыяктуу эле, 50 пайыз. бактериялык инфекция менен күрөшүп жаткан адамдар инфекциянын белгилерин сезишпейт [3]. Демек, интимдик ден соолукту сактоо үчүн гинекологдун үзгүлтүксүз текшерүүсү өтө маанилүү.
Эркектердеги интимдик инфекциялар жөнүндө сөз болгондо, эң көп айтылган симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- баштын кызарышы жана кычышуусу,
- исиркектер же териде пайда болушу
- заара чыгарууда оору жана күйүү сезими,
- эякуляция учурунда оору.
Тилекке каршы, эркектерде да кээ бир инфекциялар симптомсуз болуп, туура дарылоону аныктоону жана жүргүзүүнү кыйындатат. Өтүп жаткан жана дарыланбаган интимдик инфекция гана эмес, олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн, анын ичинде простатит, эпидидимит же урук безинин сезгенүүсү, тукумсуздук, ошондой эле өнөктөштүн ден соолугуна байланыштуу көйгөйлөрдү жаратат. Өнөкөт интимдик инфекциялар кош бойлуу аялдар үчүн өзгөчө коркунучтуу, эненин жана төрөлө элек баланын ден соолугуна коркунуч туудурат.
Бактериялык же грибоктук?
Кындын жана вульванын микоздору жана бактериялык вагиноз аялдардын эң кеңири тараган "кошмары" экенин эске алып, бирин экинчисинен кантип айырмалоо керектигин карап чыгуу керекпи?
Келгиле, коркунуч факторлорунан баштайлы, гормоналдык дисбаланс бар аялдар грибоктук инфекцияларга дуушар болушат, көбүнчө Candida albicans козгойт. Бул, мисалы, кош бойлуулук учурунда, кындын кычкылдыгы азайып, репродуктивдүү органдардын шишип кеткен ткандары гликогенге (ачыткылар азыктанган кант) көбүрөөк каныккан кезде болот. Аялдарда шакек курттун пайда болуу коркунучу да менопауза учурунда, эстрогендин деңгээли төмөндөп, кындын эпителийи кургап, ичке жана жаракатка кабылган кезде көбөйөт.
Грибоктук инфекциялар көбүнчө кант диабети, аз кандуулук, атопия, аллергия, иммунитети начар же антибиотиктерди, контрацептивдерди, стероиддерди же иммуносупрессанттарды кабыл алган аялдарда аныкталат. Ошондой эле кындын кандидозуна иммундук системаны кыйла алсыраткан узакка созулган стресс, майлуу, таттуу жана кайра иштетилген азыктар басымдуулук кылган диета жана гигиеналык каталар түрткү берет деп ишенишет.
Грибоктук инфекцияны көрсөтүшү мүмкүн же билдирбеши мүмкүн болгон симптомдорго кындын көп агындысы кирет. Кындын агындысы сырткы көрүнүшү жана түзүлүшү боюнча быштакты, башкача айтканда, суулуу суспензияны кесектери менен элестетет. Анын түсү патогендик грибоктун түрүнө жараша болот - ал ак же саргыч болушу мүмкүн. Ал эми жыт нейтралдуу же таттуу ачыткы жытына окшош. Грибоктук инфекция абдан көп учурда интимдик бөлүктөрүнүн кызаруусу, кычышуусу, оорушу жана шишиги менен коштолот.
Бактериялык инфекция болгон учурда кындын агындысы да пайда болушу мүмкүн, бирок ал сары же жашыл-боз түстө жана жагымсыз "балык" жыты бар. Кындын жана уретранын тегерегинде оору, кычышуу же күйүү сыяктуу коштолгон симптомдор салыштырмалуу сейрек кездешет. Кындын жана вульвардын кандидозун бактериалдык вагиноздон айырмалап турган нерсе кындын рНы, бул анын табигый коргоочу тосмосу. Нормалдуу рН кычкыл жана 3,5 жана 4,5 ортосунда. Ал эми микоздун жүрүшүндө рН өзгөрүүсү байкалбайт, кындын реакциясы нормалдуу (4,5тен төмөн), андан кийин бактериялык инфекцияда ал көтөрүлөт (4,5тен жогору).
Инфекцияга кайсы патоген себеп болгонун тастыктоо үчүн лакмус кагазы менен рН тестин жүргүзүү жетиштүү. Перинейде бактериялардын же козу карындардын болушун, мисалы, мазок, маданият, ПЦР, антибиограмма же антимикограмма сыяктуу лабораториялык изилдөөлөр менен да ырастоого болот. Бул тесттин жыйынтыгын туура баалоо дарыгерге байланыштуу экенин эстен чыгарбоо керек. Ал тарабынан туура даярдоо тандоо да калыбына келтирүү үчүн ачкычы болуп саналат.
Диагноздон дарылоого чейин
Интимдик инфекцияларды дарылоо, биринчи кезекте, жыныс органдарынын сезгенүүсүн шарттаган этиологиялык факторго жараша болот. Карабастан, инфекция биринчи жолу пайда болгонбу же бизде буга чейин ушундай көйгөй болгонбу, мындай кырдаалда эң жакшы чечим - көйгөйдүн булагын аныктап, мүмкүн болгон эң натыйжалуу дары-дармектерди жазып бере турган адис дарыгерге кайрылуу. Интернетте "аялдыктын жагымсыз жагы" үчүн үйдөгү каражаттар ызы-чуу болуп жатса да, алардын айрымдары натыйжасыз гана эмес, бизге зыян келтириши мүмкүн.
Бактериялык инфекцияларда метронидазол же клиндамицин камтыган оозеки же кындын антибиотиктери көбүнчө колдонулат. Терапия адатта бир жумага созулат. Бирок, учурда интимдик грибковых инфекциялардын, негизи дарылоо болуп саналат деп аталган азолдук препараттар, анын ичинде. фентиконазол. Бул топтун дары-дармектеринин таасир механизми грибок клеткасынын кабыкчасын түзүүчү компоненттердин бири болгон эргостеролдун биосинтезине жооптуу ферменттин бөгөт коюусуна негизделген. Бул клетка мембранасынын өткөрүмдүүлүктүн жогорулашына, анын коргоочу функцияларынын жоголушуна, өсүшүнө бөгөт коюуга жана натыйжада грибоктун өлүмүнө алып келет.
Азол, анын ичинде фентиконазол, өзгөчө жеңил жана орточо симптомдору менен татаалдашкан инфекцияларда сунушталат. Алардын жардамы менен вагинит менен вульвиттин айыгуу ылдамдыгы 75-100% га чейин термелет. [4].
Фентиконазолду рецептсиз сатылуучу Gynoxin препаратынан тапса болот, ал өтө кыска колдонуу үлгүсү менен айырмаланат. Кындык терапия Gynoxin Optima, кын капсуласы жана Gynoxin OPTIMA кын креми үчүн 3 күн менен гана чектелет, ал тургай Gynoxin UNO, кын капсуласы үчүн бир жолу колдонуу. Кайталануучу сезгенүү менен кындын табигый флорасын калыбына келтирүү үчүн 3-6 айга тейлөөчү дарылоо талап кылынышы мүмкүн. Терапияда жана микоздун алдын алууда кошумча каражат катары пробиотиктер аялдардын репродуктивдүү органдарын инфекциялардан коргогон пайдалуу Lactobacillus бактерияларын камсыз кылуу үчүн колдонулат.
Көптөгөн эксперттер вульвовагиналдык кандидоздун кайталанган эпизоддорунда жыныстык өнөктөштү дарылоо негиздүү экенин белгилешет [5, 6]. Айрыкча, анткени өнөктөш инфекциянын кандайдыр бир белгилерин сезбеши мүмкүн же такыр сезбейт жана грибок колониясы үчүн резервуар болушу мүмкүн. Мындай кырдаалда биз пинг-понг деп аталган инфекция менен күрөшүп жатабыз, анда адам айыккан бейтапка жугузат. Өнөктөштүн терапиясы инфекциянын белгилери байкалган сайын башталат. Бул үчүн крем түрүндөгү дарылар эң жакшы жардам берет.
Алдын алуу негиз болуп саналат
Бул чындык – биз психикалык жана физикалык ден соолугубузга кандай кам көрсөк, интимдик ден соолук да кам көрүүнү талап кылат. Бир нече жөнөкөй эрежелерди сактоо менен биз интимдик инфекциялардын коркунучун азайта алабыз.
Негизгиси - бул туура интимдик гигиена – жана көңүл буруу, бардык нерселер сыяктуу эле, ченемдүүлүк. Интимдик жайлардын назик батарейка микрофлорасын бузушу мүмкүн болгон интимдик гигиенаны жетишсиз жана ашыкча колдонуу сунушталбайт. Күнүнө 1-2 жолу агын суу менен жуунуу өзүн ыңгайлуу сезип, инфекциянын жугуу коркунучун азайтуу үчүн жетиштүү. Интимдик зонаны жууп жатканда, бул абдан маанилүү ... багыт. Ар дайым алдыдан артка, эч качан тескерисинче! Мунун баары кындын табигый микрофлорасын буза турган бактерияларды өткөрбөө үчүн.
Ошондой эле күн сайын гигиена үчүн колдонулган буюмдардын маанилүүлүгүн баалабашыбыз керек. Бул рН 5,5 менен назик интимдик гигиеналык суюктуктарды тандап алуу зарыл. Сүт кислотасын камтыган препараттар да жакшы натыйжа берет. Самын, гель же ваннага арналган лосьондор интимдик бөлүктөрдүн туура рН деңгээлин бузушу мүмкүн. Бул өтө күчтүү жуучу каражаттар, алар көбүнчө назик жерлерди дүүлүктүрүүчү химиялык заттарды камтыйт. Жыпар жыттуу трусика, жыпар жыттуу даарат кагазы же интимдик жайларга дезодоранттар да сунушталбайт. Алдын алуу максатында, губкаларды жана шайбаларды колдонуудан баш тартуу керек.
Дагы бир эске ала турган нерсе - туура ич кийим тандоо. Бул ыңгайлуу жана табигый кездемелерден, жакшыраак пахтадан жасалган болушу керек, бул биздин терибизге эң ыңгайлуулукту камсыз кылат. Күн сайын кыжырданууну жана инфекцияны козгоочу бактерияларды жайылтуучу шнур, шнурках, полиэстер жана башка синтетикалык кездемелерден баш тартуу жакшы.
Сауналарды, солярийлерди, жуунуучу жайларды же муниципалдык бассейндерди колдонуу интимдик инфекцияларга алып келээрин эске алып, бул жерлерде өзгөчө этият болуу керек. Ошондой эле коомдук дааратканалардагы туалеттин отургучуна аны бекитпей отуруу сунушталбайт.
Бул туура тамактануу кам көрүү үчүн да маанилүү болуп саналат. Биздин тарелкада силос жана кычкыл сүт азыктары (кефир, айран, йогурт) мүмкүн болушунча көп болушу керек, бул ичеги жана кындын табигый микрофлорасын пайдалуу симбиоздук бактериялар менен байытат. Күнүмдүк менюда канттын жана майдын көлөмүн чектеп, кайра иштетилген тамактарды мүмкүн болушунча аз жеген абзел.