Баротравматизм

Баротравматизм

Баротравматикалык отит - басымдын өзгөрүүсүнөн кулактын ткандарынын жабыркашы. Бул катуу ооруну, кулак челинин жабыркашын, угуунун начарлашын жана вестибулярдык симптомдорду жаратышы мүмкүн. Симптомдорго жараша баротравма деконгестанттарды жана / же антибиотиктерди колдонуу менен дарыланат. Кээ бир учурларда, хирургия зарыл. Кулак баротраумасынан тобокелдикке дуушар болгон субъекттерде (суучулдар, авиаторлор) жасала турган туура аракеттерди берүү аркылуу оолак болууга болот. 

Баротравматикалык отит, бул эмне?

Баротравматикалык отит - аба басымынын кескин өзгөрүүсүнөн кулактын ткандарынын жабыркашы.

себептери

Баротраума денеге басымдын жогорулашына (чумкуу, учакта бийиктиктин жоголушу) же басымдын төмөндөшүнө (учактын бийиктикке ээ болушу, суучулдун бетине чыгышы) дуушар болгондо пайда болот.

Баротравматикалык отит eustachian түтүкчөсүнүн иштебегендигинен келип чыгат, ал кулак түтүгүнүн деңгээлинде жайгашкан, фаренхти ортоңку кулакка байланыштырат. Сырткы басым өзгөргөндө, эстахия түтүгү сырткы абанын ортоңку кулакка киришине (же чыгышына) жол берип, кулак челинин эки жагындагы басымды тең салмактайт. Эстахи түтүгү кемчил болсо, аба ортоңку кулакка чыга албайт же кире албайт, натыйжада баротравма пайда болот.

диагностикалык

Диагноз симптомдордун мүнөзүнө жана пациенттин тарыхына (сууга түшүү, бийиктикке учуу) жараша коюлат. Симптомдорго жараша кошумча экспертизалар талап кылынышы мүмкүн:

  • Аудиометрикалык тесттер (түшүнүү чеги, үн дискриминациясы, акустикалык рефлекстер ж.
  • Кирүү сынактары

Тиешелүү адамдар

Баротраума, өзгөчө, иштөө чөйрөсүндө, айрыкча, суучулдар менен аба күчтөрүнүн кысымында күчтүү өзгөрүүлөргө дуушар болгон адамдарга таасир этет. Кулакка баротраума суу астында сүзүү кырсыктарынын үчтөн эки бөлүгүн түзөт.

Risk жагдайлар

Кысымдын тең салмактуулугун сактабаган ар кандай сезгенүү (аллергиядан, инфекциядан, тырыктан, шишиктен) жогорку дем алуу жолдорунун (кекиртек, кекиртек, мурун жолдору) же кулактын баротравма коркунучун жогорулатат.

Баротравматикалык отит белгилери

Баротрауманын көрүнүштөрү басым өзгөргөндө дээрлик ошол замат пайда болот. 

Eustachian түтүгүнүн дисфункциясы болгон учурда, кулак челинин жана кекиртектин ортосундагы аба басымынын айырмасы төмөнкүлөрдү жаратышы мүмкүн:

  • Кулактын тереңинде катуу оору
  • Дүлөйлүккө чейин жетиши мүмкүн болгон угуу жоготуусу
  • Кулак челинин бузулушу же тешилиши кан алып келиши мүмкүн
  • Вестибулярдык симптомдор (баш айлануу, жүрөк айлануу, кусуу)
  • Эгерде басымдын айырмасы өтө чоң болсо, сүйрү терезе (ортоңку кулактан ички кулакка кирет) да жарылышы мүмкүн. Бул жарылуунун артынан кулактын бардык көңдөйдөрү байланышып, ички кулактан орто кулакка суюктуктун агып кетишине себеп болот. Ички кулакка биротоло зыян келтирүү коркунучу бар. 

Баротравматикалык отитти дарылоо

Баротравманын көпчүлүк учурларында дарылоо симптоматикалык түрдө жүргүзүлөт. Бирок кээ бир оорулар конкреттүү дарылоону талап кылышы мүмкүн. Кулактын баротравумасы дем алуу жолдорунун ачылышын жеңилдетүү үчүн деконгестанттарды (оксиметазолин, псевдоэфедрин) колдонуу менен дарыланат. Оор учурларда мурундун кортикостероиддери менен дарыласа болот.

Эгерде кан кетүү же эффузиянын белгилери байкалса, антибиотиктер берилет (мисалы, амоксициллин же триметоприм / сульфаметоксазол).

ЛОРдун консультациясы оор же туруктуу симптомдордун алдында көрсөтүлөт. Ички же ортоңку кулакка катуу зыян келтирүү үчүн хирургия керек болушу мүмкүн. Мисалы, тимпанотомия - жарылган тегерек же сүйрү терезени түз ремонттоо үчүн, же ортоңку кулактан суюктукту чыгаруу үчүн миринготомия.

Баротравматикалык отиттин алдын алыңыз

Баротравматикалык отиттин алдын алуу тобокелге кабылган адамдарды (авиаторлор, суучулдар, саякатчылар) окутууну камтыйт. Тышкы басым өзгөргөндө эңкейиш ылдамдыгы өтө жогору болбошу керек. Авиаторлор жана суу астында сүзүү боюнча адистер кулакка басымдын өзгөрүүсүнүн кесепеттерин изилдөө үчүн кутучага үйрөтүлүшү керек.

Eustachian түтүктөрүн ачуу жана ортоңку кулак менен сырттагы басымдарды теңдештирүү үчүн мурун тешиктерин кысуу учурунда кулактын баротравмасын тез -тез жутуу же дем чыгаруу аркылуу алдын алууга болот. Кулакчын тагуу басымдын тең салмактуулугуна тоскоолдук кылат, андыктан суу астында сүзүүдөн оолак болуу керек.

Псевдоэфедрин менен алдын ала дарылоо сууга түшүүдөн 12-24 саат мурун атриалдык баротравма коркунучун азайтат. Эгерде тыгындар чечилбесе, акваланг менен машыгууга болбойт.

Таштап Жооп