мазмуну
Фолликулярдык стимулдаштыруу
Алдын ала, болочок эне гормоналдык дарылоодон өтүшү керек инъекция жолу менен жүргүзүлөт. Мунун максаты: бир нече ооциттерди чогултууга мүмкүндүк берген бир нече фолликулдардын өнүгүшүн алуу. Канчалык көп болсо, кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгү ошончолук көп болот. стимулдаштыруу тарабынан катуу көзөмөлдөнөт (мониторинг). ultrasounds жана гормоналдык анализдер. Фолликулдар жетилгенде, овуляция LH активдүүлүгү бар гормондордун инъекциясы аркылуу ишке ашат: hCG.
Ооциттердин пункциясы
Овуляция башталгандан кийин 36-40 сааттын аралыгында энелик фолликулдар трансвагиналдык түрдө тешилет. Тагыраак айтканда, бул ийне аркылуу аспирацияланган жетилген ооциттерди камтыган ар бир фолликулдагы суюктук. Пункция УЗИ көзөмөлүндө жана жергиликтүү анестезия астында жүргүзүлөт же, көбүнчө, жалпы анестезия астында.
Ооциттерди даярдоо
Андан кийин фолликулярдык суюктук лабораторияда ооциттерди аныктоо жана аларды бөлүп алуу үчүн текшерилет. Сиз бардык фолликулдарда сөзсүз түрдө ооцит болбошун билишиңиз керек бардык ооциттер уруктанууга жарабайт.
Сперманы даярдоо
Урукту чогултуу жана аны даярдоо (ал жуулат) көбүнчө ЭКУ күнү лабораторияда жүргүзүлөт. THEэң кыймылдуу сперматозоид тандалат. Ар кандай себептерден улам, сперматозоиддер мурда жакшы чогултулган болушу мүмкүн; ошондуктан алар тоңуп калышат. Эркектердин негизги тукумсуздугунда ооциттерди жана сперматозоиддерди (эпидидималдык же урук пункциялары) бирге тешүү зарыл болушу мүмкүн.
Уруктандыруу
Ал а аш болумдуу суюктук камтыган маданият табак сперматозоид менен ооциттердин ортосундагы байланыш ишке ашат. Бул 37°C инкубатордун ичине жайгаштырылат. Андан соң жумуртканын кабыгын алсыратышы керек, ошондо алардын бири уруктандырышы керек.
Уруктануу жана эмбрионалдык өсүү
Эртеси күнү биз кандайдыр бир ооциттердин уруктангандыгын көрө алабыз. Алынган эмбриондордун санын так билүү үчүн дагы 24 саат күтүү керек. Эгерде уруктануу болгон болсо, анда 2, 4, 6 же 8 клеткалуу эмбриондорду байкоого болот (клеткалардын саны алар байкалган датага жараша болот). Эң кадимки эмбриондор пункциядан 2-3 күндөн кийин которулат же тоңдурулат.
Алар ошондой эле узакка созулган маданий чөйрөдө бир аз узагыраак эволюциялашып, "бластоциста" стадиясына, инкуратацияга чейинки өнүгүүнүн акыркы этабына жетиши мүмкүн.
Эмбрион которуу
Бул оорутпаган жана тез жаңсоо ЭКУ лабораториясында жүргүзүлөт. ичке катетерди колдонуу мененэ же эмбриондор жатындын ичине жайгаштырылат. Адатта бир же эки гана эмбрион которулат, калгандары сапаты уруксат берсе тоңдурулат. Бул актыдан кийин лютеалдык фаза прогестерондун күнүмдүк камсыздоосу менен колдоого алынат.
Кош бойлуулуктун мониторинги
Кош бойлуулук а тарабынан белгиленет системалуу гормоналдык дозалоо эмбрионду өткөрүп бергенден кийин он үчүнчү күнү (ЭКУда кош бойлуулуктун башталышын жаап-жашырган маанисиз кан агуулар болушу мүмкүн).
ICSI менен ЭКУ жөнүндө эмне айтууга болот?
Өзгөчө эркектердин тукумсуздугуна арналган ICSI (интрацитоплазмадагы сперматозоиддердин инъекциясы) менен ЭКУ учурунда ыкма бир аз башкачараак. Бир гана сперматозоид тандалат. Андан кийин ал ооциттин ичине жана белгилүү бир жерге сайылат. 19-20 сааттан кийин эки ядронун болушу текшерилет.