Жыныс органынын пролапсы дегенди билдирет жамбаш көңдөйүндө жайгашкан бир же бир нече органдардын анормалдуу түшүүсү. Бул көрүнүш негизинен 45 жаштан кийин аялдарга тиешелүү жана негизинен аялдарга таасир этет табарсык, жатын же көтөн чучук. Пролапстын натыйжасы булчуңдардын алсырап же чоюлуп кетиши жана/же бул органдарды колдогон байламталар. 11 аялдын 100и өмүрүндө пролапс менен ооруйт. Дарылоо ыкмасын тандоо жашына, бузулуунун оордугуна жана мүмкүн болуучу кыйынчылыктарга жараша болот. Алдын алуу негизделет тобокелдик факторлорун азайтуу.

Жамбаш (же жамбаш көңдөй) камтылган органдар булчуңдар, байламталар жана жипчелер менен өз ордунда кармалат. Ал эми жамбаш түбү, же перинэя, аларды ылдый жактан колдойт. Кээде булчуңдар жана байламталар алсырап, чоюлуп жана/же жамбаш түбү, бошоңдоп, бул органдардын биринин (көтөн ичеги, табарсык, жатын) бир бөлүгүнүн же бардыгынын аздыр-көптүр ылдый жылышын шарттайт. Андан кийин биз пролапс жөнүндө айтабыз.

Жыныс органынын пролапстын түрлөрү

Пролапстын үч түрү бар:

• Le cystocèle  же табарсыктын пролапсы: Бул 4 учурдун 5үн (б.а. 80% учурду) көрсөткөн эң кеңири тараган пролапс. Табарсыктын кындын ичине түшүшү менен мүнөздөлөт.
• Гистероцеле же жатындын пролапсы: Бул кындын дубалдарынын салбырашынан улам жатындын кындын ичине түшүшү.
• Le rэктоцеле же көтөн чучуктун пролапсы: Бул көтөн чучуктун кындын ичине түшүшү. Толук көтөн чучуктун пролапсы – көтөн чучуктун аналь каналына толук түшүүсү.

Популяция тобокелге салынат

Пролапс көбүнчө 45 жаштан 85 жашка чейинки аялдарда кездешет булчуңдардын жана жипчелердин ийкемдүүлүгүн жоготкондон кийин менопауза органдарын колдогон.

Жыныстык органдардын пролапсы үчүн тобокелдик факторлору

• төрөөт көп жана/же кыйын
• жашы
• Климакс
• Ашыкча салмак /семирүү
• мурунку жамбаш аймагында хирургия
• Жамбашка чоң күч келтирүүчү кесиптер же физикалык көнүгүүлөр (оор жүктөрдү көтөрүү же тартуу ж.б.)
• Тукум куучулук фактор (үй-бүлөлүк тарых)
• бекиткичже ич катуу өнөкөт болгон
• Кээ бир спортчуларда ичтин булчуңдарынын ашыкча өнүгүшү байкалат

Пролапс негизинен менен көрүнөт оордук сезими жамбаш көңдөйүндө дискомфорт кээде оору менен коштолот.

Пролапс ошондой эле болушу мүмкүн проявляется болушу менен жумшак шардын вульвы, өзгөчө, турганда же учурунда күч.

Цистоцеле болгон учурда, адатта, аялда болот заара оорулары мисалы, заара чыгаруу кыйындашы, тез-тез же шашылыш заара чыгаруу (заара чыгаруу), цистит (табарсыктын сезгениши)

Ректоцеле болгон учурда, заъды чыгаруу кыйын болуп калышы мүмкүн, жабыр тарткан адам кээде манжаларын колдонууга чейин барат. Кээ бир учурларда көтөн чучуктун түшүүсү, тескерисинче а анал заара кармап калуу (заъдын эрксиз жоголушу).

Жыныстык бузулуулар, ошондой эле проявляться сезими катары растяжение вульва, азайган жыныстык сезимдер, оору же дискомфорт учурунда проника.

Биринчиден, дарыгер оорулууга сезген ыңгайсыздык жана анын алдын-ала болгон жагдайлары (төрөт жагдайы, үй-бүлөлүк тарых) жөнүндө бир нече суроолорду берет. Андан кийин а кын тийүү бир же бир нече органдын келип чыгышын баалоо үчүн. Пролапсты жакшыраак кабыл алуу үчүн ал жөтөлүп жатканда пациенттен түртүүнү суранышы мүмкүн. Ал аялды жатып, бирок ошол эле учурда турганда, атүгүл чөгөлөп жатып да текшерет.

Кошумча текшерүүлөр жүргүзүлүшү мүмкүн: заара текшерүү, жамбаш көңдөйүнүн жана бөйрөктүн УЗИ же MRI мүмкүн болгон бөйрөк зыян аныктоо.

Эгерде пролапс көтөн чучукту камтыса, а түз көчүрмөсү (= көтөн чучукту изилдөө) жана а аноректалдык манометрия (= сфинктердин күчүн өлчөө) каралат.

Тийиштүү дарылоону кабыл алуудан мурун бир нече факторлорду эске алуу керек: жабыр тарткан адамдын жашы, менопауза, бузулуунун оордугу, ага байланыштуу кыйынчылыктар, тарых ж.б.

Кээ бир учурларда, пролапс өтө маанилүү эмес, дарылоодон баш тартуу дарыгер тарабынан сунушталышы мүмкүн. Ал ошондой эле пессарилерди колдонууну сунуш кылышы мүмкүн, бул пролапс үчүн бирден-бир медициналык, хирургиялык эмес дарылоо. Бул кындын ичине көбүнчө шакек түрүндөгү аппаратты киргизүүнү камтыйт, ал ылдыйга ыктаган органдарды кармап турат.

Периналдык реабилитация булчуңдарды консолидациялоого жардам берет жамбаш көңдөйүн, тескерисинче, эрте пролапстын алдын алуучу же пайдалуу таасир этет.

Эгерде семирүү сыяктуу ачык коркунуч фактору бар болсо, аны дарылоо керек. А жакшы гидратация жана жакшы диета (жогорку булалуу диета) сунушталат. The гормон алмаштыруучу терапия постменопаузадагы аялдардын ткандардын ийкемдүүлүгүн жоготуу менен күрөшүүгө жардам берет.

Пролапстын эң оор учурларда врач пролапстан жабыркаган органды оңдоо үчүн операцияны сунуштайт. Пролапстын түрүнө жана даражасына жараша бир нече ыкмалары бар.

La тобокелдик факторлорун азайтуу пролапстын алдын алууга жардам берет :

• кош бойлуулуктан кийин системалуу периналдык калыбына келтирүү,
• төрөт учурунда перинэяга көңүл буруңуз,
• семирүү жана ич катуу дарылоо,
• менопауза учурунда гормон алмаштыруучу терапия,
• төрөт учурунда жамбаш көңдөйүнүн булчуңдарын коргоо, …

Бул периналдык реабилитация эрте пролапстын симптомдорун табигый түрдө жакшыртуунун жана алардын начарлашын алдын алуунун натыйжалуу ыкмаларынын бири болуп саналат. Аркасында перинеа реабилитация, кээ бир операциялардан качууга болот.

Мындан тышкары, хирургиялык акт зарыл болуп калса, операциядан кийинки калыбына келтирүү үчүн дагы эле перинеалдык калыбына келтирүү сунушталат.

Дарыгер жазып берген жана физиотерапевт тарабынан аткарылган бул ыкма жамбаш катмарын консолидациялоону талап кылган жакшы бодибилдингди калыбына келтирүү үчүн төрөттөн кийин адаттагыдай эле.

Homeopathy

Жатындын же көтөн чучуктун пролапсы үчүн бир нече гомеопатиялык каражаттар бар.

Жатындын пролапсы:

• Helonias dioica 5 CH ооруну тынчтандыруу үчүн
• ошондой эле Kalium bichromicum (эгер ысык аба ырайы начарлап кетсе).
• Коллинсония канаденсис же Calcarea phosphorica (аптасына 9 CH бир дозасы) күч менен начарлап кетсе болот.

Ректалдык пролапс:

• Podophyllum peltatum жана эгер төрөттөн кийин болсо, биз Ruta graveolens алабыз. Биз ошондой эле Hydrastis canadensisке кайрылсак болот.

ажаатканасы

Чөп медицинасында жатындын пролапсы менен күрөшүү үчүн ак күлдүн кабыгынын кайнатмаларын ичүү сунушталат (Америкалык Fraxinus).